Доклад о положении в сфере соблюдения прав и свобод человека и гражданина в Иркутской области в 2013 году Иркутск 2014 в соответствии с частью 1 статьи 17 Закона Иркутской области от 07.
Скачать 1.67 Mb.
|
| (Приложение № 2).На момент подготовки настоящего доклада ответ на обращение не получен. Сохраняется проблема с реализацией гражданами права на получение информации о состоянии здоровья, предусмотренного ст.22 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». К Уполномоченному обратилась гражданка Г., указавшая, что в Братской городской больнице № 5 ей отказываются сообщать какие-либо сведения о состоянии здоровья находящегося там на лечении сына, парализованного инвалида детства, находящегося в тяжелом состоянии. Заявительнице также отказывали во встрече с сыном, в допуске к нему священнослужителя и в переводе на лечение в Областную клиническую больницу г. Иркутска без объяснения причин. После вмешательства Уполномоченного и Управления Росздравнадзора по Иркутской области, заявительнице была предоставлена вся необходимая информация о состоянии здоровья ее сына, была организована их встреча и визит священнослужителя. К сожалению, нередки ситуации, когда только вмешательство органов власти и контролирующих органов позволяет гражданину реализовать свои права на качественную медицинскую помощь. В докладе Уполномоченного о положении в сфере соблюдения прав и свобод человека и гражданина в Иркутской области за 2012 год говорилось о нарушениях в деятельности МБУЗ г. Иркутска «Поликлиника № 17». В 2013г. в адрес Уполномоченного вновь поступило обращение с жалобой на ненадлежащую работу указанного учреждения. Гражданка А. сообщала, что главный врач МБУЗ г. Иркутска «Поликлиника № 17» сдает в аренду значительные площади больницы, в связи с чем лаборатория для сбора биологических сред человека была перенесена с первого этажа на пятый, это вызвало значительные трудности для пенсионеров, беременных женщин и других маломобильных групп населения. Также в жалобе указывалось на низкое качество лечения, бездействие по данным вопросам органов власти, куда заявительница неоднократно обращалась на протяжении нескольких месяцев, получая лишь формальные ответы. По данному вопросу Уполномоченным были направлены обращения в Прокуратуру Иркутской области и Прокуратуру г. Иркутска, в Управление Росздравнадзора по Иркутской области, в министерство здравоохранения Иркутской области. По результатам проведенных этими органами проверок были установлены нарушения порядков и стандартов оказания медицинской помощи пациентам, нарушения при ведении медицинской документации, не укомплектованность данного учреждения врачами и медицинскими сестрами. В ответе Администрации г. Иркутска сообщалось о рассмотрении вопроса по организации специально оборудованного кабинета для забора биологических сред человека на 1 этаже здания поликлиники (Приложение № 3).В частности, для реализации этой задачи было принято решение о переводе врачей статистиков с 1 на 3 этаж. При этом министерство здравоохранения Иркутской области сообщило, что в освободившемся помещении на 1 этаже будет организован бокс для приема больных детей, а для маломобильных категорий пациентов предусмотрено поднятие биологических сред на 5 этаж поликлиники медицинской сестрой (Приложение № 4). Налицо несогласованность в действиях государственных органов, а также отсутствие действенных мер для решения конкретной проблемы. На обращения Уполномоченного по поводу разрешения сложившейся ситуации давались формальные ответы. Вопрос на сегодняшний день не решен и находится на контроле Уполномоченного. В отношении доступности медицинской помощи в адрес Уполномоченного поступило несколько обращений от граждан, переселенных из зоны затопления Богучанской ГЭС в поселок Луговое Иркутского района. В июне 2013г. к Уполномоченному поступило 5 обращений от этой категории граждан,в которых говорилось о неудовлетворительном медицинском обслуживании и отсутствии условий для обеспечения их конституционных прав на охрану здоровья и медицинскую помощь. В жилом комплексе Луговое отсутствовали учреждения здравоохранения, хотя гражданам было обещано, что ко времени их переезда в жилой комплекс Луговое будет введен в эксплуатацию фельдшерско-акушерский пункт. За элементарной медицинской помощью жители вынуждены были обращаться в медицинские учреждения города Иркутска, ближайшее из которых, поликлиника №10, находится в микрорайоне Синюшина Гора, однако получали отказ в постановке их на обслуживание в данном лечебном учреждении, ввиду его большой загруженности. Уполномоченный обратился к первому заместителю Председателя Правительства Иркутской области Владимиру Пашкову с просьбой принять необходимые меры по скорейшему вводу в эксплуатацию фельдшерско-акушерского пункта в поселке Луговое Иркутского района и поликлиники на 100 посещений в смену (Приложение № 5),а также встретился с министром здравоохранения Иркутской области Николаем Корниловым, начальником Департамента здравоохранения и социальной помощи населению Администрации г. Иркутска Наталией Тарабан и врачами Городской клинической больницы № 10. В результате было принято решение об обслуживании граждан, переселенных из зоны затопления Богучанской ГЭС, в Иркутской городской клинической больнице № 10. При этом запланированная к вводу в этом жилом комплексе поликлиника на 100 посещений в смену не была введена в эксплуатацию в 2013 году. В обращениях к Уполномоченному были и просьбы о содействии направлению на лечение в определенные специализированные учреждения здравоохранения области. Такие факты свидетельствуют об отсутствии у граждан информации об их правах в области здравоохранения и порядке получения медицинской помощи. К Уполномоченному обратился гражданин Н. с просьбой оказать содействие в направлении на лечение в Иркутскую областную клиническую больницу в связи с заболеваниями сердца. Заявителю был разъяснен порядок направления граждан для получения специализированной медицинской помощи. Можно сделать вывод, что в учреждениях здравоохранения гражданам не сообщают необходимую для получения медицинской помощи информацию. Эта проблема требует решения со стороны органов здравоохранения и министерства здравоохранения Иркутской области. По-прежнему имеются проблемы при обеспечении лекарственными препаратами льготных категорий граждан. Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля 2013 г. № 66 утверждена Стратегия лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025г., целью которой является повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения, для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения. В рамках этой стратегии действуют три программы: Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», Государственная программа Российской Федерации «Социальная поддержка граждан» и Государственная программа Российской Федерации «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности» на 2013-2020 годы, которыми предусмотрено обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера). О наличии проблем с реализацией указанных программ свидетельствуют многочисленные телефонные звонки, устные и письменные жалобы, поступающие Уполномоченному. Граждане, имеющие право на льготное лекарственное обеспечение, жалуются на отказ в выдаче назначенных им препаратов. Возникают сложности и при замене необходимых лекарственных средств на аналоги, которые часто не отвечают в полной мере потребностям пациента, а в ряде случаев ухудшают состояние здоровья граждан, порой создавая угрозу для их жизни. По информации, поступающей Уполномоченному из разных источников, часто льготные рецепты выписываются больным только при наличии необходимых медикаментов в аптеках. Медработник, выписывающий рецепт, связывается с аптекой, и если лекарственный препарат отсутствует, рецепт больному не выдается. Эта порочная практика имеет целью избежать появления отложенных и необеспеченных рецептов в аптеках. При этом не только нарушается право граждан на получение нужного лечения, но создается видимость благополучия в сфере обеспечения их лекарственными препаратами. Об этом также свидетельствует большое количество граждан, отказывающихся от получения социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами в натуральном виде. К Уполномоченному обратился гражданин П., проживающий в социальном учреждении г. Черемхово, которому длительное время не выдавался рецепт на приобретение льготного лекарственного препарата именно по этой причине. Только после вмешательства Уполномоченного министерством здравоохранения Иркутской области были приняты меры по обеспечению П. необходимыми препаратами. Прием лекарств для многих инвалидов, в первую очередь, страдающих тяжелыми формами заболеваний (онкозаболевания, сахарный диабет 1 типа и др.) становится вопросом жизни и смерти. Они не могут неделями и месяцами ждать получения препарата и вынуждены его приобретать за свой счет. Однако порядок компенсации средств за приобретенные самостоятельно лекарства не предусмотрен, и единственная возможность вернуть потраченные средства - обратиться в суд, что для инвалидов, с учетом их состояния здоровья, крайне затруднительно. Поступают жалобы от граждан, которым выписываемые ранее лекарственные препараты заменены на аналоги. В соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», все лекарственные препараты, имеющие одинаковое международное непатентованное название, форму выпуска и дозировку, являются аналогами и обладают одинаковым терапевтическим эффектом, а также показаниями к медицинскому применению. Однако некоторые случаи требуют индивидуального подхода и внимания. Так, заявители И. и Б., проживающие в г. Иркутске, в жалобе Уполномоченному указали, что в течение длительного периода (14 и 18 лет) применяли препарат для поддержания работы пересаженной донорской почки одного наименования, однако в 2013г. министерством здравоохранения области был закуплен аналоговый препарат, и заявителям было рекомендовано перейти на его применение. С учетом опасений пациенток за свои жизнь и здоровье было проведено два консилиума врачей, большинство из которых признали переход с оригинального препарата на его аналог крайне нежелательным в связи с высоким риском потери трансплантата. Однако сотрудников министерства здравоохранения области мнения специалистов не убедили, заявителям было рекомендовано выполнить конверсию аналогового препарата в стационарных условиях, и, только в случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта, мог быть решен вопрос о закупке оригинального препарата в индивидуальном порядке. Не согласившись проводить эксперименты со своим здоровьем, гражданки Б. и И. обратились к Уполномоченному. После длительной переписки и личной встречи Уполномоченного с министром здравоохранения области вопрос о приобретении необходимого препарата для заявительниц был решен положительно. По-прежнему не решена проблема по оплате гражданам проезда из труднодоступных районов области, в которых отсутствуют врачи узких специальностей, в связи с лечением или при направлении на консультацию к определенному специалисту. Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрены категории граждан, обладающие правом на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 30.04.2013 № 68-мпр «Об утверждении Положения о порядке предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в виде оплаты проезда в связи с лечением за счет средств областного бюджета в Иркутской области» также регламентировано право отдельных категорий граждан на предоставление меры социальной поддержки в виде бесплатного проезда в связи с лечением за счет средств областного бюджета в Иркутской области в соответствии с законодательством. Указанными правовыми актами исчерпывающим образом определен не полный перечень категорий граждан, имеющих право на оплату проезда к месту лечения, а также медицинских учреждения, куда направляются граждане, а также цели этого направления, а именно «бесплатный проезд на консультацию и/или госпитализацию». Данное обстоятельство создает предпосылки нарушения конституционного права граждан, не относящихся к указанным категориям и проживающим в отдаленных от областного центра и малочисленных населенных пунктах, а также находящихся в тяжелом материальном положении, на доступную медицинскую помощь. Почта Уполномоченного свидетельствует о том, что проживающие в сельской местности престарелые лица и инвалиды зачастую не в состоянии попасть в районные больницы просто в силу их удаленности. К Уполномоченному обратилась гражданка П., с просьбой оказать содействие в решении вопроса по оплате проезда к месту лечения в Усть-Илимскую городскую поликлинику № 2 для получения консультации травматолога-ортопеда. В своем обращении она указала, что является инвалидом первой группы и не имеет источников дохода для самостоятельной оплаты проезда. При обращении в органы социальной защиты по данному вопросу ей было отказано, т.к. проезд оплачивается при направлении только в государственные учреждения здравоохранения и не для консультирования, а для непосредственного лечения. Уполномоченный для разрешения сложившейся ситуации обратился в министерство здравоохранения Иркутской области, однако ответ министерства был аналогичен ответу органов социальной защиты. Неоднократно к Уполномоченному обращались граждане с жалобами на отказ в выдаче листка нетрудоспособности по причине отсутствия определенных клинических показаний, к примеру, температуры тела выше 38 ºС. Порядок выдачи листков нетрудоспособности регламентирован Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, где указано, что выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. Таким образом, медицинский работник, решая вопрос о выдаче листка нетрудоспособности, обязан исходить из состояния здоровья пациента, и температура тела больного не может здесь служить главным критерием. Одним из путей профилактики нарушений прав граждан, связанных с ненадлежащей работой отдельных учреждений здравоохранения, а также низким качеством оказываемой медицинской помощи, Уполномоченный считает развитие института общественного контроля деятельности медицинских учреждений. С этой целью Уполномоченный обратился к министру здравоохранения Иркутской области с просьбой разработать положение об общественном совете при учреждениях здравоохранения Иркутской области с указанием порядка его формирования, принципов, целей, задач и организации деятельности для непосредственного участия самих граждан в разрешении определенных вопросов (Приложение № 6). Из министерства здравоохранения Иркутской области поступил ответ о подготовке проекта распоряжения о создании рабочей группы для разработки указанного положения (Приложение № 7). Этим все и ограничилось. По истечении пяти месяцев никаких действий не предпринято, текст проекта положения Уполномоченному не представлен, несмотря на его неоднократные обращения. Таким образом, условий для осуществления общественного контроля в сфере здравоохранения в Иркутской области не создано. Подводя итог, можно сказать, что с учетом достаточно высокого уровня заболеваемости населения Иркутской области, необходимо в первую очередь решать проблемы с обеспечением учреждений здравоохранения достаточным количеством кадров и современным медицинским оборудованием, обеспечением льготных категорий граждан лекарственными препаратами в полном объеме, организацией проезда граждан к месту лечения, а также направления узких специалистов в отдаленные от областного центра населенные пункты. Медицинское обслуживание граждан, проживающих в сельской местности и в труднодоступных районах области, в целом требует особого внимания. По мнению Уполномоченного, министерству здравоохранения Иркутской области следует проанализировать причины роста количества обоснованных жалоб и условия возникновения нарушений и принять адекватные меры по их устранению и привлечению к ответственности конкретных должностных лиц. |
Похожие:
 | Совета Законодательного Собрания Иркутской области по взаимодействию... Тельного Собрания Иркутской области по взаимодействию с представительными органами муниципальных образований Иркутской области от... |  | Рабочая программа курса география Иркутской области. 8-9 класс (базовый... «География Иркутской области» введён в региональный план на который отводится 34 часа. В 8 классе изучается «Физическая география... |
| План мероприятий по реализации государственной политики в области... Разработка и принятие Закона Иркутской области «Об отходах производства и потребления на территории Иркутской области» | | Совета Законодательного Собрания Иркутской области по взаимодействию... Ательного Собрания Иркутской области по взаимодействию с представительными органами муниципальных образования Иркутской области от... |
| Доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Липецкой... Закона Липецкой области от 27августа 2001 г. №155 «Об Уполномоченном по правам человека в Липецкой области» Уполномоченный по правам... | | Доклад о защите прав потребителей в Воронежской области в 2013 году Воронеж 2014 Доклад о защите прав потребителей в Воронежской области в 2013 году – Воронеж: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты... |
| Рабочая программа по географии Иркутской области Рабочая программа по «Географии Иркутской области» составлена на основе Программы курса «География Иркутской области» и информационных... | | Протокол № Ш» на 2013-2014 учебный год, авторской программы курса «История и культура Иркутской области» для учащихся третьей ступени обучения... |
| Доклад на расширенном заседании коллегии прокуратуры области 30. 01. 2014 В минувшем году органы прокуратуры области основные усилия сосредоточили на защите прав и свобод человека и гражданина, охраняемых... | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности уфмс россии... Основные результаты деятельности территориального органа фмс россии в отчетном финансовом году стр. 8-51 |
| Отчет министерства промышленной политики и лесного комплекса Иркутской... Постановлением Правительства Иркутской области от 3 декабря 2012 года №689-пп «О министерстве промышленной политики и лесного комплекса... | | Рабочая программа по географии Иркутской области (8-9 класс) «География Иркутской области» введён в региональный план на который отводится 34 часа. В 8 классе изучается «Физическая география... |
| Доклад о состоянии и использовании земель в Иркутской области Управление Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Иркутской области | | Доклад уполномоченного по правам человека в Ставропольском крае в... В соответствии со статьей 16 Закона Ставропольского края от 08. 05. 2002 года №15-кз «Об Уполномоченном по правам человека в Ставропольском... |
| Доклад о состоянии и использовании земель в иркутской области за 2011 год Управление Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Иркутской области | | Пояснительная записка Курс «География Иркутской области» «География Иркутской области» введён в региональный план на который отводится 34 часа. В 8 классе изучается «Физическая география... |
