Учебно-методическое пособие для аудиторной работы Для специальностей: 060101 Лечебное дело; 060103 Педиатрия; 060104 Медико-профилактическое дело; 060105 Стоматология; 060108 Фармация; 060112 Медицинская биохимия
Скачать 2.46 Mb.
|
Руководство и органы управления ВСМКРуководителем ВСМК на федеральном уровне является Министр здравоохранения и социального развития РФ, а непосредственное руководство возложено на первого заместителя Министра здравоохранения. На региональном, территориальном и местном уровнях СМК возглавляют руководители органов управления Здравоохранением соответствующего уровня. СМК Минздрава России является основой ВСМК и организационно-функциональной отраслью системы здравоохранения Российской Федерации. Она выполняет свои задачи совместно с Департаментом Госсанэпиднадзора при взаимодействии с Федеральным управлением «Медбиоэкстрем», органами управления и учреждениями других отраслей здравоохранения (лечебно-профилактическими, обеспечения лекарственными средствами и медтехникой, подготовки кадров, МСГО и др.). Начальником СМК МЗ России является Министр здравоохранения Российской Федерации, а непосредственное руководство службой осуществляет первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации. Начальником СМК МЗ РФ на региональном уровне является представитель Министра здравоохранения в федеральном округе. Начальниками СМК МЗ РФ на территориальном и местном уровнях являются руководители органов управления здравоохранением соответствующих органов исполнительной власти, а на объектовом - руководители объектовых учреждений здравоохранения. Координация подготовки и взаимодействия органов управления, а также использование формирований и учреждений, входящих в состав ВСМК, возлагается на службу медицины катастроф Минздрава России, которая обеспечивает:
Органы управления ВСМКНа федеральном уровне органом управления является ВЦМК «Защита» Минздрава России. ВЦМК «Защита» - государственное многопрофильное головное учреждение службы медицины катастроф Минздрава России особого типа, выполняющее функции органа управления ВСМК и службы медицины катастроф Минздрава России федерального и регионального уровней, образовательного, научно-исследовательского и лечебно-профилактического учреждения. Основными его подразделениями являются: управление, штаб ВСМК, филиалы ВЦМК «Защита» в семи федеральных округах, клиника медицины катастроф с полевым многопрофильным госпиталем (ПМГ), отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи (санитарная авиация), институт проблем медицины катастроф (с входящими в него кафедрами и научно-исследовательскими лабораториями), центр медицинской экспертизы и реабилитации, отдел медико-технических проблем экстремальной медицины, отдел организации медицинской помощи при радиационных авариях, отдел медицинского снабжения со складом резерва Минздрава России для ЧС и другие подразделения. ВЦМК «Защита» является рабочим органом Федеральной межведомственной координационной комиссии ВСМК. Постоянным (штатным) органом военного управления службой медицины катастроф Минобороны России является Всеармейский центр медицины катастроф Минобороны России, который организован и функционирует при Главном военно-медицинском управлении. В МВД России для организации мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС имеется управление по чрезвычайным ситуациям, а в медицинском управлении - группа организации медицинской помощи в ЧС. В МПС России общую координацию и контроль проведения необходимых лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в ЧС на железных дорогах осуществляет Департамент здравоохранения МПС России через отдел оперативно-распорядительной службы. На региональном уровне органами управления службы медицины катастроф являются Филиалы ВЦМК «Защита» (РЦМК). Они обеспечивают выполнение задач ВЦМК «Защита» на региональном и территориальном уровнях, мероприятий в области защиты жизни и здоровья населения, его медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС. Филиал ВЦМК «Защита» выполняет функции штаба ВСМК региона и подчиняется ВЦМК «Защита». По оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач филиал руководствуется документами РЦМК по делам ГО и ЧС. Организационно-штатная структура филиала ВЦМК «Защита», перечень, количество, состав формирований службы медицины катастроф и клинической базы центра определяются с учетом прогнозируемой медико-тактической обстановки, материально - технических и кадровых возможностей региона и утверждаются Минздравом России. Основными подразделениями региональных филиалов ВЦМК «Защита» являются:
Филиал ВЦМК «Защита» осуществляет взаимодействие с имеющимися на территории региона органами управления, формированиями и учреждениями Минобороны, МЧС, Госсанэпиднадзора, МВД МПС России и других федеральных органов исполнительной власти, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации последствий ЧС. На территориальном уровне органом управления службой медицины катастроф является территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК). Он подчиняется руководителю территориального органа управления здравоохранением, а по оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач ТЦМК руководствуется документами территориального штаба (управления, комитета) по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям. База создания и организационно-штатная структура ТЦМК утверждаются по представлению руководителя органа управления здравоохранением органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Как правило, в составе ТЦМК имеются:
- бригады специализированной медицинской помощи; - подвижной госпиталь (отряд); - отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению (санитарная авиация). нештатные формирования: Подвижные формирования (госпиталь, отряд) создаются на клинической базе центра медицины катастроф. Они предназначены для оперативного выдвижения в зону ЧС, оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшему населению. В режиме повседневной деятельности клиническая база центра обеспечивает оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи в районе постоянной дислокации и экстренной консультативной медицинской помощи населению. ТЦМК выполняет функции штаба СМК территории, осуществляет взаимодействие с органами управления, формированиями и учреждениями других министерств и ведомств, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации последствий ЧС на территории данного субъекта Российской Федерации, руководит службами медицины катастроф местного и объектового уровней. Они обязаны поддерживать в постоянной готовности к работе силы и средства службы медицины катастроф территориального, местного и объектового уровней. Типовая организация и задачи филиала ВЦМК «Защита» и территориального центра медицины катастроф определены приказом Минздрава России от 21.07.96 № 261. На местном уровне, функции органов управления службы медицины катастроф, выполняют центры медицины катастроф местного уровня (там, где они создаются), заместители главных врачей центральных районных (городских) больниц, руководители станций (подстанций) скорой медицинской помощи. На объектовом уровне управление службой медицины катастроф осуществляется специально назначенными должностными лицами по делам ГОЧС Служба медицины катастроф Минздрава России, её формирования. К формированиям СМК Минздрава РФ относятся:
Они создаются в соответствии с утвержденными штатами и обеспечиваются по табелям специальным оснащением и оборудованием. Формирования предназначаются для работы в зонах (районах) и могут работать автономно или в составе других формирований и учреждений, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Формирования службы медицины катастроф организуются на всех уровнях и могут быть штатными и нештатными. Штатными являются формирования, постоянно финансируемые за счет средств, выделяемых службе медицины катастроф данного уровня. Нештатные формирования службы медицины катастроф (отряды, бригады, группы) создаются на базе медицинских образовательных, научно-исследовательских, лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений за счет их персонала на всех уровнях. Обеспечение их готовности к работе возлагается на руководителей соответствующих учреждений. При возникновении ЧС, эти формирования поступают в оперативное подчинение органов управления службы медицины катастроф, соответствующего уровня. Средствами СМК являются медицинское, санитарно-хозяйственное и специальное имущество и техника, состоящие на оснащении органов управления, формирований и учреждений службы и предназначенные для обеспечения выполнения их задач. Основным мобильным лечебно-диагностическим формированием службы медицины катастроф является Полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК «Защита». Он предназначен для выдвижения в зону ЧС, приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пораженным, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных, а также амбулаторной помощи населению. При полном развертывании госпиталь может за сутки принять до 250 пораженных. Для госпитализации нетранспортабельных пораженных госпиталь может развернуть до 150 коек. К штатным подразделениям госпиталя относятся: управление, основные отделения (приемно-диагностическое, хирургическое, реанимационно-анестезиологическое, госпитальное, эвакуационное), подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое отделение, отдел материально-технического обеспечения). Нештатными подразделениями госпиталя являются 17 бригад (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, экстракорпоральной детоксикации, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная). Бригады формируются из высококвалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений. Госпиталь может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично. В зависимости от характера ЧС госпиталь комплектуется бригадами различного профиля и развертывается как хирургический, токсикологический, радиологический, терапевтический, педиатрический, туберкулезный или многопрофильный. Бригады специализированной медицинской помощи БСМП являются мобильными формированиями службы медицины катастроф и предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактических учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС. Они могут быть штатными или нештатными. Основными задачами БСМП являются: медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи; оказание специализированной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных пораженных; подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ; оказание консультативно-методической помощи пораженным в ЛПУ. Штаты и табели оснащения БСМП определяются на основе Типового положения о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф, утвержденного Минздравмедпромом Российской Федерации 29.12.95 г. Бригады формируются органами управления здравоохранением на базе республиканских, областных (краевых), городских многопрофильных и специализированных больниц, центральных районных больниц, больниц скорой медицинской помощи, клиник медицинских ВУЗов, научно-исследовательских институтов и специализированных центров медицинского профиля и комплектуются из высококвалифицированных специалистов на добровольной основе. Назначение и изменение основного состава и дублеров персонала БСМП осуществляются приказами руководителя учреждения-формирователя. В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчиняются руководителю учреждения-формирователя и находятся в оперативном подчинении руководителю соответствующего центра медицины катастроф. В режиме повышенной готовности специалисты штатных бригад в праздничные и выходные дни осуществляют дежурство на дому - по графику, утвержденному руководителем учреждения-формирователя по согласованию с центром медицины катастроф. В режиме ЧС руководство деятельностью бригады возлагается на руководителя центра медицины катастроф. Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется учреждением-формирователем по принципу приоритетного обеспечения согласно табелю оснащения. имущество бригады комплектуется и хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках, готовых к быстрой выдаче. В соответствии с Типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф имеется 21 тип бригад. Наиболее часто привлекаются для работы при ликвидации ЧС хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, детские хирургические, акушерско-гинекологические, трансфузиологические, токсико-терапевтичес-кие, психиатрические и инфекционные БСМП. Хирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным хирургического профиля. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование пораженных; комплексную противошоковую терапию; вмешательства по неотложным показаниям; проведение всех видов оперативных вмешательств при повреждении органов грудной и брюшной полостей, таза; хирургическую обработку ран; оказание помощи пораженным с синдромом длительного сдавления, повреждением магистральных кровеносных сосудов, различными видами острой сосудистой патологии в сочетании с обширными повреждениями прилегающих анатомических образований; антибактериальную терапию и др. Состав бригады: руководитель (врач-хирург), 2 врача-хирурга, врач-анестезиолог-реаниматолог, 2 операционных медицинских сестры, медицинская сестра-анестезистка и медицинская сестра перевязочная (гипсовая) - всего 8 чел. За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств. Травматологическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным с механическими повреждениями, главным образом опорно-двигательного аппарата, и их лечения. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование пораженных, комплексную противошоковую терапию, иммобилизацию и обезболивание, операции остеосинтеза, различные хирургические вмешательства пожизненным показаниям, анестезиологические и реанимационные мероприятия. Состав бригады: руководитель (врач-травматолог), врач-травматолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, 2 операционных медицинских сестры, медицинская сестра-анестезистка и медицинская сестра перевязочная (гипсовая) - всего 7 чел. За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств. Нейрохирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным с травмами черепа, ушибами головного мозга и позвоночника, нуждающимся в хирургической помощи. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование пораженных; первичную хирургическую обработку ран мягких тканей головы; устранение вдавленных переломов костей свода черепа; наложение трепанационных отверстий; резекционные костно-пластические трепанации; остановку внутричерепного кровотечения, удаление внутричерепных гематом, очагов размозжения мозга и инородных тел; декомпрессионные и стабилизирующие вмешательства на позвоночнике, удаление гематом и инородных тел из позвоночного канала и спинного мозга; анестезиологические и реанимационные мероприятия и др. Состав бригады: руководитель (врач-нейрохирург), врач-нейрохирург, врач-анестезиолог-реаниматолог, 2 операционных сестры и медицинская сестра-анестезистка, - всего 6 чел. В течение 12 ч работы бригада проводит до 6 оперативных вмешательств. Ожоговая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным с термическими поражениями. Объем медицинской помощи бригады включает: проведение (продолжение) мероприятий по профилактике и лечению ожогового шока; интенсивную инфузионно-трансфузионную дезинтоксикационную терапию; трахеостомию при ожогах дыхательных путей; лампасные разрезы при циркулярных ожогах груди, затрудняющих дыхание, и конечностей (с нарушением кровоснабжения); проведение (продолжение) мероприятий по профилактике и лечению острой сердечно-легочной недостаточности, инфекционных осложнений и др. Состав бригады: руководитель бригады (врач_хирург-комбустиолог), врач хирург-комбустиолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, 2 операционных медицинских сестры и медицинская сестра-анестезистка - всего 6 чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 пораженным. Детская хирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной хирургической помощи детям и их лечения. Эти бригады создаются на базе детских клиник медицинских ВУЗов, НИИ, институтов усовершенствования врачей, областных, городских детских больниц, имеющих отделения хирургического профиля. Необходимость иметь в службе медицины катастроф такие БСМП обусловлена тем, что среди пораженных в ЧС в среднем 25% составляют дети. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование пораженных; комплексную противошоковую терапию; хирургическую обработку ран; все виды оперативных вмешательств при повреждении органов грудной, брюшной полостей и малого таза; хирургическую помощь при переломах костей, синдроме длительного сдавления, термических повреждениях; трансфузионную и антибактериальную терапию; анестезиологические и реанимационные мероприятия и др. Состав бригады: руководитель (врач-хирург детский), врач-хирург-траматолог-ортопед детский, врач_анестезиолог-реаниматолог, 2 операционные медицинские сестры, 1 медсестра-анестезист и 1 медсестра перевязочная (гипсовая) - всего 7 чел. За 12 ч работы бригада может провести до 10 оперативных вмешательств. Акушерско-гинекологическая БСМП предназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной акушерско-гинекологической помощи пораженным и больным, нуждающимся в ней, и их лечения. Объем медицинской помощи бригады включает: клинико-инструментальное обследование; комплексную противошоковую терапию; выскабливание полости матки при маточных кровотечениях любой этиологии; принятие неосложненных (неотложных) и патологических родов, в том числе оперативным путем через естественные родовые пути и кесарево сечение; оперативное пособие при внутрибрюшном кровотечении гинекологической этиологии; операции надвлагалищной ампутации и экстирпации матки; анестезиологические и реанимационные мероприятия; трансфузионную и антибактериальную терапию и др. Состав бригады: руководитель (врач-акушер-гинеколог), врач-акушер-гинеколог, врач_анестезиолог-реаниматолог, акушерка, старшая операционная сестра, 2 медицинские сестры (анестезистка и детская) - всего 7 чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50 пораженным. Трансфузиологическая БСМП предназначена для проведения инфузионно-трансфузионной интенсивной терапии, лечебного плазмафереза, гемодиализа и гемосорбции пораженным. Бригада создается на базе институтов (станций) переливания крови, гематологических центров. Объем медицинской помощи бригады включает: проведение трансфузионной терапии, лечебного плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции; определение групповой и резус-принадлежности крови доноров и пострадавших; про ведение биологической пробы и пробы на совместимость при переливании крови и ее компонентов; медицинское освидетельствование доноров; заготовку и апробацию донорской крови и её компонентов. Состав бригады: руководитель (врач-реаниматолог), врач-хирург-трансфузиолог, врач-терапевт-организатор по заготовке крови доноров, врач-нефролог, врач-лаборант, старшая медицинская сестра (гемодиализ, заготовка крови, плазмаферез), медицинская сестра-анестезистка и фельдшер-лаборант - всего 8 чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50 пораженным. Токсико-терапевтическая БСМП предназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пораженных аварийно опасными химическим веществами и отравляющими веществами. Создается на базе токсикологических центров, токсикологических отделений и отделений интенсивной терапии больниц. Объем медицинской помощи бригады включает: мероприятия интенсивной терапии и реанимации; интенсивную и поддерживающую антидотную терапию; интенсивную детоксикацию; симптоматическое лечение осложнений соматогенной фазы. Состав бригады: руководитель (врач анестезиолог-реаниматолог), врач -токсиколог, врач-терапевт-токсиколог, медицинская сестра (анестезистка) и фельдшер (медицинская сестра) - всего 5 чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 пораженным. Психиатрическая БСМП предназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным с острыми реактивными психозами и другими психическими расстройствами в ЧС. Она создается на базе психиатрических больниц и диспансеров. Объем медицинской помощи бригады в зависимости от места работы включает: дифференциально-диагностическую оценку психических расстройств; купирование реактивных состояний; психолого-психиатрическую помощь при стрессовых состояниях; адекватную терапию пораженных с реактивными психозами и выраженными невротическими расстройствами до их эвакуации; лечение пораженных в ЛПУ и специализированных медицинских учреждениях; профилактику невротических, астенических, психосоматических расстройств среди пострадавшего населения и лиц, выполняющих аварийно-спасательные работы. Состав бригады: руководитель (врач-психиатр), 2 врача (психиатр и психофизиолог), 2 медицинские сестры - всего 5 чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50-100 пораженным. Инфекционная БСМП предназначена для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных. Создается на базе ЛПУ инфекционного профиля и ЛПУ, имеющих инфекционные отделения. Объем медицинской помощи бригады включает: введение лечебных сывороток, гамма-глобулинов, иммунных препаратов; антибактериальную терапию антибиотиками направленного действия, химиопрепаратами; дезинтоксикационную терапию, введение десенсибилизирующих препаратов; симптоматическое лечение и др. Состав бригады: руководитель (врач-инфекционист), 2 врача (терапевт-инфекционист и педиатр), 3 медицинские сестры - всего б чел. За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50-100 больным. Лечебные учреждения, участвующие в ликвидации последствий ЧС, при необходимости могут усиливаться и другими БСМП: анестезиологическими, реаниматологическими, офтальмологическими, оториноларингологическими, челюстно-лицевой хирургии, терапевтическими, педиатрическими, лабораторно-диагностическими. Все эти бригады возглавляются врачами соответствующих специальностей, имеют в составе 2-3 врачей и 3-5 средних медицинских работников. В состав санитарно-токсикологической БСМП входят: руководитель (врач-гигиенист), врач-токсиколог, 2 химика-аналитика, инженер по электронной технике всего 5 чел. Радиологическая БСМП включает: руководителя (врача-гигиениста), 2 врачей-специалистов по радиационной медицине, врача лаборанта-гематолога, 2 физиков-дозиметристов, физика-спектрометриста - всего 7 чел. К формированиям службы медицины катастроф, предназначенным для оказания пораженным первой врачебной помощи, относятся врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады. Врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи создаются на базе станций, подстанций, отделений скорой медицинской помощи. Основными задачами бригады являются: медицинская сортировка пораженных, оказание первой врачебной помощи в установленном объеме и эвакуация пораженных из очага (зоны) ЧС. Состав бригады: руководитель - врач, 2 фельдшера (либо фельдшер и медицинская сестра-анестезистка), санитар и водитель - всего 4 чел. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным. Врачебно-сестринские бригады являются нештатными мобильными формированиями службы медицины катастроф, предназначенными для оказания первой врачебной помощи, организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных из очага. Они создаются на базе городских, центральных районных, межрайонных, участковых больниц, а также поликлинических учреждений и здравпунктов. Состав бригады: руководитель - врач, старшая медицинская сестра, 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар - всего б чел. Укомплектование медицинским имуществом врачебно-сестринских бригад осуществляется учреждениями-формирователями согласно табелю. Имущество, готовое к работе, хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках. Укомплектование транспорта водителями проводится распоряжением руководителя учреждения-формирователя или решением администрации города (района). За б ч работы бригада обеспечивает оказание врачебной помощи 50 пораженным. Основными формированиями, предназначенными для оказания доврачебной помощи, являются бригады доврачебной помощи и фельдшерские линейные бригады скорой медицинской помощи. Бригады доврачебной помощи являются подвижными медицинскими формированиями здравоохранения, предназначенными для медицинской сортировки пораженных, оказания им доврачебной помощи и подготовки к эвакуации. Они создаются и укомплектовываются согласно табелю на основании решения территориальных органов здравоохранения на базе городских, центральных, районных и участковых больниц, а также поликлинических учреждений, здравпунктов и используются для работы в очаге ЧС (на границе очага). Состав бригады: руководитель - фельдшер (медицинская сестра), 1-2 медицинские сестры, водитель-санитар - всего 3-4 чел. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным. Фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи создаются на базе станций (подстанций, отделений) скорой медицинской помощи. Состав бригады: 2 фельдшера (один из них - руководитель), санитар и водитель - всего 4 чел. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным. Задания для уяснения темы занятия: Тестовые вопросы: 1. Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) создана в: а) 1996г. б) 1994г. в) 1932г. г) 1980г. д) 2002г. 2. ВСМК является функциональной подсистемой: а) Министерства обороны России; б) МВД России; в) РСЧС; г) Минздрава России; д) других министерств и ведомств. 3. В состав ВСМК входят: а) СМК РСЧС, СМК МЗ РФ, СМК МПС, СМК МВД; б) СМК МЗ РФ, СМК МО РФ и других министерств и ведомств; в) СМК МЗ, силы и средства ликвидации последствий ЧС ФСБ, Минатомэнерго, МЧС, РСЧС; г) МЧС, РСЧС, ГО и ЧС; д) МСГО, ВСМК, РСЧС, МЧС и ГО. 4. Основой ВСМК является: а) СМК МО РФ; б) СМК МВД России; в) СМК МЗ РФ; г) СМК РС ЧС; д) СМК ФСБ. 5. Формирования ВСМК предназначены: а) для выдвижения в зону ЧС и выполнения своих штатных задач; б) для выполнения штатных задач в места постоянной дислокации; в) для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи; г) для медицинской сортировки, оказания соответствующего вида мед. помощи и мед. эвакуации пораженных; д) все выше перечисленное. 6. Учреждения ВСМК предназначены: а) для выдвижения в зону ЧС и выполнения своих штатных задач; б) для выполнения штатных задач в места постоянной дислокации; в) для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи; г) для медицинской сортировки, оказания соответствующего вида мед. помощи и мед. эвакуации пораженных; д) все выше перечисленное. 7. Служба ВСМК организованна на следующих уровнях; а) федеральном; б) региональном; в) территориальном; г) местном и объектовом; д) все выше перечисленное. 8. На каждом уровне ВСМК организационно состоит: а) формирования и учреждения; б) органы управления, основные подразделения и подразделения обеспечения; в) органы управления, формирования и учреждения; г) больницы и база снабжения; д) все выше перечисленное. 9. Руководителем ВСМК на федеральном уровне является: а) министр здравоохранения и социального развития РФ; б) руководитель Департамента Здравоохранения соответствующего уровня; в) министр обороны России; г) премьер министр России; д) президент России. 10. Руководителем ВСМК на региональном, территориальном и местном уровнях является: а) министр здравоохранения и социального развития РФ; б) руководитель управления здравоохранением соответствующего уровня; в) министр обороны России; г) премьер министр России; д) президент России. 11. Органом управления ВСМК на федеральном уровне является: а) Всеармейский центр медицины катастроф МО России; б) ВЦМК «Защита»; в) ТЦМК; г) РЦМК; д) должностное лицо по делам ГО и ЧС. 12. Органом управления СМК на территориальном уровне является: а) Всеармейский центр медицины катастроф МО России; б) ВЦМК «Защита»; в) ТЦМК; г) РЦМК; д) должностное лицо по делам ГО и ЧС. 13. Органом управления СМК на региональном уровне является: а) Всеармейский центр медицины катастроф МО России; б) ВЦМК «Защита»; в) ТЦМК; г) РЦМК; д) должностное лицо по делам ГО и ЧС. 14. Управление СМК на объектовом уровне осуществляет: а) Всеармейский центр медицины катастроф МО России; б) ВЦМК «Защита»; в) ТЦМК; г) РЦМК; д) должностное лицо по делам ГО и ЧС. 15. Управление СМК на местном уровне осуществляет: а) Всеармейский центр медицины катастроф МО России; б) заместитель главного врача ЦРБ; в) ТЦМК; г) РЦМК; д) должностное лицо по делам ГО и ЧС. 16. К формированиям СМК Минздрава России относятся: а) подвижные госпитали, отряды, бригады, группы; б) полевой многопрофильный госпиталь; в) ВЦМК «Защита»; г) ОПМ, СП, СД; д) врачебно-сестринские бригады, бригады доврачебной помощи, БСМП. 17. Средствами СМК являются: а) медицинское, санитарно-хозяйственное и специальное имущество и техника; б) табельные средства индивидуальной медицинской защиты; в) средства защиты органов дыхания и кожи; г) медикаменты, приборы, аппараты и оборудования; д) имущества текущего и длительного хранения. 18. Основным мобильным лечебно диагностическим формированием СМК является: а) ТТПГ, ХПГ, ИПГ, ОПМ; б) полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК «Защита»; в) медицинские пункты больницы загородной зоны; г) военные полевые госпиталя; д) все вышеперечисленное. 19. Полевой многопрофильный госпиталь предназначен: а) для оказания доврачебной и первой врачебной помощи; б) для оказания первой врачебной с элементами квалифицированной медицинской помощи; в) для оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи; г) для проведения мед. сортировки, оказания соответствующего вида мед. помощи и подготовки к эвакуации пораженных; д) для изоляции и лечения инфекционных больных. 20. При полном развертывании ПМГ за сутки может принять: а) до 50 пораженных; б) до 500 пораженных; в) до 150 пораженных; г) до 250 пораженных; д) до 1000 пораженных. 21. Для госпитализации нетранспортабельных пораженных ПМГ может развернуть: а) до 50 коек; б) до 100 коек; в) до 200 коек; г) до 150 коек; д) до 500 коек. 22. Основными отделениями ПМГ являются: а) приемно-диагностическое, хирургическое, анестезиолого-реанимационное, госпитальное, эвакуационное; б) управление, основные отделения, отделение МТО, бригады СМП; в) приёмно-сортировочное, отделение специальной обработки, операционно-перевязочное, госпитальное, эвакуационное отделения; г) приёмно-эвакуационное, отделение ЧСО, хирургическое, госпитальное, лабораторно-диагностическое отделения; д) приёмно-сортировочное, лабораторное, интенсивной терапии, госпитальное, эвакуационное отделения. 23. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены: а) для оказания доврачебной и первой врачебной помощи; б) для оказания первой врачебной с элементами квалифицированной медицинской помощи; в) для оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи; г) для проведения медицинской сортировки, оказания соответствующего вида медицинской помощи и подготовки к эвакуации пораженных; д) для специализации или усиления ЛПУ. 24. Основной задачей БСМП является: а) оказание специализированной медицинской помощи и лечение не транспортабельных пораженных в ЛПУ; б) оказание первой врачебной с элементами квалифицированной медицинской помощи; в) оказание квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи; г) проведение медицинской сортировки, оказания соответствующего вида медицинской помощи и подготовки к эвакуации пораженных; д) изоляция и лечение инфекционных больных. Ситуационные задачи: 1. В ЦРБ из очага катастрофы доставлено 82 пораженных с травмами различной степени тяжести, из них нуждающихся в проведении полостных операций на органах брюшной полости – 45 %, нуждающихся в проведении операций на опорно-двигательном аппарате – 40%, нуждающихся в проведении комбустиологической помощи 10 %, остальные с закрытыми и открытыми повреждениями головного и спинного мозга. Вопрос: Рассчитать потребность в БСМП различного профиля и время для оказания оперативной помощи. 2. При выдвижении в очаг катастрофы - взрыва кислорода в цехе предприятия, врачебной выездной бригадой скорой медицинской помощи на месте аварии обнаружено 76 пострадавших различной степени тяжести. Вопрос: Рассчитать потребность в бригадах скорой медицинской помощи на месте аварии. 3. В условиях низкой видимости на железнодорожном переезде столкнулись рейсовый автобус и грузовой железнодорожный состав. На момент столкновения в автобусе было 52 человека пассажиров и водитель. Соотношение погибших и раненых составило 1:2. Вопрос: Сколько фельдшерских бригад скорой медицинской помощи потребуется для оказания медицинской помощи на месте аварии? 4. В очаг катастрофы (обрушение корпуса торгового комплекса) планируется выдвижение БСМП психиатрического профиля. Вопрос: Рассчитать потребность в БСМП при общем количестве пострадавших - 2670 человек, при условии наличия нарушений психики примерно у 15 % доставленных из очага. 5. В очаг землетрясения силой 7 баллов планируется выдвижение ПМГ ВЦМК «Защита». Общее число пораженных составило 670 человек. Вопрос: Требуется рассчитать соответствие возможности ПМГ потребностям в оказании медицинской помощи в очаге. Список тем по УИР, УИРС, предлагаемый кафедрой:
Занятие № 2. |
Похожие:
 | Программа составлена в соответствии с требованиями фгос впо по направлению... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Программа учебной дисциплины общая психология по специальностям «Сестринское дело», 060105 «Медико-профилактическое дело», 060101 «Лечебное дело», 060203 «Стоматология ортопедическая», 060205 «Стоматология... |
 | Учебного процесса на кафедре нормальной физиологии На кафедре осуществляется... Нормальная физиология – для специальностей: лечебное дело, педиатрия, медико-профилактическое дело, стоматология (нормальная физиология... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Тестовые задания по дисциплине «психология и педагогика» подготовлены курсом психологии и педагогики игму для проведения итогового... |
| Учебной дисциплины физическая культура для специальностей: 060101... Цель дисциплины формирование у студентов-медиков мотиваций и стимулов к занятиям физической культурой и спортом как необходимому... | | Методические рекомендации «Культурология. Содержание курса и методические... Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития |
| Рабочая программа по гигиене детей и подростков для специальности... «Общая гигиена» для специальности 060105«Медико-профилактическое дело», подготовленной в соответствии с государственным образовательным... | | Примерная программа по дисциплине лучевая диагностика и терапия для специальностей Обеспечение обучающихся необходимой информацией для овладения знаниями в области лучевой диагностики и терапии для дальнейшего обучения... |
| Учебно-методическое пособие по учебной практике для студентов специальности... Медико-профилактическое дело проводится в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта высшего... | | Примерная программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение... Составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом по специальностям высшего профессионального медицинского и... |
| Микробиология, вирусология и иммунология Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия... | | Кодификатор экзаменационной работы дисциплины «Биоорганическая химия»... Рабочая программа по геометрии для 11 класса составлена на основании следующих документов |
| Рабочая программа Дисциплина: стоматология Факультет: медико-профилактический... Рабочая программа разработана в соответствии с фгос впо по специальности: медико-профилактическое дело 060105, утвержденным приказом... | | Рабочая программа по дисциплине: Военная гигиена для специальности... Рабочая программа составлена с учетом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования... |
| Рабочая программа Патологическая физиология Специальность 060105 «Медико-профилактическое дело» Рабочая программа разработана в соответствии с фгос впо по специальности 060105 «Медико-профилактическое дело», утвержденным приказом... | | Рабочая программа учебной дисциплины «медицинская реабилитация» цикла... Рабочая программа дисциплины составлена в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом (фгос) высшего профессионального... |
