Методические рекомендации для студентов по дисциплине «Патологическая физиология»

Скачать 1.05 Mb.

Название	Методические рекомендации для студентов по дисциплине «Патологическая физиология»
страница	4/9
Дата публикации	11.11.2014
Размер	1.05 Mb.
Тип	Методические рекомендации

100-bal.ru > Литература > Методические рекомендации

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Тема занятия, его цели и задачи
Воспаление.
Цели и задачи занятия: Изучить этиологию и патогенез воспаления. Уметь определить стадию нарушения микроциркуляции в очаге воспаления, объяснять патогенез местных и общих признаков воспаления. Изучить особенности обмена веществ и физико-химические изменения в очаге воспаления.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
Воспаление. Флогогенные факторы. Альтерация. Медиаторы воспаления. Эмиграция лейкоцитов. Хемотаксис. Экссудация. Фагоцитоз. Пролиферация. Местные и общие признаки воспаления.

3. Вопросы к занятию

Воспаление, определение. Этиология воспаления. Основные компоненты патогенеза воспалительного процесса.
Альтерация, определение, виды, значение. Структурные, обменные и физико-химические изменения в очаге воспаления.
Медиаторы воспаления: их виды, происхождение, основные эффекты.
Стадии и механизмы нарушения микроциркуляции в очаге воспаления.
Экссудация. Определение, механизмы развития, значение.
Виды экссудатов. Воспалительный отек, его патогенетические звенья.
Эмиграция лейкоцитов, механизмы. Фагоцитоз: его виды, стадии и механизмы.
Пролиферация, определение, механизмы, стимуляторы и ингибиторы пролиферации, значение.
Местные и общие признаки воспаления. Виды и формы воспаления.
Хроническое воспаление. Общие закономерности развития. Патогенетические особенности острого и хронического воспаления.

11.Исходы воспаления. Биологическое значение воспаления. Принципы противовоспалительной терапии

Вопросы для самоконтроля

1. Определение воспаления.

2. Перечислить внешние признаки воспаления.

3. Объясните механизм повышения температуры в очаге воспаления.

4. Назовите основные компоненты воспалительной реакции.

5. Что такое альтерация (первичная, вторичная)?

6. Как изменяются процессы обмена веществ в воспалительной ткани?

7. Как и почему изменяется рН в очаге воспаления?

8. Какие медиаторы образуются в очаге воспаления?

9. Что такое экссудация?

10. Объясните механизм покраснения (rubor)?

11. Какова последовательность изменения кровообращения в воспаленном участке (сосудистая реакция).

11. Механизм спазма сосудов в начале развития воспалительной реакции.

12. Механизм развития артериальной гиперемии при воспалении.

13. Механизм развития венозной гиперемии в очаге воспаления.

14. Механизм воспалительного отека (tumor).

15. Чем отличается экссудат от транссудата?

16. Как и почему изменяется проницаемость сосудов в очаге воспаления?

17. Что такое хемоаттрактанты, какие их группы существуют?

18. Что такое эмиграция лейкоцитов? Механизмы эмиграции.

19. Последовательность выхода различных видов лейкоцитов из крови в ткань воспаленного участка.

20. В чем значение барьерной функции воспаления?

21. Каков механизм направленного движения лейкоцитов в сторону воспаленного очага?

22.В чем сущность фагоцитоза?

23. Назовите стадии фагоцитоза.

24. Провоспалительные и противовоспалительные медиаторы.
Тесты для контроля знаний при самоподготовке

1. Причинами развития асептического воспаления могут быть:

тромбоз венозных сосудов;
транзиторная гипероксия тканей;
некроз ткани;
кровоизлияние в ткань;
хирургическое вмешательство, проведенное в строго асептических условиях;

6) парентеральное введение стерильного чужеродного белка;

7)энтеральное введение нестерильного чужеродного белка.

2. К кардинальным признакам воспаления относятся:

кратковременный спазм артерий;
боль;
краснота;
экссудация;
жар;
пролиферация;
припухлость;
образование брадикинина;
нарушение функций;

10) альтерация.

3. Укажите медиаторы воспаления, которые имеют

а) клеточное

б) гуморальное происхождение:

серотонин;
кинины;
лимфокины;
гистамин;
комплемент;
лизосомальные ферменты;
лизосомальные катионные белки;
простагландины;

4. Гормоны, угнетающие процессы пролиферации:

минералокортикоиды;
глюкокортикоиды;
андрогены;
тиреоидные гормоны;
адреналин;
паратгормон;
инсулин;
вазопрессин.

5. Гормоны, обладающие противовоспалительным эффектом:

минералокортикоиды;
глюкокортикоиды;
андрогены;
тиреоидные гормоны;
адреналин;
паратгормон;
инсулин;
вазопрессин.

Эталоны ответов

1. 1,3-6 2. 2,3,5,7,9 3. а) 1,3,4,6-8 б) 2,5,9 4. 2 5. 2

5. Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература:

1. Литвицкий П.В. Патофизиология: Учебник: В 2-х т. /П.Ф. Литвицкий. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2002 . – Т.1, С. 142-200.

2.Патологическая физиология: Учебник для мед.вузов /Под ред. В.В.Новицкого и Е.Д.Гольдберга. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2001.- С.207-234.

Дополнительная литература:

Зайчик А.Ш. Основы общей патологии /А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. – СПб.: ЭЛБИ, 1999 - 624 с.
Курс лекций по патофизиологии /Под ред. П.Ф. Литвицкого. - М.: Медицина,1995. -752 с.
Патологическая физиология. В 2-х т./Под ред. А.И. Воложина и Г.В. Порядина - М.: «Медпресс»,1998.
Черешнев В.А. Патофизиология /В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков. – М.: Вече, 2001. – 710 с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Разделы и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

II. Особенности воспаления в детском возрасте (особенности сосудистой реакции, альтерации, фагоцитоза у детей).

III. Особенности течения воспаления в пульпе, периодонте, кости, в слюнных железах и в мягких тканях лица. Принципы прогнозирования течения острого воспаления в челюстно-лицевой области. Ротовая жидкость: ее состав, физиологическая роль, значение количественных и качественных ее изменений в формировании и течении заболеваний полости рта. Десневая жидкость: ее состав, физиологическая роль, значение ее количества в определении характера воспалительных заболеваний тканей пародонта. Значение гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области в изменении системы гемостаза.

- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях

Тема занятия, его цели и задачи
Нарушение терморегуляции. Ответ острой фазы
Цели и задачи занятия: Изучить причины и механизмы развития лихорадочной реакции. Научиться дифференцировать механизмы развития лихорадки и различных видов гипертермии, устанавливать стадии лихорадки по данным клинико-лабораторных исследований, определять тип температурной кривой и обосновывать принципы жаропонижающей терапии.

Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы

"Ответ острой фазы". Пирогены: первичные и вторичные. Основные медиаторы ответа острой фазы (ООФ). Лихорадка. Стадии лихорадки. Типы лихорадочных реакций. Экзогенная гипертермия. Пиротерапия.
3. Вопросы к занятию

1. Характеристика понятия "ответ острой фазы". Основные медиаторы ответа острой фазы (ООФ), их происхождение и биологические эффекты. Проявления ООФ, механизмы их развития. Значение ООФ.

Характеристика понятия "лихорадка". Этиология и патогенез лихорадки.

Стадии лихорадки. Терморегуляция и изменения функций организма на разных стадиях лихорадки. Типы лихорадочных реакций.

Биологическое значение лихорадки.

Принципы жаропонижающей терапии. Понятие о пиротерапии.

Отличия лихорадки от экзогенного перегревания и других видов гипертермии.
4. Вопросы для самоконтроля

1. Определение лихорадки.

2.Что собою представляют экзо- и эндопирогены?

3. Каков пусковой механизм лихорадочной реакции?

4. Назовите основные стадии лихорадки.

5. Каков механизм повышения температуры в 1 стадию лихорадки?

6. Что такое озноб? Патогенез озноба.

7. Каковы изменения теплопродукции в 1, 2 и 3 стадии лихорадки?

9. Каковы изменения теплоотдачи в 1, 2 и 3 стадии лихорадки?

10. Зависит ли повышение температуры при лихорадке от температуры окружающей среды?

11. Сохраняет ли лихорадящий организм способность к терморегуляции?

12. Какая лихорадка называется субфебрильной, фебрильной, пиретической, гиперпиретической?

13. Какие существуют типы температурных кривых?

14. Чем обусловлено различие в типах температурных кривых?

15. Что такое кризис и лизис?

16. Какие изменения диуреза наблюдаются на разных стадиях лихорадки?

17. В чем проявляются изменения функции сердечно-сосудистой системы при лихорадке?

18. Каковы особенности жирового, белкового и углеводного метаболизма на разных стадиях лихорадки?

19. Механизм защитного действия лихорадки.

20. Какое вредное действие может оказать лихорадка?

21. Показания к применению жаропонижающей терапии.
Тесты для контроля знаний при самоподготовке

1. К первичным экзогенным пирогенам относят:

простагландин Е;
некротизированные ткани;
липополисахарид токсина микроорганизма;
кровь несовместимой группы;
комплексы антиген — антитело;
интерлейкин-1.

2. К первичным эндогенным пирогенам относят:

лечебные сыворотки;
кровь несовместимой группы;
пирогенал;
интерлейкин-1;
некротизированные ткани;
простагландин Е.

3. Какие клетки являются источниками вторичных пирогенов?

лимфоциты;
нейтрофилы;
3) эндотелиоциты;

некротизированные клетки;
разрушенные микроорганизмы;
тучные клетки;
моноциты и макрофаги.

4. На центр терморегуляции непосредственно действует:

чужеродный белок лечебных сывороток;
липополисахарид токсинов микроорганизмов;
простагландин Е;
интерлейкин-1;
продукты распада собственных тканей;
адреналин.

5. Интерлейкин-1 обладает:

способностью вызывать лейкоцитоз;
способностью стимулировать синтез белков « острой фазы»
3) пирогенным действием;

4) способностью вызывать аллергическую реакцию;

5) способностью вызывать интоксикацию;

6) бактерицидным действием.

Эталоны ответов
1. 3,4 2. 5 3. 1-3,7 4. 4 5. 2,3,5
5. Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература:

1. Литвицкий П.В. Патофизиология: Учебник: В 2-х т. /П.Ф. Литвицкий. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2002 . – Т.1, С. 201-235.

2.Патологическая физиология: Учебник для мед.вузов /Под ред. В.В.Новицкого и Е.Д.Гольдберга. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2001.- С.92-93; 235-244; 444-446.

Дополнительная литература:

Зайчик А.Ш. Основы общей патологии /А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. – СПб.: ЭЛБИ, 1999 - 624 с.
Курс лекций по патофизиологии /Под ред. П.Ф. Литвицкого. - М.: Медицина,1995. -752 с.
Патологическая физиология. В 2-х т./Под ред. А.И. Воложина и Г.В. Порядина - М.: «Медпресс»,1998.
Черешнев В.А. Патофизиология /В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков. – М.: Вече, 2001. – 710 с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Разделы и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

. Роль ответа острой фазы в защите организма при острой инфекции и формировании противоопухолевой резистентности.

II. Особенности терморегуляции и лихорадочной реакции у детей. Механизмы повышения температуры у детей первого года жизни.

III. Изменение функции слюнных желез при лихорадке. Патофизиологическое обоснование применения пиротерапии в стоматологии.

Тема занятия, его цели и задачи

Нарушения углеводного и жирового обмена.
Цели и задачи занятия: Изучить причины и механизмы развития типовых нарушений жирового и углеводного обмена. Изучить этиологию сахарного диабета, атеросклероза и ожирения, патогенез основных проявлений и осложнений. Рассмотреть характеристику дислипидемий и их значение в патогенезе различных заболеваний.

2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы

Гипогликемические состояния. Гипергликемические состояния. Гликогенозы. Ожирение. Лептиновая недостаточность. Голодание. Метаболический синдром. Атеросклероз. Дислипидемия.

3. Вопросы к занятиям

Характеристика типовых форм нарушения углеводного обмена.
Гипогликемические состояния, их виды и механизмы возникновения. Расстройства физиологических функций при гипогликемии, гипогликемическая кома.
Гипергликемические состояния, их виды и механизмы. Патогенетическое значение гипергликемии.
Сахарный диабет (СД). Этиология и патогенез инсулинзависимого (1 тип) и инсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета.
Метаболические, структурные и функциональные расстройства в организме при СД.
Осложнения сахарного диабета, механизмы их развития. Диабетические комы (кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), их патогенетические особенности.
Нарушения липидного обмена. Алиментарная, транспортная, ретенционная гиперлипемии.
Ожирение: виды, причины и механизмы развития. Значение в возникновении других болезней.
Дислипопротеинемии, виды, причины и механизмы развития.
Метаболический синдром. Характеристика понятия, его роль в развитии различных форм патологии.
Атеросклероз – характеристика понятия, факторы риска, патогенез, последствия.

4. Вопросы для самоконтроля

Какие вы знаете печеночные гликогенозы?
Какие вы знаете мышечные гликогенозы?
Каковы особенности гликогеноза 2-го типа (гликогенная кардиомегалия, болезнь Помпэ)?
Как влияет инсулин на метаболические процессы?
Как классифицируют первичный сахарный диабет?
Какова роль наследственной предрасположенности и факторов внешней среды в возникновении сахарного диабета 1-го и 2-го типа?
Перечислите причинные факторы сахарного диабета 1-го типа?
Каковы особенности патогенеза сахарного диабета 1-го и 2-го типов?
Какие факты свидетельствуют об аутоиммунном механизме повреждения островковых В-клеток при сахарном диабете 1-го типа?
Каков патогенез гипергликемии при сахарном диабете?
Каков патогенез полиурии и полидипсии при сахарном диабете?
Каков патогенез кетонемии и кетонурии при сахарном диабете?
Каков патогенез гипергликемической комы?
Каков патогенез диабетической комы?
Каков патогенез гипогликемической комы?
Перечислите основные хронические осложнения при сахарном диабете?
Каков патогенез микро- и макроангиопатий при сахарном диабете?
Что такое инсулинорезистентность, каковы ее виды и последствия?

Тесты для контроля знаний при самоподготовке

1. Механизмы гипергликемического эффекта СТГ:

активация фосфорилазы в печени и миокарде;
активация фосфорилазы в печени и мышцах
стимуляция гликогенолиза;
торможение поглощения глюкозы клетками
стимуляция глюконеогенеза из аминокислот и лактата;
стимуляция липолиза;
стимуляция кетогенеза в печени;
блокада секреции инсулина;
стимуляция секреции глюкагона;

стимуляция инсулиназы печени;
ингибиция гексокиназы.

2. Механизмы гипергликемического эффекта тироксина:

активация фосфорилазы в печени;
стимуляция гликогенолиза;
торможение поглощения глюкозы клетками

стимуляция глюконеогенеза из аминокислот и лактата;

стимуляция липолиза;
стимуляция кетогенеза в печени;
блокада секреции инсулина;
стимуляция секреции глюкагона;
стимуляция инсулиназы печени;

Проявления гиполикемии:

сухость кожи и слизистых
судороги
полифагия
потливость
чувство голода
полидипсия
слабость
полиурия
тремор, мышечная дрожь
глюкозурия.

Проявления гиперликемии:

1.сухость кожи и слизистых

судороги
полифагия
потливость
чувство голода
полидипсия
слабость
полиурия
тремор, мышечная дрожь
глюкозурия.

Эталоны ответов 1. 9,10; 2. 1,10; 3. 2,4,5,7,9; 4. 2,4,7,9,10.

5. Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература:

1. Литвицкий П.В. Патофизиология: Учебник: В 2-х т. /П.Ф. Литвицкий. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2002 . – Т.1, С. 266-300, 316-338.

2.Патологическая физиология: Учебник для мед.вузов /Под ред. В.В.Новицкого и Е.Д.Гольдберга. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2001.- С.271-306, 453-458.

Дополнительная литература:

Зайчик А.Ш. Основы общей патологии /А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. – СПб.: ЭЛБИ, 1999 - 624 с.
Енина О.В. Патофизиология липидного обмена. Учебно-метод. разработка/О.В. Енина. - Архангельск, 2007;
Енина О.В. Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет. Учебно-метод. разработка/ О.В. Енина. - Архангельск, 2007.
Курс лекций по патофизиологии /Под ред. П.Ф. Литвицкого. - М.: Медицина,1995. -752 с.
Патологическая физиология. В 2-х т./Под ред. А.И. Воложина и Г.В. Порядина - М.: «Медпресс»,1998.
Черешнев В.А. Патофизиология /В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков. – М.: Вече, 2001. – 710 с.

Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Разделы и темы для самостоятельного изучения	Виды и содержание самостоятельной работы
Сахарный диабет I типа. Этиология и патогенез. Экспериментальные модели сахарного диабета. Сахарный диабет II типа. Этиология и патогенез. Инсулинорезистентность, ее виды и механизмы. Механизмы генетической предрасположенности к СД I и II типа. Диабетогены, виды, патогенное действие. Антидиабетогены. Иммунопатологические механизмы СД I типа. Метаболические нарушения при СД. Патогенез и проявления расстройства белкового, жирового, водно – электр. обмена. Патогенез вторичного иммунодефицита при СД. Первичное ожирение, этиопатогенез. Механизмы нарушения системы липостата при первичном ожирении. Атеросклероз. Этиология и патогенез. Современные теории атерогенеза..	написание рефератов (эссе);
II. Нарушения углеводного обмена при наследственных ферментопатиях. Лактазная недостаточность. III. Патогенез изменений в тканях пародонта при сахарном диабете. IV. Роль питания в развитии инсулиннезависимого сахарного диабета. Роль нарушения питания в развитии ожирения. Роль несбалансированного питания в развитии заболеваний. Роль нарушения липидного обмена в развитии заболеваний сердечно - сосудистой системы.	- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях

Литература: (1) - том 1, С. 266- 300, 316- 338; (2) – С.271-306, 453-458.

Енина О.В. Патофизиология липидного обмена. Учебно-метод. разработка, Архангельск, 2009; Енина О.В. Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет. Учебно-метод. разработка, Архангельск, 2009.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

	Методические указания для самостоятельной работы по дисциплине «патологическая физиология» Цель методических указаний – повышение теоретической подготовки студентов по дисциплине «Патологическая физиология» за счет активизации...		Патологическая физиология Как медико-биологическая дисциплина «Патологическая физиология» требует системных естественно-научных знаний, на основе среднего...
	Патологическая физиология Как медико-биологическая дисциплина «Патологическая физиология» требует системных естественно-научных знаний, на основе среднего...		Рабочая программа дисциплины «патологическая физиология» Минобрнауки РФ от 16. 03. 2011 г. №1365; паспорта специальности научных работников 14. 03. 03. «патологическая физиология», учебного...
	Методические рекомендации включают рекомендации по организации самостоятельной... Методические рекомендации предназначено для студентов, обучающихся на курсе психологии и педагогики		Методические рекомендации по дисциплине для преподавателей, методические... Нормативные документы, требования которых учитывались при разработке умк дисциплины/модуля/спецкурса
	Методические указания для самостоятельной работы по дисциплине «физиология животных» Цель методических указаний – повышение теоретической подготовки студентов по дисциплине «Физиология животных» за счет активизации...		Методические указания для студентов по дисциплине «патологическая анатомия» Методические указания предназначены для студентов III курса сгму лечебного факультета, международного факультета врача общей практики,...
	Методические рекомендации для преподавателя, вторая для студентов.... «Анатомия и физиология» для специальностей 060101-лечебное дело, 060501-сестринское дело (базовый уровень образования). Методическое...		По учебной дисциплине Методические рекомендации для студентов и преподавателей Реферат, курсовая работа, выпускная квалификационная работа по учебной дисциплине. Методические рекомендации для студентов и преподавателей...
	Методические рекомендации для практических занятий по дисциплине Методические рекомендации предназначены для студентов очной, заочной форм обучения экономических специальностей, бакалавров, аспирантов...		Методические рекомендации по организации изучения дисциплины методические... Умк по дисциплине б в. 13 «Силовая подготовка» составлен в соответствии с фгос, с учебным планом по направлению подготовки 034300....
	Методические рекомендации для внеаудиторной самостоятельной работы... Методические рекомендации предназначены для самостоятельной работы студентов во внеурочное время и разработаны в соответствии с требованиями...		Методические рекомендации и контрольные задания для студентов V курса Фоминых С. Г., Скальский С. В. Методические рекомендации и контрольные задания для студентов V курса заочного отделения фармацевтического...
	Методические указания для обучающихся к внеаудиторной (самостоятельной)... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...		Методические указания по дисциплине методические рекомендации для студентов Учреждение высшего профессионального образования «удмуртский государственный университет»

Методические рекомендации для студентов по дисциплине «Патологическая физиология»

Похожие: