Учебно-методический комплекс по дисциплине офтальмология

Скачать 1.75 Mb.

Название	Учебно-методический комплекс по дисциплине офтальмология
страница	8/14
Дата публикации	10.03.2016
Размер	1.75 Mb.
Тип	Учебно-методический комплекс

100-bal.ru > Физика > Учебно-методический комплекс

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 14

2.2 Ситуационные задачи:

ЗАДАЧА № 1.

Больная С.жалуется на боли в области верхнего века левого глаза, его припухлость. Заболевание сопровождается общей слабостью , повышением температуры. Неделю тому назад перенесла фолликулярную ангину.

Объективно: верхнее веко левого глаза отечно, кожа гиперемирована, пальпация наружной трети века болезненна. Конъюнктива век и глазного яблока гиперемирована , отечна , глазное яблоко отклонено книзу и внутрь. Движения кнаружи и кверху ограничены.

1.Установить предварительный диагноз.

2.Назвать какие методы офтальмологического обследования целесообразно применить.

3.Провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями глаз.

4.Назвать осложнения со стороны соседних анатомических образований.

5.определить план лечения.

Ответ:Д-з: Острый дакриоаденит.

Лечение: консервативное (а/б, противовоспалительное).

Задача № 2.

Больная Т. жалуется на зуд , жжение, ощущение засоренности в глазах, учащенное мигание с появлением пенистого отделяемого в углах глазной щели, утомляемость глаз при зрительной нагрузке, особенно в вечернее время при искусственном освещении.

Объективно: края век обоих глаз утолщены, гиперемированы, у корней ресниц желтые гнойные корочки, при удалении которых остаются кровоточащие язвочки.

1.Установить диагноз и возможную этиологию заболевания.

2.Провести дифференциальный диагноз с другими формами блефаритов.

3.Перечислить осложнения со стороны конъюнктивальной оболочки век и глазного яблока.

4.перечислить офтальмологические методы исследования.

4.Назначить лечение.

Ответ: Д-з:Язвенная форма блефарита.

Лечение: Противовоспалительное лечение.

Задача № 3.

При проведении авторефрактометрии год назад у пациента получены следующие данные: Рефракция М 4,0 Д ast 0,25 ax 0*.При настоящем обследовании : М 5,5 Д ast 0,25 ax 0*.

1.Поставить диагноз и стадию заболевания.

2.Назвать методы определения рефракции глаз.

3.Перечислить возможные изменения на глазном дне у данного пациента.

4.В каких единицах измеряется рефракция оптических сред глаз.

5.Определить выбор лечения( хирургическое или консервативное).

Ответ: Д-з: Прогрессирующая миопия средней степени тяжести.

Лечение: склеропластическая операция.

ЗАДАЧА № 4.

У ребенка правый глаз косит к носу, угол косоглазия 10 градусов. Рефракция

Гиперметропия в 2,0 Д, после ношения очков в течение 3х месяцев угол косоглазия уменьшился на 5 градусов.

1.Поставить диагноз.

2.Перечислить методы определения угла косоглазия.

3.Провести дифференциальный диагноз содружественного и паралитического косоглазия.

4. Перечислить методы консервативного и хирургического лечения.

5.Определить план лечения.

Ответ: 1.Содружественное аккомодационное сходящееся косоглазие, гиперметропия слабой степени правого глаза.

Лечение: Консервативное ортоптическое лечение.

ЗАДАЧА № 5.

Больной С.,15 лет, имеет гетчинсоновые зубы , седловидный нос ,резко выступающие лобные бугры, рубцы у крыльев носа и углов рта, саблевидные голени. У него отсутствует мечевидный отросток и наблюдается понижение слуха. Оба глаза заболели около месяца тому назад. Заболевание началось со светобоязни, слезотечения и понижения остроты зрения.

Объективно: умеренно выраженная светобоязнь и слезотечение. Незначительная перикорнеальная инъекция глазного яблока. В строме роговицы диффузная инфильтрация серовато-белого цвета, состоящая из черточек и штрихов. Поверхность роговицы шероховатая из-за отека эпителия. Со стороны лимба в роговицу врастают глубокие кровеносные сосуды. Острота зрения снижена на обоих глазах до 0,09.

1.Установить диагноз и этиологию заболевания.

2.Перечислить методы диагностики заболеваний роговицы.

3.Провести диф. диагноз с другими заболеваниями роговицы.

4.Назвать возможные осложнения со стороны других анатомических структур глаза.

5.Определить план лечения.

Ответ: Д-з:Острый паренхиматозный сифилитический кератит обоих глаз.

Консервативное (а/бактериальная и противовоспалительная терапия).

ЗАДАЧА № 6.

На прием обратился молодой человек с жалобами на покраснение и боли в области левого глаза . Боли усиливаются в ночное время. Заболевание началось остро. Из анамнеза известно, что больной страдает ревматизмом. Одновременно с появлением болей в глазу, появились боли в суставах.

При осмотре: левый глаз - смешанная инъекция сосудов глазного яблока, на задней поверхности роговицы мелкие серые преципитаты, в передней камере гнойный экссудат. Радужка гиперемирована, зрачок узкий, глазное дно в норме.

1.Установить диагноз и этиологию заболевания.

2.Провести дифференциальный диагноз с острым признаком глаукомы.

3.Перечислить методы диагностики.

4.перечислить группы лекарственных препаратов, необходимых для лечения.

Ответ: Д-з: Острый ревматоидный иридоциклит OS.

Лечение: консервативное - противовоспалительное.

ЗАДАЧА № 7.

На прием обратился пациент 34 лет, с жалобами на снижение зрения правого глаза , слезотечение и светобоязнь. Во время работы на станке отскочил кусок металла и ударил по правому глазу.

Объективно: смешанная инъекция конъюнктивы глазного яблока, на пяти часах у лимба рана роговицы длиной 3 мм, в рану выпала радужка, передняя камера неравномерной глубины, в ней хрусталиковые массы в виде комков ваты.

1.Установить диагноз.

2.Перечислить методы локализации инородных тел в глазу.

3.Перечислить возможные осложнения проникающих ранений глаз.

4.Перечислить возможные повреждения соседних с орбитой анатомических образований.

5.Перечислить меры неотложной помощи.

Д-з: Проникающее ранение роговицы с инородным телом в полости глаза.

Лечение:1.Противостолбнячный анатоксин, инстилляции раствора антибиотика, бинокулярная повязка, срочная госпитализация.

Задача № 8.

На приеме окулиста пациент жалоб не предъявляет. Острота зрения обоих глаз = 1,0.

При осмотре выявлено, что радужка обоих глаз имеет разную окраску. Со слов больного такое состояние отмечается с рождения.

1.Установить диагноз.

2.Перечислить офтальмологические методы обследования.

3.Диф. диагноз с новообразованиями сосудистого тракта глаз.

4.Составить прогноз курации данного пациента.

5.Определить необходимость лечения.

Ответ: Д-з: Гетерохромия радужки. лечения не требуется.
ЗАДАЧА № 9.

Пациент в возрасте 20 лет обратился с жалобами на снижение зрения левого глаза, боли при его движении. Глаз заболел неделю тому назад. Больной лечился у ЛОР - врача, по поводу гайморита.

Объективно: острота зрения левого глаза снижена до 0,08, не коррегируется. Концентрическое сужение поля зрения. Цветоощущение нарушено. Внутриглазное давление в норме. При осмотре левого глаза на глазном дне диск зрительного нерва гиперемирован, границы его стушеваны вены полнокровны.

1.Установить диагноз.

2.Диф. диагноз с застойным диском зрительного нерва.

3.перечислить методы диагностики.

4.Назвать осложнения данного заболевания.

5. Лечение заболевания.

Д-з: Неврит левого глаза .

Лечение: противовоспалительное лечение.

ЗАДАЧА № 10.

Больная 80 лет, обратилась с жалобами на плохое зрение на правый глаз, которым она не пользовалась около 10 лет. Однако, в последнее время стала различать этим глазом предметы.

Объективно: острота зрения правого глаза = 0,01,при коррекции с линзой + 10,0 Д= 0,4.Поле зрения в норме. Внутриглазное давление в норме.

При осмотре: глаз спокойный передний отрезок в норме, в области зрачка за прозрачной капсулой хрусталика видно бурого цвета ядро, сместившееся вниз, задняя капсула хрусталика прозрачная. Рефлекс с глазного дна красный, детали в норме.

1.Установить диагноз и стадию заболевания.

2.Перечислить методы офтальмологического обследования больного.

3.Перечислить осложнения заболевания.

4.Определить методы возможной коррекции.

5. Перечислить хирургические методы лечения.

Д-З: Перезрелая старческая катаракта правого глаза.

Лечение: хирургическое ( экстракапсулярная экстракция катаракты).
3.Перечень тем рефератов, эссе, докладов:

для студентов стоматологического факультета

Жизнь и деятельность выдающихся офтальмологов:

В.П. Филатов,
Г.Г. Гельмгольц,
М.И. Авербах
Ф.Ф. Эрисман
В.В. Чирковский
А.М. Маклаков

Общие вопросы:

История офтальмологии.

Деонтология в глазной клинике.
Профилактика глаукомы.
Профилактика глазного травматизма.
Профилактика школьной миопии.
Изменения органа зрения при общих заболеваниях организма.

Диагностические методы в офтальмологии (с демонстрацией методики и аппаратуры): эхография, тонография, гониоскопия, флюоресцентная ангиография, рентгенлокализация инородных тел в глазу, бактериологические исследования, диагностика новообразований глазного яблока и орбиты.
Вопросы этиопатогенеза глазных заболеваний:

Первичная глаукома.
Злокачественная миопия.
Вторичная глаукома.
Симпатическое воспаление.
Диабетические поражения глаз.
Ложная миопия.

Применение и действие фармакологических средств:

Антикоагулянты
Ферменты
Миотики
Мидриатики
Осмотические препараты
Гормональные препараты
Антибактериальные препараты
Противовоспалительные препараты
Антивирусные препараты.
Общее лечение при глаукоме, при миопии, иридоциклите, симпатическом воспалении.

Новые методы лечения глазных заболеваний:

Физиотерапия
Показания и возможности лазерокоагуляции в офтальмологии
Криотерапия
Ультразвук
Контактные линзы.

Новые способы хирургического лечения глазных заболеваний:

Факоэмульсификация катаракт
Сроки и принципы хирургического вмешательства при глаукоме
Хирургическое лечение злокачественной миопии
Кератопротезирование
Аллопластика в офтальмологии
Хирургическое лечение в офтальмологии
Хирургическое лечение отслойки сетчатки.

4. Оценочные средства для промежуточной аттестации студентов
ВОПРОСЫ КОНТРОЛЯ.

Назовите размеры глазной щели.
Как называется отверстие в радужной оболочке.
Какие оболочки имеет зрительный нерв.
Какими артериями снабжается кровью радужка.
Какая мышца расположена под кожей век.
Какие отверстия и щели имеет орбита.
Какую ширину имеет цилиарное тело.
Что относится к слезоотводящим путям.
Каким нервом иннервируется верхняя косая мышца.
Какая кость является дном ямки слезного мешка.
Какими костями образована нижняя стенка орбиты.
Какая мышца сокращается при смыкании век.
Какой кровеносный сосуд проходит через верхнюю глазничную щель.
Какие слои имеет роговица.
Какие вены, сливаясь вместе, образую верхнюю глазничную вену.
Как осуществляется питание роговицы.
С какой полостью черепа сообщается орбита через зрительное отверстие.
Назовите рудименты третьего века.
Какие слои имеет сосудистая оболочка.
Какие мышцы имеются в цилиарном теле.
Какие мышцы имеет радужка.
Какой мышцей поднимается верхнее веко.
Чем отличается передняя сумка хрусталика от задней.
Как называется задняя часть цилиарного тела.
Какими костями образована верхняя стенка орбиты.
Какой артерией снабжается кровью сетчатка.
Чем закрыто отверстие в склере, через которое проходит зрительный нерв.
Как называется передняя часть цилиарного тела.
Приведите пример прямого астигматизма.
Какой участок сетчатки соответствует границам поля зрения.
Какую гиперметропию называют тотальной.
Как называется рефлекс слияния двух изображений от двух глаз в одно.
Что понимают под физической рефракцией.
назовите ориентировочные методы определения бинокулярного зрения.
Что понимаю под клинической рефракцией глаза.
Какая скотома называется абсолютной.
Что понимают под вторичной рефракцией глаза.
Какие методы применяют при исследовании поля зрения.
Как часто встречаются врожденные расстройства цветового зрения у мужчин.
В каком возрасте скрытая гиперметропия переходит в явную.
Как называются аномальные восприятия красного цвета.
Дать определение светоощущения.
Как называется аккомодация двух глаз.
Какие преимущества имеет бинокулярное зрение перед монокулярным.
Приведите пример обратного астигматизма.
Как называется цветовое восприятие только одного цвета.
Как называется аккомодация одного глаза.
Какое осложнение со стороны роговицы может быть при переднем увеите.
Какие периоды в своем течении имеет сифилитический кератит.
Назовите объективные симптомы конъюнктивита.
Назовите злокачественные новообразования век
возникновения.
Осложнения острого иридоциклита.
Перечислите операции, производимые на шлемовом канале.
Назовите стадии развития старческой катаракты.
К чему ведет бомбаж радужной оболочки.
Как называется метод исследования угла передней камеры глаза.
Чему равна преломляющая сила хрусталика.
Симптомы иридоциклита.
Причины врожденной глаукомы.
При каких заболеваниях глаз возникают катаракты.
Способы снятия боли при иридоциклите.
Признаки острого приступа глаукомы.
Виды врожденных катаракт.
Назовите доброкачественные новообразования сосудистой оболочки.
Признаки развитой стадии глаукомы.
Методы экстракции катаракты.
Как называется врожденный дефект сосудистой оболочки.
Перечислите осмотические средства, применяемые при глаукоме.
Чему равна преломляющая сила хрусталика.
Как называется воспаление собственно сосудистой оболочки.
Признаки начальной стадии глаукомы.
Чем отличается перикорнеальная инъекция от конъюнктивальной.
Как делятся катаракты по времени возникновения.
В какой концентрации применяют раствор карбохолина при глаукоме.
Как называется отсутствие радужной оболочки.
Назовите доброкачественные новообразования сосудистого тракта глаза.
Хроническое отравление, какими химическими веществами приводит к возникновению катаракты.
Какие антихолинэстеразные препараты применяют при лечении глаукомы.
Как называется врожденный дефект радужки.
Стадии протекания старческой катаракты.
С какого возраста проводят профосмотры на глаукому.
Глубина передней камеры глаза при афакии.
Назовите холиномиметики, применяемые при лечении глаукомы.
Когда после иридоциклита развивается глаукома.
При каких заболеваниях глаз возникает осложненная катаракта.
Каков размах суточных колебаний ВГД на здоровых глазах.
Какие преломляющие среды мутнеют при иридоциклите.
Признаки афакии.
Какой ширины зрачок при остром приступе глаукомы и при иридоциклите.
Как изменяется реакция зрачка на свет при иридоциклите.
Жалобы больных при начинающейся катаракте.
Основной симптом глаукомы.
Как называется врожденное отсутствие радужки.
Прогрессируют ли врожденные катаракты.
Показания для хирургического лечения глаукомы.
Признаки проникающего ранения глаза.
Назовите теории симпатического воспаления.
Как называется кровоизлияние в стекловидное тело.
Какие симптомы указывают на подвывих хрусталика.
Первая помощь больному с проникающим ранением глазного яблока.
Что принято за одну диоптрию
С какой целью применяют контактные линзы при бельмах и воспалительных заболеваниях глаза.
Осложнение со стороны стекловидного тела при иридоциклитах.
Физиологические нормы истинного и тонометрического ВГД.
Указать время в течение, которого нет опасности возникновения симпатического воспаления.
Специфическое средство при ангулярном конъюнктивите.
Изменения в сетчатке при заболеваниях крови.

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 14

	Учебно-методический комплекс ростов-на-Дону 2009 Учебно-методический... Учебно-методический комплекс по дисциплине «Адвокатская деятельность и адвокатура» разработан в соответствии с образовательным стандартом...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «Макроэкономика» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Методы оптимальных решений» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных, практических и лабораторных...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психофизиология» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Искусствоведение» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «судебная медицина» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Медиапсихология» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации...		Примерная структура, состав и содержание учебно-методического комплекса... Учебно-методический комплекс по дисциплине «Социология рекламной деятельности» составлен в соответствии с требованиями Государственного...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психофизиология» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психология стресса» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Анатомия цнс» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психодиагностика» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «земельное право» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «Основы патопсихологии» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...
	Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психология семьи» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...		Учебно-методический комплекс по дисциплине «Основы нейропсихологии» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,...

Учебно-методический комплекс по дисциплине офтальмология

Похожие: