Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования





НазваниеИнновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования
страница10/10
Дата публикации02.08.2014
Размер0.59 Mb.
ТипЛитература
100-bal.ru > Экономика > Литература
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Заключение


В настоящей работе был рассмотрен опыт зарубежных государств в области оплаты стационарной медицинской помощи. При этом наиболее широко распространенным в развитых странах и имеющим наибольший потенциал в применении на территории Российской Федерации можно назвать метод оплаты по клинико-статистическим группам заболевании с использованием отдельных элементов подхода оплаты по результату.

В конце 2012 года Министерство Здравоохранения совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Всемирным банком разработало и выпустило рекомендации «Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)» [7], предлагающие первый подход к разработке клинико-статистических групп под нужды российской действительности.

Факт выпуска данных рекомендаций можно назвать большим шагом вперед в процессе централизованного внедрения инновационного подхода к оплате стационарной медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний. Тем не менее, необходимо согласовать разработанные клинико-статистические группы с обязательными к применению стандартам медицинской помощи.

Таким образом, в связи с актуальностью вопроса оплаты стационарной медицинской помощи на основе клинико-статистических групп в настоящей работе были разработаны предложения по согласованию систем отечественных КСГ и стандартов медицинской помощи посредством классификации МКБ 10 и средних стоимостей оказания стационарной медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи. Приложение данного подхода к реальным данным, которые еще только предстоит собрать в субъектах Российской Федерации, позволит выявить возможные недоработки в обеих системах и потенциальную необходимость изменения существующего законодательства.

Литература


  1. Кадыров Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. – М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2011. – 496 стр.

  2. Пирогов. М.В., Артемьева Г.Б. Стандартизация как основа совершенствования организационно-экономических аспектов регионального здравоохранения / Рязань, 2012. – 270 стр.

  3. Флек В.О., Зинланд Д.А. Модернизация российского здравоохранения – основа обеспечения доступности и качества медицинской помощи населению. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2011. – 440 стр.

  4. Модернизация здравоохранения: новая ситуация и новые задачи / Попович Л.Д. и др. / под ред. Шеймана И.М., Шишкина С.В. – М.: Изд-во «Дело» РАНХ, 2010. – 232 стр.

  5. Оценка медицинских технологий и формирование политики здравоохранения в странах Европы. Современное состояние, проблемы и перспективы. / Velasco Garrido M., Kristensen F.B., Nielsen C.P., Busse R. – Европейская Обсерватория по системам и политике здравоохранения, 2010.

  6. Российская Федерация. Обзор системы здравоохранения Системы здравоохранения: время перемен. Том 13 № 7, 2011. / Попович Л., Потапчик Е., Шишкин С., Richardson E. – Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения.

  7. Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 14-6/10/2-5305 "Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)".

  8. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 г. N 1074 г. "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".

  9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования».

  10. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

  11. Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

  12. Всемирный банк www.worldbank.org

  13. Всемирная организация здравоохранения www.who.int

  14. Проект DRG в Европе www.eurodrg.eu

  15. Сайт президент.рф. Протокол совещания о ходе исполнения указов Президента от 7 мая 2012 года. президент.рф/новости/18039

  16. Гейсслер А. Реализация реформы финансирования здравоохранения: Оплата стационарной помощи: система диагностически связанных групп в Германии. Доклад в рамках семинара Всемирного банка, Москва, 2011. http://www.mig.tu-berlin.de.

  17. Джакоб М. Обзор систем оплаты медицинской помощи и реформы механизмов финансирования здравоохранения. Доклад в рамках семинара «Инновационные механизмы финансирования здравоохранения для повышения качества медпомощи: международный опыт, доказательная база и перспективы использования в Российской Федерации». Москва, 2011 г.

  18. Обзор опыта Эстонии по системе клинико-статистических групп (КСГ). Департамент экономики здравоохранения. Эстонский Фонд медицинского страхования, 2009.

  19. Шейман И.М. Опыт реализации пилотных проектов внедрения новых методов оплаты медицинской помощи в регионах Российской Федерации. Доклад в рамках семинара «Инновационные механизмы финансирования здравоохранения для повышения качества медпомощи: международный опыт, доказательная база и перспективы использования в Российской Федерации». Москва, 2011 г.

  20. Шишкин С.В. Уроки и перспективы реформы системы финансирования здравоохранения в России. Доклад в рамках семинара «Инновационные механизмы финансирования здравоохранения для повышения качества медпомощи: международный опыт, доказательная база и перспективы использования в Российской Федерации». Москва, 2011 г.

  21. Codman E.A. Ernest Amory Codman Papers, 1849-1981: Finding Aid. Boston, MA: Boston Medical Library and Francis A. Countway Library of Medicine.

  22. Busse R., Geissler A., Quentin W., Wiley M. Diagnosis-Related Groups in Europe. Moving towards transparency, efficiency and quality in hospitals. – European Observatory on Health Systems and Policies Series, 2011.

  23. Kutzin J., Cashin C., Jakab M. Implementing Health Financing Reform. Lessons from countries in transition. – European Observatory on Health Systems and Policies, 2010.

  24. Busse R. Do diagnosis-related groups explain variations in hospital costs and length of stay? – Analyses from the EuroDRG project for 10 episodes of care across 10 European countries. – Health Economics 21 (Suppl. 2): 1-5 (2012).

  25. Paris V., Devaux M., Wei L. Health systems institutional characteristics: a survey of 29 OECD Countries. Paris: Organisation for economic co-operation and development (OECD Health Working Papers № 50).

  26. Fetter R.B. DRGs: Their design and development. Ann Arbor, MI: Health Administration Press.

  27. Schreyogg J., Stargardt T., Tiemann O. Costs and quality of hospitals in different health care systems: a multi-level approach with propensity score matching. Health Economics 20: 85–100 (2011).

  28. Timothy D. Martin. Relating Diagnosis-Related Groups: What Germany and the United States Can Learn From Each Other About Aute-Care Payment Systems. http://works.bepress.com/timothy_martin/5 (2011).


Приложения

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Похожие:

Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconВыписка из протокола №7 заседания Комиссии по разработке территориальной...
Те по переходу с 01. 07. 2014г на оплату за законченный случай лечения заболеваний, включенных в соответствующие клинико-затратные...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования icon"Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики"
«Оплата медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования», который состоится с 13 по 24 октября
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconФедеральный фонд обязательного медицинского страхования
Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconМинистерство здравоохранения фонд обязательного медицинского страхования
В целях реализации Тарифного Соглашения в системе обязательного медицинского страхования в Ростовской области на 2014 год
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconПисьмо
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования разработало и направляет для использования в работе рекомендации "Способы...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconПеречен ь жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,...
Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconТемы рефератов для студентов заочников мвсо 2011-2012 гг. Баширова Миляуша Минвалеевна
...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconПриказ от 28 февраля 2011 г. N 158н об утверждении правил обязательного...
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 74 "О правилах обязательного медицинского...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconПеречень жизненно необходимых и важнейших лекарственных аппаратов,...
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных аппаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а так...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconРоссийская Федерация Федеральный фонд обязательного медицинского...
...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconТ. М. Скляр Высшая школа менеджмента
Страховые компании, являясь независимым звеном в цепочке медицинского страхования, накапливают финансовые средства клиентов, должны...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconЗаседания правления Территориального фонда обязательного
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconВременный порядок
Решению Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае от 15. 11. 2013...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования icon1. в базовую программу обязательного медицинского страхования входят...
В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все перечисленные положения, кроме а перечня, видов и объемов медицинских...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования icon«Правовые основы медицинского страхования»
Цель дисциплины – дать будущим специалистам здравоохранения оптимальный объем правовых знаний в сфере медицинского страхования граждан...
Инновационные методы оплаты стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования iconОрганизация стационарной стоматологической помощи населению
Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения хирургического торакального, которое является структурным...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск