Представление о внешности в переживаниях молодых женщин с установкой на экстремальную коррекцию черт лица

На правах рукописи Полянина Мария Александровна ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ВНЕШНОСТИ В ПЕРЕЖИВАНИЯХ МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН С УСТАНОВКОЙ НА ЭКСТРЕМАЛЬНУЮ КОРРЕКЦИЮ ЧЕРТ ЛИЦА Специальность 19.00.01 – общая психология, психология личности, история психологии АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук Москва 2011 Работа выполнена на кафедре нейро- и патопсихологии Института психологии им. Л.С. Выготского Российского государственного гуманитарного университета Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор, ЖИЛЯЕВ АНДРЕЙ ГЕННАДЬЕВИЧ Официальные оппоненты: доктор биологических наук, профессор, ТИТОВ СЕРГЕЙ АЛЕКСЕЕВИЧ Кандидат психологических наук, ИВАНОВА КСЕНИЯ ВЛАДИМИРОВНА Ведущая организация: Психологический институт РАО. Защита состоится 29 декабря 2011 года в 16 часов на заседании совета по защите докторских и кандидатских диссертаций Д 212.198.10 при Российском государственном гуманитарном университете (125993, ГСП-3, г.Москва, Миусская пл., д. 6., ауд. 228). С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Российского государственного гуманитарного университета Автореферат разослан «28» ноября 2011 г. Ученый секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук ___________________/Жиляев А.Г./ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы исследования. Современное общество диктует новые стандарты в области межличностных отношений и ценностей моды. Стремление женщин соответствовать данному образу, движимое глубинными биологическими стремлениями, желанием нравиться, утвердиться в своей аттрактивности, зачастую приводит их к решению улучшить, исправить свою внешность, устранить мнимые или реально существующие дефекты внешности. В настоящее время возможность изменить от природы данную внешность и «подогнать» ее под существующие стандарты становится более доступной, а решимость женщин ложиться под нож ради повышения своих шансов на успех ведет в свою очередь к закреплению повышенных требований к внешности для женщин в обществе (Gillespie R., 1996). Проблемы психологического состояния женщин, не удовлетворенных параметрами своей внешности, приобретают все большее значение и требуют пристального рассмотрения психологами (Мостовая Л.И. и соавт., 2005). Ведь неоправданные с медицинской точки зрения пластические операции у физически здоровых женщин приводят к различным осложнениям и сопряжены с риском для жизни. С другой стороны, они зачастую не приносят пациенткам клиник пластической хирургии желаемого удовлетворения, будучи выполненными результативно с медицинской точки зрения. Представление о собственной внешности закладывается у ребенка относительно рано, но дополняется и корректируется в дальнейшем. Отличительной особенностью его формирования является тесная связь с эмоционально-ценностным отношением – самооценкой. Основы самооценки закладываются в раннем детстве, основополагающим фактором при этом выступает характер детско-родительских отношений. Неприятие родителями, отдаленность, холодность нередко переходят в дефект самоотношения вплоть до неприязни к своему физическому облику. В итоге самооценка внешности оказывается практически независимой от объективных физических данных ребенка, а зависит от позитивного или негативного отношения со стороны родителей и ближайшего окружения. По мере развития личности слово «внешность» приобретает оценочную окраску, и она сохраняется на всю жизнь (Тхостов А.Ш., 2002). Пластическая хирургия в настоящее время получает все более широкое распространение и пропагандируется как средство для решения психологических проблем, способ улучшения психоэмоционального состояния пациента, при этом пластический хирург наделяется функциями психотерапевта (Darryl J. Hodgkinson, 2002). Пластическая операция отождествляется в сознании большинства пациенток с быстрым разрешением конфликтов и, как следствие, многие женщины пытаются решить свои психологические проблемы хирургическим путем, а неудовлетворенность объективно хорошими результатами операций и многократно повторяющиеся операции являются следствиями нереализованности этих скрытых мотивов (Bradbury E., 1994; Sarwer D. et al., 1998; Ткаченко А.Е. и соавт., 2004; Ермолаева А.В., 2002). Среди пациентов клиник пластической хирургии в большинстве своем отсутствует понимание того, что благоприятное изменение внешности, достигнутое в результате успешного проведения пластической операции, может лишь предоставить человеку дополнительные возможности для повышения качества жизни, но никак не гарантирует и не обеспечивает успех в решении психологических проблем. Несмотря на то, что косметические недостатки непосредственно не влияют на трудоспособность человека, они нередко обуславливают изменения в характере и поведении, вызывая психологическую подавленность, а иногда способствуют невротизации личности (Мостовая Л.И. и соавт., 2005). Проблемы принятия собственной внешности и связанные с этим вопросы самооценки часто становятся базисными в процессе формирования внутриличностных конфликтов. Во многих работах поднимается вопрос необходимости включения психологического сопровождения пациентов в клиниках эстетической медицины и необходимости проведения не только психологического собеседования перед операцией, но и психологического обследования. Психолог будет иметь возможность оказывать необходимую психологическую помощь и поддержку пациентам на всех этапах пребывания в клинике, а также, при необходимости, обеспечит психокоррекцию в послеоперационном периоде (Castle D.J., 2002; Honigman R.J., 2004; Мостовая Л.И., 2005). Вопрос психологического сопровождения в пластической хирургии особенно актуален на сегодняшний день в связи со значительным ростом числа пластических операций, их всевозрастающей популярностью и доступностью как средства быстрого улучшения внешности и решения целого ряда проблем. Поэтому вопрос о выявлении специфических психологических особенностей женщин, стремящихся к улучшению внешности и устранению мнимых или же реальных телесных дефектов при помощи экстремальной коррекции внешности (ЭКВ) и субъективных реакций на коррекцию внешности становится на сегодняшний день особенно актуальным для изучения. Проводимое исследование позволяет уточнить роль представлений о собственной внешности в структуре факторов, определяющих возможность самореализации личности. В настоящее время фактор внешности представляется все более значимым критерием, определяющим возможность жизненного успеха и возможность самореализации личности. Таким образом представление о внешности становится основным фактором самопрезентации, прежде всего для МЖ, в сознании которых наличие особенностей внешности идентифицируется как препятствие на пути самореализации и требует устранения. Таким образом, внешность становится одним из основных аспектов самоотношения. Концепция самоотношения, построенная на факторе внешности, предполагает завышенную самооценку и переоценку роли собственной внешности в самореализации. Настоящая работа посвящена изучению факторов и условий, способствующих деформации представлений о собственной внешности, а также динамики этих представлений при устранении особенностей, служивших источником негативных переживаний. Цель настоящей работы – исследование личностных особенностей МЖ, мотивированных на ЭКВ и изучение психологических условий, способствующих формированию факторов переоценки роли собственной внешности в достижении жизненного успеха, определяющих формирование неадекватных оценок результатов коррекций. Объект исследования: психологические характеристики МЖ, стремящихся к улучшению собственной внешности методом ЭКВ. Предмет исследования: особенности личности МЖ, определяющих формирование установки на ЭКВ и субъективные оценки результатов коррекции. Особенности условий формирования деформации самоотношения на основе преувеличения значения фактора внешности для достижения жизненного успеха. Гипотезы исследования: Общая гипотеза: Представление о собственной внешности у МЖ, мотивированных на ЭКВ, формировались в условиях воздействия совокупности психотравмирующих факторов межличностного общения основными значимыми психотравмирующими моментами являлись особенности внешности. Формирование особенностей личности в виде переоценки роли внешности в самореализации искажает психологические оценки ЭКВ и способствует последующему повторному обращению. Частные гипотезы: Совокупность психотравмирующих факторов межличностного общения на ранних стадиях онтогенеза способствует переоценке роли внешности в сфере самореализации личности МЖ. Личностные особенности МЖ способствуют развитию искаженных субъективных оценок полученных результатов ЭКВ и определяют развитие психологических черт, связанных с психологическим неблагополучием личности МЖ. Для реализации цели исследования и проверки сформулированных гипотез были поставлены следующие задачи: 1.Теоретически исследовать психологические особенностей женщин, переживающих несовершенство собственной внешности и обзор психологических подходов в системах коррекции лица и тела этих женщин. 2. Сформировать методический комплекс методик и алгоритм исследования для изучения психологических характеристик, определяющих отношение МЖ к собственной внешности и ЭКВ. 3. Исследовать личностные характеристик молодых женщин, мотивированных на ЭКВ для улучшения черт лица и устранения дефектов внешности, позволяющее выявить факторы, определяющие особенности мотивации на ЭКВ и влияющие на субъективные оценки результатов коррекции. 4. Провести сравнительный анализ результатов экспериментального исследования для выделения психологических паттернов, характерных для МЖ, мотивированных на ЭКВ в зависимости от решаемости проблем внешности и особенностей психологического отражения этих проблем личностью МЖ. 5. Выявить совокупность психологических факторов, позволяющих диагностировать у МЖ, мотивированных на ЭКВ, возможность формирования неадекватного субъективного отношения к ЭКВ. Теоретико-методологической основой исследования являлись принципы культурно-исторического (Л.С. Выготского) подхода. В разработке теоретической основы работы мы опирались на деятельностный подход (А.Н.Леонтьев), исследования социально-психической адаптации (А.А. Налчаджян), теоретические подходы к развитию зрелой личности в норме и патологии (Э.Эриксон, Б.В. Зейгарник, Б.С. Братусь), на теоретические исследования Я-концепции (самосознания) личности (И.С. Кон, В.В. Столин, Р. Бернс), а также на клинические исследования дисморфофобии (М.В.Коркина, А.Е. Личко). Существенную роль в оценках условий формирования переоценки личностного фактора собственной внешности и искажения самоотношения играли положения культурно-исторической психологии, разработанной Л.С.Выготским Научная новизна и теоретическая значимость исследования: 1. Проведено сравнительное изучение психологических характеристик МЖ, прибегающих к ЭКВ по поводу субъективно переоцениваемых особенностей собственной внешности и объективного косметического дефекта лица. 2. Изучена система психологических факторов, определяющих формирование мотивации на ЭКВ у МЖ. 3. Разработан системный подход к психологической диагностике, позволяющей выявить и исследовать характерологические особенности и их взаимосвязь с установками личности МЖ, мотивированных на ЭКВ. 4. Исследована система актуальных психотравмирующих переживаний индивидуального прошлого МЖ, стремящихся улучшить свою внешность. 5. Изучены различные варианты субъективных психологических оценок МЖ результатов ЭКВ и отражение их представлений в системе характеристик личности. 6. Проведено изучение представлений и переживаний субъективного прошлого, настоящего и прогнозируемого личностью собственно будущего. Практическая значимость результатов исследования Разработанный комплекс психодиагностических методик дает возможность на ранних стадиях выявить в личностных характеристиках факторы, способствующие формированию мотивации МЖ на ЭКВ. Возможности разработанного психодиагностического комплекса позволяют осуществлять раннее выявление и прогнозирование особенностей психологических оценок личностью МЖ результатов ЭКВ, как ожидаемых, так и реальных. Это дает возможность для своевременной превентивной коррекции и оптимизации отражения объективного результата ЭКВ личностью МЖ. Диагностика особенностей личности, способствующих искажению системы прогнозируемых и реальных результатов ЭКВ, позволяет повысить эффективность психологической помощи этим МЖ. На защиту выносятся следующие положения: 1. Личность МЖ, мотивированных на ЭКВ, отличается характерными особенностями, развивающимися в процессе формирования личности, которые определяют выведение фактора внешности в разряд психологических приоритетов. 2. Психологические характеристики личности МЖ, мотивированных на ЭКВ, имеют существенные различия в контингентах с субъективной установкой на улучшение собственной внешности, в сравнении с молодыми женщинами, стремящимися к ЭКВ для устранения объективно регистрируемого косметического дефекта. 3. Система субъективного прогнозирования МЖ результатов ЭКВ может включать неадекватные варианты ожиданий, что становится основой последующей недооценки личностью эффекта ЭКВ и фактором, определяющим психологическую дезадаптацию МЖ. 4. В личности МЖ, стремящихся улучшить внешность путем ЭКВ, после объективно успешной коррекции отмечается значительная распространенность случаев сохранения, а при субъективной недооценке результатов ЭКВ – углубление дезадаптивных характеристик. В случаях устранения косметического дефекта отмечается значительная позитивная динамика у МЖ, адекватно оценивших результат, либо тенденция к сохранению исходного состояния – при недооценке личностью полученного эффекта ЭКВ. 5. Исследование личности МЖ разработанным комплексом методик расширяет возможность психологической диагностики и психологической помощи молодым женщинам, мотивированных на ЭКВ, за счет дифференциации подходов к анализу факторов, способствующих искажению субъективных оценок ЭКВ и развитию дезадаптивных психологических состояний. Апробация работы Результаты работы докладывались на научно-практических конференциях, в клиниках, занимающихся косметической коррекцией внешности и проводящих обследование и реабилитацию женщин, прибегающих к экстремальным методикам косметологической коррекции. Автор проводила семинары с сотрудниками клиники инновационных технологий ООО «Нейровита», ООО «Интермедсервис», ООО «Мебикс», ООО «Медэксперт», клиники доктора А.Боровикова. Результаты работы были доложены в 2008, 2009 годах на заседаниях кафедры нейро - и патопсихологии Института психологии им. Л.С. Выготского, в лаборатории медико-социальных и психологических проблем здоровья Института общественного здоровья и управления здравоохранением Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. В 2009 году основные данные исследования составили основу доклада автора на Международной психологической конференции, посвященной памяти Л.С.Выготского. Эмпирическая база исследований Исследованную группу составили 85 молодых женщин, обратившихся за помощью, имеющих установку на улучшение черт лица методом ЭКВ. Обследование происходило в г.Москве, в клиниках доктора Боровикова, в клинике инновационных технологий «Мебикс», в кабинете психолога ООО «Медэксперт» в период с 2005 по 2010 гг. В первой группе сравнения наблюдались 57 женщин, обратившихся к косметическому хирургу по поводу особенностей собственной внешности, воспринимаемых субъективно как дефекты или недостатки, требующие исправления. При этом отсутствовали нарушения функций и нарушения развития «дефектных» органов. Вторая группа сравнения состояла из 28 женщин, обратившихся к ЭКВ по поводу исправления дефектов внешности, сопряженных с недоразвитием или деформацией частей лица, развившейся врожденно или в раннем младенческом возрасте без существенного нарушения функций организма. Комплекс методов исследования включал в себя клинико-психологическое обследование в сочетании с экспериментально-психологическим тестированием и статистической обработкой результатов. Выбор методик экспериментально-психологического обследования включал в себя методику СМИЛ, тест Спилбергера-Ханина, методику «незаконченных предложений», тест «САН», методику «Дерево жизни». Использовался в работе и метод экспертных оценок. Он применялся в части оценки врачами-специалистами в области эстетической медицины исходных характеристик внешности и функционального состояния тканей и органов лица участников исследования. Обследование психологического состояния и отдельных личностно-значимых паттернов исследованных проводилось трижды: Исходно - непосредственно в период подготовки к ЭКВ (группа1 и группа 2); Контрольно – через три месяца после ЭКВ на этапе завершения реабилитации и возвращения к обычному социальному режиму; Катамнез - через полгода после ЭКВ. Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, 2-х глав, выводов, библиографического списка литературы из 173 наименований, в том числе 65 на иностранном языке; приложения из 18 таблиц. В приложение вошли полученные экспериментальные материалы тестирования и интервью. Объем диссертации 170 страниц. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Во введении обоснована актуальность темы диссертации, отражены объект, предмет и гипотеза исследования. В соответствии с целью и гипотезой определены задачи и методы исследования. Раскрывается научная новизна, теоретическое и практическое значение результатов исследования, сформулированы положения, выносимые на защиту, приводятся данные по апробации и внедрению результатов работы. Указана структура диссертации.

Похожие:

	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психологическое сопровождение... «жертва» является – расширение системы знаний студентов-психологов о психологии виктимной личности, методах и формах работы с клиентами...		Новосибирский филиал Целью изучения дисциплины является: Сформировать представление о культуре, как неотъемлемой части и специфической характеристике...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... В данной работе, являющейся изучением различных направлений в макияже, технологии его выполнения и значения в визуальной коррекции...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Аккредитацию на Фестивале одного лица: физического лица или лица представителя фирмы
	Какие же особенности психологического и социального развития младших подростков? Окого изучения становится человек, его внутренний мир. Интерес к себе, к собственной психической жизни и к качествам своей личности...		Урок технологии в 7 классе Обобщающее занятие по теме «Правильный уход за кожей лица» Цели: повторить и закрепить знания по определению типа кожи лица и правил ухода за кожей лица
	Урок развития речи «Описание внешности» Учитель: сегодня на уроке мы с вами подготовимся к сочинению-описанию человека по вашим личным наблюдениям. До этого вы писали изложение,...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Посвящается Туве, Патриции, Даниеле и Селесте. Я всегда мечтал быть в окружении молодых женщин — благодаря вам моя мечта сбылась
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Г. Тукай; развитие и совершенствование навыков устной и письменной речи; умение выделить характерные особенности во внешности конкретной...		Нэнси Ван Пелт Найти и удержать Несколько лет назад я начала вести курс для женщин по углублению знании, касающихся супружества, который позднее был назван «Реализованные...
	Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Сформировать представление об основных частях одежды мужчин и женщин Древнего Египта, элементов украшений		Актуальные проблемы современной медицины 2013 программа 67-й Научно-практической... Мы признаем критически важную роль, которую играют малые фермерские хозяйства, особенно под руководством женщин, в трансформации...
	Памятки населению Содержание Что такое выживание ...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Дать детям представление о способах и выразительных средствах общения (выражение лица мимика, позы и жесты)
	Годовой отчет о проделанной работе Ассоциации студентов-физиков и молодых ученых Красноярска Ключевые слова: Ассоциация студентов физиков и молодых ученых Красноярска, Ассоциация студентов физиков и молодых ученых России,...		Решение Конференции Сторон ркик ООН Вероятно в самое ближайшее время там появится и официальный перевод на все языки оон, включая русский. Поэтому целью данной работы...