Методические разработки к практическим занятиям для студентов и ассистентов (хронометраж занятия) 66-23

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

Методические разработки к проведению практического занятия по теме:

«Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Дифференциальный диагноз хронических гастритов. Дифференциальный диагноз болей в верхней половине живота. Дифференциальный диагноз при остром животе»

Цель занятия.

Дать основные сведения о дифференциально-диагностических критериях гастритов и заболеваний, сопровождающихся болями в эпигастральной области. Изучить диагностические критерии заболеваний, сопровождающихся болями в верхней половине живота и синдромом «острого живота» в целом.

Задачи.

1. Рассмотреть современную классификацию гастритов и язвенной болезни.

2. Указать на значение современных лабораторных и инструментальных

методов исследования в диагностике болей в верхней половине живота и

острого живота. Дать определение понятия «острый живот».

3. Определить причины желудочно-кишечных кровотечений.

4. Выделить диагностические критерии заболеваний, приводящих к

развитию ургентных состояний в гастроэнтерологии.

5. Ознакомить с диагностическими критериями рака желудка.

Содержание.

Хронические гастриты, современная классификация, значение современных методов исследования для проведения дифференциального диагноза. Клинические особенности гастритов. Критерии диагноза рака желудка. Основные механизмы развития гастродуоденальных язв, диагностические критерии. НПВС- и ГКС-ассоциированные язвенная болезни, особенности клиники, тактика ведения пациентов. Методы диагностики пилорического хеликобактера. Лечение язвенной болезни в зависимости от наличия Н. pylori. Значение клинических проявлений и дополнительных методов исследования в дифференциальном диагнозе болей в верхней половине живота. Современная тактика лечения больных с гастродуоденальными язвами. Определение понятия «острый живот». Дифференциальный диагноз при «остром животе» и желудочно-кишечных кровотечениях. Диагностические критерии, роль инструментальных методов в диагностике и лечении. Тактика врача-терапевта. Показания к оперативному вмешательству.

Методы контроля.

Традиционный опрос, компьютерный тестовый контроль, оценка лабораторных и инструментальных методов исследования, защита истории болезни, заслушивание рефератов.

«Утверждаю»

зав. кафедрой, профессор H.H. Боровков