Методические разработки к практическим занятиям для студентов и ассистентов (хронометраж занятия) 66-23

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Эндокринная система, ее функции. Методы исследования в эндокринологии»

Цель занятия.

Изучить распространенность эндокринных заболеваний. Определить роль эндокринной системы в сложной системе нейрогормональной регуляции. Изучить клинические, лабораторные, инструментальные методы диагностики эндокринной патологии.

Задачи.

1. Усвоить принципы функционирования нейрогормональной регулирующей системы и роль эндокринных желез.

2. Овладение практическими навыками по сбору анамнеза, проведению объективного исследования, оценке результатов лабораторных и инструментальных исследований.

3. Усвоить принципы диагностики, классификации и дифференцированной терапии гипоталамических синдромов.

4. Овладеть практическими навыками по оказанию неотложной помощи при гипоталамических кризах.

Содержание.

Распространенность болезней эндокринной системы. Система нейроэндокринной регуляции. Методы исследования. Механизм действия гормонов. Методы диагностики в эндокринологии (глюкометры, CGMS-система и др.). Гипоталамические синдромы, дифференциальная диагностика клинических форм. Принципы терапии. Неотложная помощь при гипоталамических кризах. Курация больных в эндокринологическом отделении.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Болезни гипофиза»

Цель занятия.

Изучить основные клинические формы патологии гипофиза.

Задачи.

1.Усвоить принципы функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.

2.Овладеть практическими навыками по использованию основных и дополнительных методов исследования при болезнях гипофиза.

3.Усвоить показания и возможности радикального и консервативного лечения при аденомах гипофиза.

4.Овладеть методикой заместительной гормональной терапии при гипопитуитаризме.

Содержание.

Особенности анатомии и физиологии гипофиза. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе. Заболевания гипофиза: аденома гипофиза (пролактинома, соматотропинома, кортикотропинома). Этиопатогенез, клиника, диагностика лабораторно-инструментальная, лечение.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Болезни щитовидной железы. Дифференциальная диагностика»

Цель занятия.

Изучить этиологию, патогенез, классификацию, клинику и дифференцированную терапию при болезнях щитовидной железы (диффузном токсическом зобе, тиреоидите, гипотиреозе).

Задачи.

1.Изучить гормонопоэз щитовидной железы.

2.Овладеть принципами патогенетической оценки симптомов болезней щитовидной железы.

3.Изучить основные формы патологии щитовидной железы, овладеть алгоритмом диагностического поиска, методикой тиреостатического лечения и заместительной гормональной терапии.
Содержание.

Заболевания щитовидной железы: аутоиммунные тиреоидиты, гипертиреоз и гипотиреоз. Пальпация щитовидной железы, интерпретация данных лабораторного (гормональный статус) и инструментального обследования. Этиопатогенез заболеваний, клиника, диагностика, алгоритм построения диагноза и лечение. Разбор клинических случаев, где представлен гормональный статус пациентов.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Сахарный диабет»

Цель занятия.

Изучить этиологию, патогенез, классификацию, клинику сахарного диабета (СД) типа 1 и 2.

Задачи.

1. Усвоить современное представление о патогенезе СД типа 1 и 2.

2. Овладеть программой диагностического поиска при СД.

3. Усвоить современную классификацию СД.
Содержание.

Современное состояние диабетологии. Сахарный диабет: этиопатогенез, классификация, диагностика, клиника и дифференциальная диагностика СД 1 типа и СД 2 типа. Особенности течения, диагностики гестационного сахарного диабета. Диагностические критерии LADA и MODY диабетов. Требования к формулировке диагноза СД. Критерии степени тяжести, компенсации. Разбор клинического случая.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Сахарный диабет типа 1 и 2. Лечение»

Цель занятия.

Изучить современные принципы диетотерапии, инсулинотерапии и лечения пероральными сахароснижающими средствами при сахарном диабете (СД).

Задачи.

1.Овладеть принципами диетотерапии при СД.

2.Усвоить особенности интенсифицированной инсулинотерапии.

3.Усвоить показания и методику лечения пероральными сахароснижающими средствами.
Содержание.

Решение клинических задач по формулировке диагноза сахарный диабет. Лечение сахарного диабета 1 типа. Диета при СД, понятие о хлебных единицах (ХЕ). Виды инсулинов, методики расчета дозы инсулина, схемы инсулинотерапии, способы введения инсулина, техника инъекции, осложнения инсулинотерапии (липодистрофии). Демонстрация больного с липодистрофией. Лечение сахарного диабета 2 типа. Особенности диеты. Классификация сахароснижающих препаратов, механизм действия. Алгоритм назначения терапии при СД 2 типа. Разбор больного с СД 2 типа, назначение терапии. Решение клинических задач по формулировке диагноза сахарный диабет, лечению СД 1 и 2 типов.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Сахарный диабет. Острые (комы) и поздние (диабетические ретинопатия, нефропатия, полинейропатия, ангиопатия, синдром диабетической стопы) осложнения сахарного диабета»

Цель занятия.

Изучить механизмы развития осложнений сахарного диабета (СД), диагностику коматозных состояний, принципы дифференцированной терапии ком при СД.
Задачи.

1.Овладеть методами диагностики и лечения поздних осложнений СД.

2.Овладеть методами дифференциальной диагностики коматозных состояний при СД.

3.Усвоить принципы оказания экстренной врачебной помощи при диабетических комах.
Содержание.

Острые осложнения сахарного диабета. Дифференциальная диагностика ком: кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидотическая и гипогликемическая. Тактика выведения пациента из комы. Решение задач на неотложные состояния. Поздние осложнения сахарного диабета: диабетические ретинопатия, нефропатия, полинейропатия и ангиопатии, синдром диабетической стопы. Определение, классификация, методы диагностики, принципы лечения. Клинический разбор больного с сахарным диабетом, тяжелого течения. Решение задач по СД с поздними осложнениями.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Болезни надпочечников»

Цель занятия.

Изучить клинические синдромы и дифференциальную диагностику при болезнях надпочечников.

Задачи.

1.Овладеть программой диагностического поиска при болезнях надпочечников.

2.Усвоить принципы современной терапии при гормоноактивных опухолях, острой и хронической надпочечниковой недостаточности.
Содержание.

Анатомо-физиологические особенности надпочечников, их функции, методы исследования. Клинические синдромы и дифференциальная диагностика при гормоно-активных опухолях, острой и хронической надпочечниковой недостаточности, синдрома Иценко-Кушинга. Возможности современной терапии. Экстренная помощи при аддисонических кризах.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков


Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:
«Итоговое занятие по эндокринологии»
Цепь занятия.

Контроль освоения студентами основных разделов эндокринологии.

Задачи.

1. Осуществить тестовый контроль по разделу эндокринология.

2. Провести контроль теоретических и практических знаний диагностики и выработки тактики лечения болезней эндокринной системы.

Содержание.

Проведение тестового контроля по разделу эндокринология.

Итоговое собеседование со студентами по пройденным темам, контроль дневников работы с больными.
Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

Зав. кафедрой, профессор Н.Н. Боровков