Занятия №1
Скачать 0.55 Mb.
|
5. Основная и дополнительная литература к теме 1. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Общая неврология Учебник Москва, «Медиа»,2007 2. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни Москва 2005 3. Скоромец А.А.,Скоромец А.П.,Скоромец Т.А.Пропедевтика клинической неврологии: Учебник для студентов мед.вузов.-СПб.: Политехника,2004.-322с.. 4. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А.Топическая диагностика заболеваний нервной системы.-СПб.,2004 5.Нервные болезни под редакцией М.Н Пузина Москва,»Медицина»,2002 5.2 Дополнительная литература 1.Баркер Р., Барази С., Нил М. Наглядная неврология: учебное пособие/пер. с анл. Под ред. В.И. Скворцовой. – 2-й изд.- М.: ГЗОЭТАР-Медиа, 2009. – 136 с. 6.* Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Самостоятельная работа должна носит систематический характер Результаты самостоятельной работы контролируются преподавателем и учитываются при аттестации студента (зачет, экзамен). При этом проводятся: тестирование, экспресс-опрос на семинарских и практических занятиях, заслушивание докладов, проверка письменных работ . 1. Тема занятия № 3. Черепно-мозговые нервы 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10 пары (анатомия, клиника поражения). Бульбарный и псевдобульбарный синдромы. Цель занятия: изучить анатомию и симптомы поражения черепно-мозго вых нервов Освоить методику исследования черепно-мозго вых нервов. Задачи: 1. Научиться исследовать состояние обонятельного, зрительного, слухового, вестибулярного и вкусового анализаторов. 2. Уметь выявить наличие нистагма, определить его характер, амплитуду и степень 3. Исследовать функции группы глазодвигательных ЧМН ( выявлять парез взора, диплопию, анизокорию, исследовать движение глазных яблок, конвергенцию, прямую и содружественную реакцию зрачков на свет, конвергенцию и аккомодацию. 4. Исследовать двигательную порцию тройничного нерва (движение нижней челюсти, напряжение жевательных мышц) и чувствительную (типы расстройств чувствительности на лице). 5. Исследовать лицевую мускулатуру ,расстройство вкуса на языке и дифференцировать центральный и периферический паралич лицевого нерва. 6. Уметь исследовать каудальную группу ЧМН ( артикуляцию, дисфагию, фонацию, девиацию языка, акт дыхания,гипотрофию мышц языка и фибриллярные подергивания в мышцах языка, подвижность мягкого неба и отклонение язычка). 7. Распознавать альтернирующие синдромы 8. Интерпретировать результаты полученных обследований и определять уровень поражения. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Строение основных отделов ствола головного мозга (сред ний мозг, варолиев мост, продолговатый мозг; основание, покрышка, крыша). Альтернирующие синдромы (педункулярные, понтинные, бульбарные). Черепно-мозговые нервы • Обонятельный нерв: ход нервного импульса от рецепторов до коры головного мозга Симптомы поражения — гипо, аносмия. • Зрительный нерв.. Признаки поражения зритель ного анализатора на различных уровнях: сетчатка, нерв, хиазма, тракт, таламус, пучок Грасиоле, затылочная доля головного мозга. Нарушение остроты зрения, цветоощущения,полей зрения. Патология диска зрительного нерва (застойный сосок зрительного нерва, первичная и вторичная атрофия зрительного нерва). • Глазодвигательный, отводящий и блоковый нервы, ,симптомы поражения нервов: страбизм, диплопия, птоз, анизокория, мидриаз, ограничение движения глазных яблок, парез конвергенции и аккомодации. Рефлекторная дуга реакции зрачка на свет. • Тройничный нерв: ход нервного импульса от рецепторов до коры. Типы расстройств чувствительности на лице. Иннервация жевательных мышц и ее нарушение. • Лицевой нерв. Особенности кортико-нуклеарного пути. Центральная и периферическая прозоплегия — отличие. Поражение на различ ных уровнях: полушарие мозга, ствол, корешок (синдром мостомозжечкового угла), высокое и низ кое поражение нерва в канале лицевого нерва, по ражение после выхода из канала. • Слуховой и вестибулярные нервы: ход нервно го импульса от рецепторов до коры. Поражение нерва на различ ных уровнях. • Языкоглоточный и блуждающий нервы: ход нервного импульса для двигательной, чувствитель ной и вегетативной части нерва. Бульбарный и псевдобульбарный параличи. • Подъязычный нерв. Особенности кортико-нуклеарного пути. Центральный и перифе рический параличи 3.Вопросы к занятию 1. Какие ЧМН относятся к двигательным? 2. Какие ЧМН относятся к смешанным 3. Какие черепно-мозговые нервы являются чувствительными 4. Опишите гомонимные и гетеронимные гемианопсии, при какой локализации процесса они возникают. 5. Какие функции обеспечиваются глазодвигательным нер вом, отводящим и блоковым? 6. Какие ядра глазодвигательного нерва обеспечивают реак цию зрачка на свет, конвергенцию и аккомодацию? 7. В каком отделе ствола головного мозга лежат ядра глазо двигательного нерва, блокового и отводщего? 8. Где выходят ЧМН на основание головного мозга? 9. Каковы механизмы развития сходящегося и расходящегося косоглазия? 10. Где находится двигательное ядро тройничного нерва? 11. Где расположены чувствительные ядра тройничного нерва? 12. Какие варианты расстройств чувствительности бывают на лице? 13. Какие функции обеспечиваются двигательной порцией тройничного нерва? 14. В каком отделе ствола головного мозга лежит ядро лицево го нерва и какие функции им обеспечиваются? 15. Какова особенность кортико-нуклеарного пути лицевого нерва? 16. Какова разница в клинической картине центрального и периферического паралича 7 нерва, а также 12 ЧМН? 17. Какая клиническая картина характерна для булъбарного и псевдобульбарного паралича? 18.Опишите рефлексы орального автоматизма. 4. Вопросы для самоконтроля Задания первого уровня: 1. В какой области ствола мозга располагаются ядра глазодвигательного нерва? 1). Варолиев мост. 2). Ножка мозга. 3). Продолговатый мозг. 2. В какой области ствола мозга располагаются ядра отводящего нерва? 1). Варолиев мост. 2). Ножка мозга. 3). Продолговатый мозг. 3. Укажите, при поражении какой пары ЧМН наблюдается птоз? 1). VI, 2). V, 3). III. 4. Укажите, при поражении какой из перечисленных пар ЧМН не наблюдается страбизм? 1). III, 2). XII, 3). VI, 4). IV 5. Укажите, при поражении, каких пар ЧМН возникает дисфагия? 1). V, 2). VII, 3). X, 4). XI. 6. Укажите, при поражении, каких пар ЧМН возникает дизартрия? 1). IV, 2). VII, 3). XII, 4). XI. 7. Укажите, при поражении, каких пар ЧМН не возникает диплопия? 1). III, 2). VII, 3). VI, 4). IV 8. Укажите, какой нерв осуществляет иннервацию сфинктера зрачка? 1). III, 2). VI, 3). IV 9. Укажите, при поражении, каких пар ЧМН возникает лагофтальм ? 1). V, 2). VII, 3). X, 4). XI. 10. Какие из перечисленных признаков не характерны для поражения лицевого нерва? 1). Сглаженность лобных и носогубных складок. 2). Лагофтальм. 3). Гиперакузия. 4). Гипогевзия. 5). Дисфагия. 11. Укажите, при поражении, каких ядер глазодвигательного нерва возникает мидриаз? 1). Крупноклеточное. 2). Мелкоклеточное. 3). Ядро Перлиа. 12. Какие из перечисленных признаков не характерны для поражения глазодвигательного нерва? 1). Мидриаз, 2). Птоз, 3). Диплопия, 4). Ограничение движения глазного яблока вверх, 5). Ограничение движения глазного яблока кнаружи. 13. Укажите, при поражении, каких пар ЧМН возникает дисфония? 1). X, 2). VII, 3). XII, 4). XI 14. Какие симптомы не характерны для бульбарного паралича? 1). Отсутствие глоточного рефлекса, 2). Периферический парез подъязычного нерва, 3). Дисфония, 4). Симптомы орального автоматизма, 5). Дизартрия. 15. При поражении какого нерва наблюдается девиация нижней челюсти в сторону? 1). V, 2). VII, 3). X, 4). XI 16. Укажите, какой парой ЧМН иннервируются мимические мышцы? 1). V, 2). I , 3). VII, 4). XI 17. Укажите, ядро какого ЧМН имеет одностороннюю корковую иннервацию? 1). XI, 2). VI, 3). V, 4). XII 18. Какие симптомы не характерны для псевдобульбарного паралича? 1). Дисфагия, 2). Дизартрия, 3). Дисфония, 4). Атрофия и фибриллярные подергивания языка. 19. При каком альтернирующем синдроме отмечаются признаки поражения XII пары ЧМН? 1). Синдром Фовилля, 2). Синдром Вебера, 3). Синдром Джексона 20. При каком альтернирующем синдроме отмечаются признаки поражения III пары ЧМН? 1). Синдром Фовилля, 2). Синдром Вебера, 3). Синдром Джексона 21. При каком альтернирующем синдроме отмечаются признаки поражения VII пары ЧМН? 1). Синдром Вебера, 2). Синдром Джексона, 3). Синдром Мийара –Гублера. 22. При какой локализации патологического очага наблюдаются признаки синдрома Вебера? 1). Продолговатый мозг, 2). Средний мозг, 3). Варолиев мост. 23. При какой локализации патологического очага наблюдаются признаки синдрома Джексона ? 1). Продолговатый мозг, 2). Средний мозг, 3). Варолиев мост. 24. При какой локализации патологического очага наблюдаются признаки синдрома Синдром Мийара –Гублера? 1). Продолговатый мозг, 2). Средний мозг, 3). Варолиев мост 25. Какие мышцы иннервирует блоковидный нерв? 1). Наружная прямая мышца, 2). Нижняя прямая мышца, 3). Верхняя косая мышца. 26. Какие мышцы иннервирует отводящий нерв? 1). Наружная прямая мышца, 2). Нижняя прямая мышца, 3). Нижняя косая мышца. 27. Где располагается патологический очаг, вызвавший битемпоральную гемианопсию? 1). Зрительный тракт, 2). Таламус, 3). Внутренние волокна хиазмы, 4). Передние бугры четверохолмия. 28. Где располагается патологический очаг, вызвавший биназальную гемианопсию? 1). Зрительный тракт, 2). Таламус, 3). Наружные волокна хиазмы, 4). Передние бугры четверохолмия. 29. Какой из перечисленных симптомов не характерен для поражения зрительного тракта? 1). Гомонимная гемианопсия, 2). Выпадение зрачкового рефлекса, 3). Гетеронимная гмианопсия , 4). Атрофия соска зрительного нерва. 30. При поражении какого из перечисленных ЧМН не наблюдается гипогевзия? 1). VII, 2). XII, 3). IX 5. Основная и дополнительная литература к теме 1. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Общая неврология Учебник Москва, «Медиа»,2007 2. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни Москва 2005 3. Скоромец А.А.,Скоромец А.П.,Скоромец Т.А.Пропедевтика клинической неврологии: Учебник для студентов мед.вузов.-СПб.: Политехника,2004.-322с.. 4. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А.Топическая диагностика заболеваний нервной системы.-СПб.,2004 5.Нервные болезни под редакцией М.Н Пузина Москва,»Медицина»,2002 5.2 Дополнительная литература 1.Баркер Р., Барази С., Нил М. Наглядная неврология: учебное пособие/пер. с анл. Под ред. В.И. Скворцовой. – 2-й изд.- М.: ГЗОЭТАР-Медиа, 2009. – 136 с. 6.* Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Самостоятельная работа должна носит систематический характер Результаты самостоятельной работы контролируются преподавателем и учитываются при аттестации студента (зачет, экзамен). При этом проводятся: тестирование, экспресс-опрос на семинарских и практических занятиях, заслушивание докладов, проверка письменных работ . 1.Тема № 4. Высшие психические функции. Симптомокомплексы поражения долей головного мозга. Методика обследования. Экстрапирамидная система (анатомия). Клинические проявления поражения мозжечка и подкорковых структур. Цель занятия: изучить структурно-функциональные основы высших психических функций , освоить методики нейропсихологического обследования больных с заболеваниями нервной системы. Изучить структурно-функциональные особенности, синдромы поражения и методы исследования экстрапирамидной системы и мозжечка,. устанавливать топический диагноз по выявленным нарушениям. Задачи 1. Научиться оценить походку, двигательную активность, скорость выполнения различных движений, позу, речь, почерк пациента 2. Уметь исследовать функции мозжечка с помощью специальных проб . 3. Уметь выявлять виды гиперкинезов, варианты горметонического синдрома. 4. Ставить топический диагноз по выявленным нарушениям экстрапирамидной нерв ной системы и мозжечка. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Качественные (помраче ние, спутанность)и количественные (ог лушение, сопор, кома) нарушения сознания. Псевдоко матозные состояния. Деструктивные и метаболи ческие комы. Хроническое вегетативное состояние, смерть мозга. Физиология бодрствования и сна. Нарушения бодрствования и сна: инсомния, парасомния, гиперсомния. Анатомо-физиологические особенности коры больших полушарий. . Локализация отдельных функций в коре больших полушарий. Первичные, вторичные и третичные корковые поля. Понятие о функциональной асимметрии полушарий мозга. Понятие о высших мозговых (психических) функциях — гнозис, праксис, речь, чтение, письмо, счет, внимание, память и интеллект. Виды агнозий: зрительная, слуховая, обонятельная агнозия, астереогноз, анозогнозия, аутотопагнозия. Расстройства речи: моторная, сенсорная, амнестическая афазии. Виды апраксий: моторная, идеаторная, конструктивная. Методика исследования ВПФ. Экстрапирамидная система — задние и медиальные отделы лобных долей, таламо-стрио-паллидарный комплекс, бугры четверохолмия, красное ядро, черная субстанция, ретикулярная формация, вестибулярные ядра, нижняя олива, гамма-система в спинном мозге. Взаимоотношение пирамидной и экстрапирамидной систем. Участие экстрапира мидной системы в организации движений путем регуляции позы, мышечного тонуса и стереотип ных движений. Роль нейротрансмиттеров экстра пирамидной системы (дофамин, ГАМК, ацетилхолин). Основные патологические синдромы поражения экстрапирамидной систе мы (гипотонически-гиперкинетическийи гипокинетически-гипертонический). Варианты синдрома паркинсониз ма и гиперкинезов. Структурные и функциональные особенности мозжечка. Афферентные и эфферент ные связи мозжечка с различными отделами спинного и головного мозга. Соматотопическая проекция в мозжечке,синдромы поражения полушарий и червя мозжечка Участие мозжечка в орга низации произвольных и непроизвольных движе ний. Уровни регуляции мышечного тонуса — сегментарно-периферический, надсегментарный, мозжечково-вестибулярный, красных ядер, паллидарный, стриарный, корковый. Характеристика видов на рушения мышечного тонуса. Особенности мозжечковых нарушений при различных неврологических заболеваниях.
.1. Какова локализация центров ВПФ в коре головного мозга? 2. Каково современное понятие о функциональной асимметрии полушарий мозга? 3. Какая роль отводится ретикулярной формации ствола мозга в регуляции сна и уровня сознания? 4. Какова классификация расстройств сознания? 5. Какие комы в зависимости от тяжести состояния пациентки известны? 6. Какие параклинические методы применяются для диагностики смерти мозга? 7. Каковы проявления инсомнии и парасомнии? 8. При какой локализации очага поражения наблюдается Джексоновская эпилепсия? 9. Каково отличие афазии от дизартрии? 10. При поражении каких отделов коры головного мозга возникают моторная, сенсорная и амнестическая афазии? 11. Назовите методы исследования экспрессивной речи. 12. Назовите методы исследования импрессивной речи. 13. Какова симптоматика сенсорной афазии? 14. Что включено в понятие моторная афазия ? 15. Какова симптоматика амнестической афазии? 16. Назовите доли коры головного мозга, при поражении которых возникает агнозия. 17. Какое определение существует для термина «агнозия»? 18. Какие виды агнозии известны ? 19.Что такое апраксия ? 20. Каковы методы исследования праксиса? 21. Что такое аграфия и когда она возникает?
23.Какие образования стриопаллидарной системы считаются филогенетически более древними? 24. На какие образования разделяется у человека неостриатум? палеостриатум?
4. Вопросы для самоконтроля Задания первого уровня 1. Какой из перечисленных симптомов возникает при раздражении клеток передней центральной извилины? 1). Метоаморфопсии, 2). Джексоновская эпилепсия,3). «Словесный салат» 2.Какой симптом не характерен для поражения и раздражения передней центральной извилины? 1). Монопарез, 2). Гемипарез, 3). Джексоновская эпилепсия 3.Для какого вида афазии не характерны парафазии? 1). Моторная афазия, 2). Амнестическая афазия, 3). Сенсорная афазия 4. Какое исследование не используется для характеристики моторной афазии? 1). Автоматизированная речь, 2). Повторная речь, 3). Понимание простых инструкций, 4). Самостоятельная речь 5.. Где локализуется очаг поражения при моторной афазии? 1). Височная доля, 2). Затылочная доля, 3). Лобная доля 6. Где расположен очаг поражения при сенсорной афазии? 1). Теменная доля, 2). Височная доля, 3). Лобная доля 7. Какой из перечисленных признаков не характерен для моторной афазии? 1). Нарушение артикулирования звуков и фонем, 2). «Словесный салат», 3). Нарушение переключения с одного звука на другой. 8. Какой симптом не характерен для поражения задней центральной извилины? 1) Моноанестезия, 2). Гемипарез, 3). Джексоновская эпилепсия 9. Какой из перечисленных признаков не характерен для сенсорной афазии? 1). Неразличение фонем, 2). «Словесный салат», 3). Нарушение переключения с одного звука на другой. 10.Какой симптом не характерен для поражения левой лобной доли? 1). Моторная афазия, 2). Атаксия, 3). Нарушение психики, 4). Псевдомелия 11. Какой симптом не характерен для поражения левой височной доли? 1). Идеаторная апраксия, 2). Сенсорная афазия, 3). Аносмия 12. Какой симптом не характерен для поражения затылочной доли? 1). Анозогнозия, 2). Квадрантная гемианопсия, 3). Фотопсия 13. Для поражения какой из перечисленных зон не характерна апраксия? 1). Нижняя теменная долька, 2). Угловая извилина, 3). Островок, 4). Премоторная кора 14.При каком виде афазии речь приобретает телеграфный стиль? 1). Моторная афазия, 2). Амнестическая афазия, 3). Сенсорная афазия 15. Какая из перечисленных функций не нарушается при поражении левой лобной доли? 1). Письмо, 2). Чтение, 3). Экспрессивная речь 16. Для какого вида афазии характерно непонимание сложных логико-грамматических конструкций? 1). Моторная афазия, 2). Амнестическая афазия, 3). Сенсорная афазия 17. Какой из перечисленных признаков не характерен для алексии? 1). Нарушение чтения вслух, 2). Нарушение спонтанного письма, 3). Невозможен рассказ прочитанного 18. Какой из перечисленных признаков не характерен для акалькулии? 1). Нарушение записи чисел, 2). Нарушение произношения чисел, 3). Нарушение прочтения чисел, 4). Нарушение автоматического счета 19. При поражении какой доли мозга у больных возникают ощущения уже виденного или никогда не виденного? 1). Теменная доля, 2). Затылочная доля, 3). Лобная доля, 4). Височная доля 20. Какой из перечисленных терминов не относится к видам нарушений схемы тела? 1). Псевдомелия, 2). Аутотопогнозия, 3). Агнозия на лица Задания первого уровня 1. Какое из перечисленных анатомических образований не относится к экстрапирамидной системе? А. Прецентральная область коры, Б. Базальные ганглии, В. Мозжечок, Д. Островок 2. Какой из перечисленных симптомов не характерен для паркинсонизма? А. Ригидность мышц, Б. Интенционное дрожание, В. Тремор, Г. Брадилалия. 3. Какой из перечисленных симптомов не характерен для поражения червя мозжечка? А. Нистагм, Б. Интенционное дрожание, В. Гипотония мышц, Г. Атаксия туловища. 4. Какой вид нарушения координации движений возникает при поражении червя мозжечка? А. Статическая атаксия, Б. Динамическая атаксия, В. Сенситивная атаксия 5. Какое расстройство речи возникает при поражении паллидо-нигральной системы? А. Дизартрия, Б. Тихая, монотонная, В. Скандированная, Г. Афония 6. Как нарушается походка при поражении паллидо-нигральной системы? А. Спастическая, Б. Спастико-атактическая, В. Гемипаретическая, Г. Шаркающая, мелкими шажками 7. Укажите, какие расстройства речи возникают при поражении мозжечка? А. Дислалия, Б. Афония, В. Скандированная речь, Г. Брадилалия 8. Какое из перечисленных названий не относится к гиперкинезам? А. Хорея, Б. Гемибаллизм, В. Адиадохокинез, Г. Торсионный спазм, Д. Миоклония. 9. Какая из перечисленных проб не используется для выявления нарушений статики? А. Проба Ромберга, Б. Проба Бабинского, В. Диадохокинез, Г. Фланговая походка 10.С помощью какой из перечисленных проб нельзя обнаружить интенционный тремор? А.Пальце-носовая, Б. Указательная, В. Стюарта-Холмса, Г. Пяточно-коленная 11. Укажите, какие расстройства речи возникают при поражении паллидо-нигральной системы, лобной и височной долей? А. Скандированная речь, Б. Афония, В. Дизартрия, Г. Брадилалия 12. Какую психику называют «лобной». 13.Основные отличительные признаки моторной и сенсорной афазий. 5. Основная и дополнительная литература к теме 1. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Общая неврология Учебник Москва, «Медиа»,2007 2. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни Москва 2005 3. Скоромец А.А.,Скоромец А.П.,Скоромец Т.А.Пропедевтика клинической неврологии: Учебник для студентов мед.вузов.-СПб.: Политехника,2004.-322с.. 4. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А.Топическая диагностика заболеваний нервной системы.-СПб.,2004 5.Нервные болезни под редакцией М.Н Пузина Москва,»Медицина»,2002 5.2 Дополнительная литература 1.Баркер Р., Барази С., Нил М. Наглядная неврология: учебное пособие/пер. с анл. Под ред. В.И. Скворцовой. – 2-й изд.- М.: ГЗОЭТАР-Медиа, 2009. – 136 с. 6.* Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Самостоятельная работа должна носит систематический характер Результаты самостоятельной работы контролируются преподавателем и учитываются при аттестации студента (зачет, экзамен). При этом проводятся: тестирование, экспресс-опрос на семинарских и практических занятиях, заслушивание докладов, проверка письменных работ . 1. Тема занятия № 5. Вегетативная нервная система. Клиника поражения сегментарных и надсегментарных структур. Методы обследования. Вегетативная дистония, гипоталамический синдром, мигрень. Клиника, лечение. Нарушение тазовых функций. Цель занятия: Изучить структурно-функциональные особенности вегетативной иннервации (сегментарный и надсегментарный отделы), синдромы поражения вегетативной нервной системы, освоить методы исследования вегетативных функций. Изучить основные дифференциально-диагностические критерии головной боли и лечение наиболее часто встречающихся видов головной боли (головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль). Задачи: 1. Изучить симптомы и синдромы вегетативных расстройств. 2.. Уметь исследовать вегетативные функции. 3. Устанавливать топический диагноз по выявленным вегетативным нарушениям. 4..Собрать анамнез с учетом различных видов головной боли, их этиологии. 5.Определить тонус вегетативной нервной системы ( нормотония, ваготония, симпатикотония) и вегетативную реактивность. 6. Владеть методами исследования состояния сегментарного отдела вегетативной нервной системы (рефлекторный дермографизм, рефлекс потоотделения). 7.. Уметь определять рефлексы, которые характеризуют надсегментарный отдел вегетативной нервной системы: местный дермографизм, клиностатическая и ортостатическая пробы). 8. Определить характер вегетативных нарушений и локализацию патологического очага. 9. Уметь назначить лечение при головной боли напряжения, мигрени и кластерной головной боли во время приступа головной боли и в межприступный период. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Структурно-функциональные основы вегетативной нервной системы. Надсегментарный и сегментарный отделы вегетативной нервной системы. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система , ее функции в норме, симптомы нарушений при патологии. Клинические синдромы поражения вегетативной нервной системы. Современные клинические и дополнительные методы исследования функций вегетативной нервной системы. Патофизиологические механизмы головной боли. Классификация головных болей. Клиническая картина головной боли при ликворной гипертензии и при гипертонических кризах. Головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). 3. Вопросы к занятию
6. Какова иннервация мочевого пузыря и какие расстройства мочеиспускания возникают при патологии. 7. Охарактеризовать вегетативную иннервацию глаза, причины и клиническую картину синдрома Горнера.
4. Вопросы для самоконтроля 1. Укажите локализацию корковых центров, обеспечивающие произвольный акт мочеиспускания 1). Парацентральная долька, 2). Островок, 3). Поясная извилина 2. Укажите, на каком из уровней расположен спинальный центр симпатической иннервации мочевого пузыря 1). S2-S4, 2). L1-L3, 3). L3-S2 3. Укажите, на каком из уровней расположен спинальный центр парасимпатической иннервации мочевого пузыря 1). S2-S4, 2). L1-L3, 3). L3-S2 4. Перечислите какие функции характерны для симпатической инневации. 1). Сокращение сфинктера и расслабление детрузора, 2). Сокращение детрузора и расслабление сфинктера, 3). Расслабление сфинктера и детрузора 5. Укажите, какие функции характерны для парасимпатической иннервации 1). Сокращение сфинктера и расслабление детрузора, 2). Сокращение детрузора и расслабление сфинктера, 3). Расслабление сфинктера и детрузора 6. Покажите при поражении на каком уровне возникает « автоматический» мочевой пузырь. 1). Грудной отдел спинного мозга, 2). Конус, 3). Конский хвост 7. Укажите, какой из перечисленных симптомов не характерен для поражения гипоталамической области? 1). Нарушения потоотделения, 2). Несахарный диабет, 3). Гемианестезия, 4). Нарушения в эмоциональной сфере 8. Укажите, какой из перечисленных симптомов не характерен для синдрома Горнера? 1). Экзофтальм, 2). Птоз, 3). Миоз, 4). Энофтальм 9. Укажите, какой из перечисленных симптомов не характерен для симпатоадреналового криза. 1). Повышение АД, 2). Тахикардия, 3). Диарея, 4). Бледность кожных покровов 5. Основная и дополнительная литература к теме 1. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Общая неврология Учебник Москва, «Медиа»,2007 2. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни Москва 2005 3. Скоромец А.А.,Скоромец А.П.,Скоромец Т.А.Пропедевтика клинической неврологии: Учебник для студентов мед.вузов.-СПб.: Политехника,2004.-322с.. 4. Скоромец А.А.,Скоромец А.П., Скоромец Т.А.Топическая диагностика заболеваний нервной системы.-СПб.,2004 5.Нервные болезни под редакцией М.Н Пузина Москва,»Медицина»,2002 5.2 Дополнительная литература 1.Баркер Р., Барази С., Нил М. Наглядная неврология: учебное пособие/пер. с анл. Под ред. В.И. Скворцовой. – 2-й изд.- М.: ГЗОЭТАР-Медиа, 2009. – 136 с. 6.* Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Самостоятельная работа должна носит систематический характер Результаты самостоятельной работы контролируются преподавателем и учитываются при аттестации студента (зачет, экзамен). При этом проводятся: тестирование, экспресс-опрос на семинарских и практических занятиях, заслушивание докладов, проверка письменных работ . |
Похожие:
 | Павлова Галина Григорьевна Класс: 9 Предмет : химия Тема учебного... Конспект учебного занятия с использованием цор (цифровые образовательные ресурсы) | | Конспект занятия Занятие обобщающего повторения при подготовке к... Учитель сообщает тему занятия, его цель, структуру занятия, необходимость его проведения |
| Конспект внеурочного занятия по фгос кружок «Мой родной край» Класс... Образовательная цель: формирование способности обучающихся к новому способу действия | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Занятия акробатикой, как и занятия любым видом спорта и физической культуры, должны проводиться систематически и методически. Только... |
| Исаева Оксана Николаевна 2012 г. Вид занятия: изучение нового материала... Цель: познакомить учащихся с историей возникновения дорожных знаков, пробудить интерес к изучению Правил дорожного движения, развить... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Занятия акробатикой, как и занятия любым видом спорта и физической культуры, должны проводиться систематически и методически. Только... |
| Тема практического занятия Тема практического занятия: Острые гинекологические заболевания Продолжительность занятия: 3 часа | | Методические указания по проведению занятия Определение последовательности проведения занятия и использования материального обеспечения |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Дня защитника Отечества в форме урока, факультативного занятия, занятия исторического кружка, музейного занятия, внеклассного мероприятия,... | | Занятия 29. 2 Тема занятия 29 the first aid in different alarm conditions (первая помощь при различных неотложных состояниях) |
| Конспект занятия 17 Ход занятия Закрепление и повторение знаний учащихся о лексикологии, как разделе русского языка |  | Положение Занятия по выбору учащихся (часы довузовской подготовки, тематические консультации по предметам, индивидуальные и групповые занятия... |
| Тема занятия План-конспект физкультурного занятия на открытом воздухе для детей подготовительной к школе группе | | Занятия №1 Тема занятия № Двигательный анализатор, анатомия, физиология. Центральный и периферический параличи. Уровни замыкания сегментарных... |
| Конспект открытого занятия Ф. И. О. педагога Место в учебном курсе: занятие №1 в теме «Программирование» На данную тему отводится 3 занятия | | Оценочного мероприятия Занятия по дисциплине «Культура речи» представлены следующими видами работы: лекции, практические занятия, самостоятельная работа... |
