Скачать 1.14 Mb.
|
Итого: 270 минут. Идейно-воспитательная работа сотрудников кафедры со студентами При изучении курса факультетской терапии преподаватели кафедры не только занимаются своей непосредственной деятельностью, но и постоянно ведут большую воспитательную работу, уделяя ей ничуть не меньшее внимание, чем внутренним болезням. На 4-м курсе студенты приступают к изучению клинических дисциплин, т.е. в процессе обучения постоянно контактируют непосредственно с больными людьми, что требует формирования у них особых качеств личности через определенные требования к поведению. На кафедре факультетской терапии исторически сложился достаточно строгий, требовательный и в то же время доброжелательный стиль отношения к студентам. Нам хочется помочь им перейти от «школярского» восприятия процесса обучения, когда студент учится «для преподавателя и оценки», к осознанному и заинтересованному получению знаний, а также заложить основы правильного поведения в лечебном учреждении, при общении с больными, их родственниками, а также с коллегами по работе. Этот процесс начинается с первых минут пребывания студентов на кафедре, продолжается постоянно в течение учебного года и включает в себя достаточно много разнообразных компонентов. На 4-м курсе студенты еще не владеют стилем и манерой поведения и разговора с пациентами, тем более что не все больные благожелательно расположены к студентам в силу характерологических особенностей или состояния здоровья. Здесь на помощь должен прийти преподаватель. Хотя самостоятельной работе студентов уделяется очень большое внимание, приобретение первых навыков формирует преподаватель, и оно проходит под его непосредственным контролем. Практическое занятие, как правило, проводится в виде клинического разбора больного. Перед разбором преподаватель проводит беседу со студентами о правилах поведения на занятии: необходимо вежливо и приветливо встретить пациента, удобно расположить его на стуле или кушетке, всем повернуться к нему лицом. Во время доклада истории болезни и беседы с больным не должно быть посторонних разговоров, смешков и громких комментариев, недопустимо жевать, пить и говорить по мобильному телефону. Вопросы преподавателю и больному необходимо задавать по очереди, не перебивая друг друга, и по существу. Курирующий больного студент докладывает историю болезни, преподаватель по ходу доклада при необходимости вносит определенные коррективы в манеру поведения студента, формулировки задаваемых вопросов, указывает на необходимость деликатного обсуждения некоторых вопросов анамнеза жизни (например, о причинах смерти близких людей, о вредных привычках, о гинекологическом анамнезе у женщин), перенесенных заболеваний (онкологических, венерических, психических), да и самого заболевания. Поведение преподавателя и студентов должно быть спокойным, доброжелательным, с выражением максимальной заинтересованности в проблемах пациента. Нельзя в присутствии больного иронично высказываться о каких-то моментах его жизни и анамнеза, а также критиковать действия врачей, лечивших его ранее, даже если они кажутся откровенно неверными. Все это можно в деликатной форме обсудить без участия больного, не позволяя высказываться безапелляционно негативно. При осмотре пациента надо также быть максимально сдержанными и бережно относиться к его психике. При обсуждении выявленных у больного изменений внутренних органов целесообразно не акцентировать в его присутствии внимание на степени их выраженности. Если пациент задает вопросы о состоянии своего здоровья, о правильности лечения, необходимо переадресовать его к своему лечащему врачу. В отсутствии пациента можно уже детально и подробно еще раз обсудить некоторые аспекты анамнеза жизни, заболевания, состояния внутренних органов. Третий этап диагностического поиска обсуждается, как правило, без больного, и здесь нужно подробно разобрать все лабораторно-инструментальные исследования, дать им оценку, поставить окончательный диагноз, определить прогноз для трудоспособности и жизни. По ходу разбора обсуждаются также многие деонтологические и даже юридические вопросы: о необходимости соблюдения врачебной тайны, о правильности и тщательности ведения медицинской документации, которая является юридическим документом, о правилах поведения с родственниками больного. Студент не имеет права обсуждать с пациентом или его родственниками ни состояние его здоровья, ни лечение, ни прогноз заболевания. У студентов надо воспитывать терпимость к больным. Зачастую, по разным причинам, они непоследовательны при рассказе о жалобах и анамнезе заболевания, дают путаные и противоречивые сведения, недовольны ходом обследования и результатами лечения, а также отношением к ним медицинского персонала. В каждом случае необходимо терпеливо разобраться в причинах недовольства больного, если они объективны, постараться их устранить или провести с пациентом психологическую работу и попытаться изменить его отношение к ситуации. Ни в коем случае нельзя обижаться на больных, высказывать неудовольствие их поведением, а тем более разговаривать в раздражительном тоне, повышать голос. Студент должен понять, что помимо получения теоретических знаний и овладения практическими навыками ему предстоит научиться правильному поведению и общению с больными людьми, постоянно оказывать положительное психотерапевтическое воздействие, особенно в тех ситуациях, когда медицина помочь человеку не в силах. Все общение врача с пациентом должно проходить в оптимистичном тоне, укреплять веру если не в полное выздоровление, то в непременное улучшение состояния. Студенты должны стремиться стать врачами, от общения с которыми больному уже становится легче и у него появляется вера в хороший результат лечения. В квалификационной характеристике врача, принятой в нашей стране, существуют не только профессиональные цели обучения, но и система целей воспитания, которая через определенные рекомендации к поведению студентов будет формировать необходимые качества личности будущего специалиста. Данные рекомендации могут быть сведены в следующую таблицу.
|
Московский государственный Медико-стоматологический университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Экономика Ставропольская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | ||
Московский государственный Медико-стоматологический университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Московский государственный Медико-стоматологический университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | ||
Российской федерации «российский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | «Лечение гипертонических кризов» Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | ||
«психосоматические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний» Гоу впо уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению | «Депрессия в терапевтической практике» Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | ||
Рабочая программа по ортодонтии на 2010/11 учебный год «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | Маркелова Е. В., Костюшко А. В., Турмова Е. П., Гущина Я. С ... | ||
Кафедры Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «российский государственный медицинский университет... | «Рациональное назначение антиагрегантов и антикоагулянтов в практике терапевта» Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | ||
«Актуальные этические, психологические и методологические проблемы врачевания» Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | «Актуальные этические, психологические и методологические проблемы врачевания» Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | ||
Рабочая программа на 2007-2008 учебный год Гоу впо «челябинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» | Программа подготовки аспирантов по кардиологии составили: д м. н., профессор И. И. Чукаева Гоу впо «российский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» |