Скачать 2.53 Mb.
|
4.2. ПРОФИЛАКТИКА РАХИТАРахит — заболевание детей раннего возраста, связанное с дефицитом витамина Д и его активных форм в период интенсивного роста организма. В результате недостатка витамина Д нарушается костеобразование и происходит недостаточная минерализация костей. Недостаток витамина Д может быть связан с дефицитом солнечного облучения, недостаточного пребывания детей на свежем воздухе, недостаточное поступление витамина Д с пищей, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, плохих бытовых условиях. Первые проявления рахита появляются в 3—4 мес. Вначале у ребенка появляется беспокойство, пугливость, раздражительность, повышенная потливость, резкий запах мочи. Дальше цветущий рахит; размягчение костей черепа, асимметрия головы, лобные бугры, позднее прорезывание зубов, деформация грудной клетки — "куриная грудь", реже "грудь сапожника", дети позже начинают ходить, при этом происходит искривление костей конечностей "X" и "О" — образные ноги. Изменяются функциональные состояния печени, почек, желудочно-кишечного тракта, имеются дистрофические изменения сердца. Начинать профилактику рахита надо еще до рождения ребенка. Пища беременной должна быть полноценной, разнообразной, обогащенной витаминами. Будущая мать должна вести рациональный образ жизни — правильное чередование труда и отдыха, соблюдение гигиенических правил, длительное пребывание на свежем воздухе. В последние 3—4 мес. беременности рекомендуется прием поливитаминного препарата гендевит. Специфическая профилактика витамина Д проводится женщинам до 35 лет. У ребенка профилактика начинается с первых дней жизни. Правильный уход за ребенком с соблюдением гигиенических правил, соответствующий режим дня с длительным пребыванием на свежем воздухе, применение закаливающих процедур — воздушные и свето-воздушные ванны, широкое использование массажа и гимнастики, максимальное предохранение ребенка от инфекционных заболеваний. И, прежде всего, это борьба за естественное вскармливание, ибо только оно в полной мере обеспечивает организм ребенка необходимыми витаминами, минеральными веществами, ферментами, защитными телами и оптимальным соотношением всех веществ, особенно белков, жиров и углеводов. За тем, — своевременное введение соков, прикормов. Специфическая профилактика рахита проводится по назначению врача лучше всего масляным раствором витамина Д, при отсутствии можно применять спиртовой раствор витамина Д. В местах с длительной и суровой зимой, когда дети мало гуляют на свежем воздухе и солнце, профилактику рахита проводят до 3-летнего возраста. Можно применять и рыбий жир, начиная с 3—5 капель два ража в день, начиная с 1 мес. Рыбий жир лучше давать во время кормления или после еды. 4.3. ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГОАППАРАТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВОсанка - это привычная правильная поза, формирующаяся в процессе роста организма в тесной связи с развитием двигательных функций. Осанка придает телу стройность и красоту и зависит от гибкости позвоночника, наклона таза, состояния нервно мышечного и связочного аппарата. При правильной осанке у ребенка чуть приподнята голова, грудь слегка выгнута вперед, спина прямая, живот подтянут; ноги ровные, не согнуты в коленях. Ребенок с хорошей осанкой равномерно распределяет массу тела на обе ноги, ступни его параллельны. Осанка в основном формируется в 6-7 лет. Поэтому чрезвычайно важно еще в дошкольном возрасте ребенка следить за процессами формирования опорно-двигательного аппарата и при первых признаках нарушения осанки давать им должную оценку. Для формирования правильной осанки большое значение имеет развитие мышц туловища. Напряжение этих мышц образует и удерживает осанку, а уменьшение их напряжения нарушает ее. У детей дошкольного и младшего школьного возрастов эти мышцы еще не напряжены, поэтому их осанка неустойчива. К нарушению осанки у детей могут привести различные заболевания, в первую очередь рахит, гипотрофия, ожирение, инфекционные болезни, плоскостопие, а также нерациональный режим, неполноценное питание, неверно подобранные мебель дома и в школе, неправильное ношение портфеля, других тяжестей и т. д. Предупредить возникновение неправильной осанки значительно легче, чем исправить. При отсутствии внимания со стороны учителей и родителей дефект осанки, возникший у детей еще в дошкольном возрасте, в период школьной жизни существенно прогрессирует, особенно быстрое прогрессирование деформаций возможно в препубертатный и пубертатный периоды. Эти нарушения в виде увеличения естественных изгибов позвоночника и появления боковых искривлений, крыловидных лопаток, асимметрии плечевого пояса, уплощения грудной клетки, не только обезображивают форму тела, но и затрудняют работу внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта), ухудшают обмен веществ и снижают работоспособность, а у подростков и взрослых - производительность труда. Искривление позвоночника в сторону - сколиоз, нередко появляется у школьников в результате длительного неподвижного сидения за партой или столом у неправильной, косой, посадке, чаще всего при писании. Грудная форма сколиоза вызывает резкие нарушения функций сердца и легких. Она отличается наиболее выраженной склонностью к прогрессированию. Поясничная форма сколиоза меньше нарушает функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, медленно прогрессирует и часто останавливается на ранних стадиях развития деформации позвоночника. Подростки со сколиотическими изменениями осанки выполняют различные физические нагрузки с большей затратой сип и значительным утомлением организма, выражающемся в учащении пульса, снижении насыщения крови кислородом, нарастанием частоты и длительности произвольных перерывов. Искривления позвоночника у девочек, возникающие в период роста костей, часто изменяют форму таза, суживая его в продольном и поперечном направлениях, что впоследствии может привести к гинекологической и акушерской патологии. Для девочек на занятиях физической культурой следует включать движения танцевального характера, упражнения на гибкость, ограничивать поднятие и перенос тяжестей. Девочкам-дошкольницам нельзя разрешать носить младших детей. Ослабленные дети часто имеют нарушение осанки и искривления позвоночника. Большинство из них еще в раннем возрасте переносят многие детские инспекционные болезни, болеют рахитом, следы которого остаются на скелете в виде деформации грудной клетки, искривлений ног, плоских стоп. Заболевания часто усугубляют формирование неправильной осанки и развитие деформации позвоночника. Прежде всего, следует отметить близорукость и косоглазие, гипертонию мышц, пороки развития позвоночника, заболевание легких и сердца. Близорукости часто сопутствует киороз, по причине выработавшейся привычке держать голову и шейно-грудной отдел позвоночника наклоненными вперед. Слабость мышц, связанная с рахитом, ревмато-токсикозом, при закрепившейся привычке неправильно держать голову, корпус плечи и тазовый пояс способствует развитию неправильной осанки и образованию деформаций. Равно как и другие навыки, поддержание правильной позы во время ходьбы, выполнения работ стоя или при ответах у доски, а также в период многочасовых учебных занятий за партой или дома за письменным столом требует систематичности и повторяемости. Образование и закрепление двигательных навыков, формирующих осанку детей, происходит постепенно и длительное время с раннего возраста. Предпосылками нарушений осанки может стать то, что ребенка рано усаживают, обкладывая подушками, неправильно носят на руках, преждевременно (минуя стадию ползания) начинают учить ходить, во время прогулок постоянно держат за руку. В дошкольное годы нарушению осанки способствуют уплощение стоп, неправильная поза во время рисования, выполнение работ на земельном участке с использованием инвентаря, не отвечающего своими размерами возрастным особенностям детей. С самого начала обучения в школе к этим отрицательным моментам могут присоединиться и другие: резкое ограничение двигательной активности (почти на 50% по сравнению с дошкольным периодом воспитания), увеличение статической нагрузки, связанной с вынужденной рабочей позой (сидя или стоя), ношение в одной руке портфеля с тяжелыми книгами и тетрадями. Нарушению осанки способствуют усвоенные привычки сидеть горбясь (кифозируя позвоночник), или горбясь и искривляя позвоночник в бок (кифосколиозируя) в его поясничном и грудной отделах: стоять с упором на одну ногу, (что также может вызвать боковое искривление позвоночника); ходить с наклоненной вниз головой, опущенными и сведенными вперед плечами. Нарушениям осанки и искривлениям позвоночника может способствовать неправильная организация ночного сна детей и подростков: узкая и короткая кровать, мягкие перины, высокие подушки. Привычка спать на одном боку, свернувшись "калачиком", согнув тело и поджав ноги к животу, влечет нарушение кровообращения и нормального положения позвоночника. Отрицательно сказывается на состоянии осанки и внутренних органах перетягивание живота в верхней его части тугими резинками и поясами. Этим вызываются изменения во внутренних органах брюшной полости, нарушается правильное, глубокое дыхание, координированное движение многих мышц, поддерживающих позвоночник и препятствующих его деформации. Нарушение осанки в переднезаднем направлении проявляются в увеличении или уменьшении естественных изгибов позвоночника, в отклонениях от правильного положения плечевого пояса, туловища, головы. Наиболее частыми нарушениями являются плоская спина, круглая и кругло-вогнутая. Результаты последних наблюдений здоровья российских школьников показывают, что за последние 10 лет в 4 раза увеличились случаи заболеваний и нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата: остеохондроза, сколиоза и плоскостопия. Различные виды нарушения осанки у школьников в Приморском крае за несколько лет увеличились на 13-15%. Данные исследований свидетельствуют о том, что в школах нового типа - лицеях, частных и авторских школах здоровье детей значительно хуже, чем в общеобразовательных. Анализ учебных программ показал, что их "содержание меняется главным образом в сторону повышения требований, интенсификации обучения и увеличения объема нагрузок". Есть такое понятие - допустимая плотность занятий на уроках. Она не должна превышать 65-75%, а в частных школах она достигает 95%. Наблюдается и повсеместное превышение объема недельной нагрузки на 2-5 часов. Особенно это сильно сказывается, когда школьники учатся по пятидневке. Количество уроков в начальных классах увеличилось до 6, а в средних и старших - до 8-10. С учетом времени для приготовления домашних заданий "рабочий" день школьников вырос до 10-12 часов в начальных классах и до 15-в старших. И без перерыва на обед... Трудности в усвоении даже базовых предметов испытывают 86% учащихся лицеев, 100% - гимназий и 73% массовых школ. Освоение учебной программы осуществляется ценой ухудшения здоровья школьников, что выражается, прежде всего, в снижении функциональных резервов, дефиците массы тела и т. д. Специалисты считают, что здоровье детей и подростков ухудшается не от неблагополучного питания, а от большой суммарной нагрузки и ее последствий. Дети проводят в школе большую часть дня, в классных комнатах и учебных помещениях школы проходит основная часть учебного времени школьников, поэтому создание в них полноценных гигиенических условий является одним из факторов, влияющих на работоспособность и функциональное состояние детского организма. Учитель должен знать гигиенические требования, предъявляемые к размерам, воздушной среде, освещению и отоплению классной комнаты, школьной мебели, а также правила размещения и посадки учащихся в классе. Учебный процесс на уроке связан не только с умственной работой, но и со значительной статической нагрузкой на мышцы, удерживающие тело ученика в определенном положении. Длительная постоянная поза оказывает существенное влияние на формирование осанки, затрудняет работу ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, слухового и зрительного анализаторов. Поэтому весьма важным является обучение ребенка посадке за партой или столом и правильный подбор парт (столов) соответственно росту ученика. Наиболее физиологичной при письме, чтении, рисовании и т.д. является прямая посадка с легким наклоном корпуса тела вперед. При этом угол наклона головы по отношению к горизонтали составляет 30 о, грудного отдела позвоночника 43 о , а поясничного 75 о. Глаза, должны находиться на расстоянии длины предплечья кисти с вытянутыми пальцами от тетради. Плечи располагаются параллельно крышке стола, предплечья и кисти рук - симметрично на столе, туловище отодвинуто на 3-5 см. от края стола. Чтобы не сдавливались сосуды подколенной области, бедра лежат на сидении не менее 2/3 и не более 3/4 своей длины. Ноги ученика должны быть согнуты в коленных суставах под углом 90-110 о и опираться стопами о пол или подножку. Однако и такая поза приводит к мышечному утомлению, для уменьшения которого необходимо разрешать учащимся менять положение тела во время урока, а для сохранения равновесия мышц можно разрешить облокачиваться на стол. Правильная посадка зависит в значительной степени от соотношения основных параметров и размеров рабочей мебели - парт для учащихся 1-3 классов, столов и стульев - 4-11 классов. К ним относятся дифференция, дистанция спинки и сиденья, высота парты (стола) сиденья. Учащиеся любого класса относятся не менее чем к 3-4 ростовым группам. Поэтому в каждом классе в соответствии с количеством ростовых групп необходимо ставить мебель не менее трех различных групп (номеров). Хотя в настоящее время этому мешает кабинетная система в школах (1 кабинет химии, физики или биологии т. д.). По ГОСТу 1971 г. выпускались парты, столы и стулья пяти групп (номеров): А, Б, В, Г, Д (ростовая шкала с интервалом в 15 см) По ГОСТу 1993 г. стали изготовлять школьную мебель шести номеров: от 1 до 6 (с ростовой шкалой также равной 15 см). Школьная мебель должна иметь фабричную маркировку цифрами и разноцветными красками, которая наносится на нижнюю поверхность крышки стола и сиденья стула, а цветовая маркировка на обеих сторонах парты (стола) и стула. Мебель меньших размеров ставят ближе к классной доске, а мебель больших размеров - дальше. В тех случаях, когда возникает необходимость ближе к классной доске поставить мебель больших размеров, ее следует ставить только первой в первом или первой в третьем (четвертом) ряду. Рабочие места в классах и учебных кабинетах за первыми и вторыми партами (столами) в любом ряду нужно отводить учащимся с нарушениями слуха, зрения, малого роста. Школьникам с ревматическими заболеваниями, склонным к частым ангинам и острым воспалениям верхних дыхательных путей, рабочие места лучше отводить дальше от окон. Не менее двух раз за учебный год учащихся, сидящих в первом и третьем рядах, меняют местами, не нарушая соответствия номера парт их росту. Это исключает появление у учащихся привычки к постоянному наклону туловища и головы вправо или влево; в сторону классной доски или наглядных пособий, карт и схем; размещенных над классной доской. Между рядами столов (парт) и стенами учебного помещения соблюдаются установленные расстояния. Во время занятий необходимо также обращать внимание на освещенность. При недостаточном освещении дети сутулятся, принимают неправильные позы. О правильной позе следует постоянно напоминать учащимся в школе и дома, и не только в I-IV, но и в V-XI классах. Формированию правильной осанки способствуют закаливающие процедуры. Они закрепляют здоровье ребенка, повышают его жизненный тонус. При сутулости полезно заниматься плаванием. Большое значение имеет достаточный сон, который дает отдых нервной системе, мышцам, уменьшает нагрузку на позвоночник, суставы ребенка. Легко воспитываются и закрепляются у школьников навыки правильной осанки, если одновременно с общеукрепляющими организм оздоровительными мерами учащиеся ежедневно выполняют разнообразные физические упражнения, если трудовое обучение, общественно-полезный, производительный труд организован с учетом возрастно-половых особенностей детей и подростков, а учебные и не учебные занятия проходят в школе и во внешкольных учреждениях в условиях, отвечающих требованиям гигиены. |
Рабочая учебная программа дисциплины (рупд). 5 Учебно-методическое... Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями гос впо по данному направлению (№ государственной регистрации... | Основы медицинских знаний и здорового образа жизни учебно-методический комплекс дисциплины Протокол согласования рабочей программы дисциплины «основы медицинских знаний и здорового образа жизни» | ||
Основы медицинских знаний и здорового образа жизни учебно-методический комплекс дисциплины Протокол согласования рабочей программы дисциплины «основы медицинских знаний и здорового образа жизни» | Учебно-методический комплекс дисциплины опд. Ф. 16 «Основы медицинских... Педагогика и методика начального образования со специализацией обучение информатике в начальной школе | ||
Учебно-методический комплекс дисциплины опд. Ф. 18 «Основы медицинских... Коссобудская Д. С., врач высшей категории Мурманского областного консультативно-диагностического центра | Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | ||
Основы медицинских знаний и здорового образа жизни Протокол согласования рабочей программы дисциплины «основы медицинских знаний и здорового образа жизни» | Экзаменационные вопросы Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | ||
Дыхание по фролову Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | Рабочая учебная программа по дисциплине «Основы медицинских знаний... Составитель: Шардина Любовь Андреевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры анатомии, физиологии и валеологии Ургпу | ||
Программа вступительного экзамена по биологии Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | Сборник статей выступающих на конференции Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | ||
Программа по биологии общие указания Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | Аттестационные педагогические измерительные материалы по дисциплине... Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | ||
Ооо «геофон» введение в понятие биополя Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... | Стандарт основного общего образования по биологии Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... |