Скачать 4.98 Mb.
|
6. ТЕМА: Генетика и биоэтика (клонирование, генетический скрининг, генетическая паспортизация, генетически модифицированные продукты, фетальная терапия).Аудиторное занятие (семинар): 2 академических часа.7. ТЕМА: ВИЧ-инфекция как биоэтическая проблема. Врач и общество в аспекте медицинского права. Социальные установки и здоровье. Аудиторное занятие (семинар): 2 академических часа.Общее количество часов по биомедицинской этике – 38. Даже при принятии этой программы ситуация складывается таким образом, что в течение 4 лет (со 2-го по 5-й курс) студенты оказываются оторванными от обсуждения вопросов биомедицинской этики, что едва ли возможно признать адекватным целям обучения. Этот пробел в значительной степени может быть устранен следующим образом. На 3-м, 4-м и 5 курсах необходимо за счет часов дисциплины предусмотреть чтение ряда лекций на основополагающих кафедрах медицинских вузов, а на практических занятиях предусмотреть обязательное затрагивание вопросов биомедицинской этики при обсуждении тем по специальности. Можно наметить примерно следующий план подобных занятий. ЛЕКЦИИ 3 КУРС 1. Кафедра пропедевтики внутренних болезней. Внутренние болезни как основополагающая дисциплина подготовки врача. Проблемы биомедицинской этики, имеющие отношение к внутренним болезням. Врач и больной. Этические и правовые вопросы взаимоотношения врача и больного. Информированное согласие больного на врачебное вмешательство. Охрана личной жизни больного, его автономии. Этические и правовые аспекты информированного согласия. Оценка феномена «святой лжи», «лжи во спасение». 2 академических часа. 2. Кафедра общей хирургии. Биомедицинские проблемы, возникающие между хирургом и пациентом. Вопросы согласия больного на хирургическое обследование и лечение. Этические и правовые моменты получения согласия на операцию (письменное, устное, форма и др.). Фетальная терапия в практике хирурга. 2 академических часа. 3. Кафедра патологической анатомии. Биоэтические аспекты вскрытия, похорон трупов и изъятых органов, в том числе для трансплантации. Использование трупов в целях обучения. Проблемы прижизненного «дарения» трупов гражданами научным и образовательным учреждениям. Состояние проблемы в странах Европы и Азии. 2 академических часа. 4 КУРС 4. Кафедра факультетской терапии. Развитие проблемы эйтаназии в конце ХХ и начале ХХI столетий. Оценка законодательного разрешения активной эйтаназии в ряде стран Западной Европы (Голландия, Бельгия) и США (ряд штатов). Эйтаназия и поллиативная помощь в странах Западной и Восточной Европы. Значимость принципа «справедливого распределения ресурсов в медицине» в решении проблемы эйтаназии. 5. Кафедра факультетской хирургии. Медицинский эксперимент. Этические комитеты больничных учреждений. Американский и европейский типы этических комитетов. 2 академических часа. 5 КУРС 6. Кафедра госпитальной терапии. Биомедицинские проблемы современных достижений генетики и молекулярной биологии. Клонирование живых организмов. Терапевтическое клонирование. Закон, отношение ученых и представителей различных конфессий к клонированию. Этические аспекты получения и использования стволовых клеток в лечении болезней. 2 академических часа. 7. Кафедра нервных болезней и медицинской генетики. Геномика, протеомика, генетический скрининг, генетическая паспортизация. 2 академических часа. 8. Кафедра акушерства-гинекологии. Этические проблемы аборта. Права эмбриона и права беременной женщины. Позиция различных конфессий в данном вопросе. Вопросы разграничения прав матери и эмбриона в аспекте положений и законов о правах личности. Возникающие противоречия. Репродуктивные технологии. Эко, суррогатное материнство. Права женщины и закон. Этические, правовые и конфессиональные мнения и их противоречия. Состояние вопроса в странах Европы. 2 академических часа. 9. Кафедра анестезиологии и реаниматологии. Вопросы биомедицинской этики в практике анестизиолога-реаниматолога. «Персистирующие вегетативные состояния». Решение вопроса об отключении аппаратов. Биологическая смерть. Вопросы ее констатации. Состояние вопроса в странах Европы. 2 академических часа. 10. Кафедра онкологии. Проблемы информированного согласия в онкологии. Паллиативная помощь онкологическим больным. Терминальный больной и социально значимая паллиативная помощь. Хосписи, паллиативная помощь на дому. Обучение врачей и среднего медперсонала оказанию достойной паллиативной помощи. Состояние вопроса в странах Западной и Восточной Европы. Практика пассивной эйтаназии при онкологических заболеваниях в различных странах. 2 академических часа. 11. Кафедра госпитальной хирургии. Биомедицинские проблемы пересадки органов от умирающих. Медицинские положения по определению моментов смерти, в том числе «смерти мозга». Законодательства стран Европы и США. Различия в подходах к данному вопросу европейской и азиатской цивилизаций. Мнение различных конфессий. 2 академических часа. 12. Кафедра инфекционных болезней. ВИЧ инфекция и СПИД. Биомедицинские проблемы обследования больных. Конфиденциальность и права человека. Проблемы сбора и хранения информации о заболеваемости в различных учреждениях борьбе со СПИДом. Биомедицинские проблемы адекватного лечения больных ВИЧ-инфекцией. Противоречия закона о правах человека и ряда статей закона об обязательности обследования персонала, работающего в антиСПИД учреждениях, а также положений о превалировании интересов отдельного человека над интересами общества в борьбе с ВИЧ-инфекцией. 2 академических часа. 13. Кафедра судебной медицины. Правовая медицина и медицинское право. Биоэтические и правовые аспекты правовой медицины - судебно-медицинской патологии, токсикологии и серологии. Медицинское право, его аспекты, их развитие в странах Европы и США. 2 академических часа. 14. Кафедра экстремальной медицины. Милосердие для бедствующих. Проблемы очередности оказания помощи пострадавшим при катастрофах как медицинская и этическая проблема. Врач и заключенные. Врач и голодающие. Врач и смертная казнь. Биомедицинские проблемы. 2 академических часа. 15. Кафедра детских болезней. Права ребенка. Биомедицинские проблемы психически неполноценных детей. Проблемы оказания помощи больным детям. Своеобразие проблемы информированного согласия. 2 академических часа. 16. Кафедра психиатрии. Особенности оказания помощи психическим больным. Права психических больных. Современное законодательство по оказанию помощи психическим больным. Этические проблемы. 2 академических часа. Примечание. Можно видеть, что ряд вопросов, рекомендуемых к изложению в лекциях кафедр 3-5 курсов и читаемых на 6 курсе, совпадают. Однако, во-первых, вышеприведенные вопросы не являются жестко обязательными. Каждая кафедра имеет право расширить или сузить круг вопросов, заменить их в свете новых достижений. Во-вторых, даже по одному и тому же вопросу сегодня имеется такой обширный материал, что его едва ли можно охватить даже в двух лекциях. Кроме того, это наше видение проблемы обучения биомедицинской этике в медицинском высшем учебном заведении. Мы всегда готовы к доброжелательной дискуссии по данному вопросу. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ Аборт 154
показаниям 165
Биоэтика - определение 25 Биомедицинская этика - определение 25
Боль - этическая проблема Вересаев В. В. 19,23,98,114,327 Взаимоотношения
ВИЧ -инфекция 305 - -группы риска 307 -- диагностика 311,312 -- и биоэтика 312 --- проблемы 312 -- и законы 316 -- и медработники 314 -- иммунологическая основа 309 -- клинические проявления 309 -- лечение 315 --- комплаенс 318 --- проблемы 318 --- финансирование 317 --- и дженерики 317 -- и обследование 319 --- проблемы 319 -- и общество 323 -- патогенез 305 -- и просвещение 323 -- пути передачи 306 -- распространенность 313, 314 --- в мире 313 ---в России 316 -- стадии 310,311 -- учет 319 --- проблемы 319 -- эпидемиология 307 Вмешательство
Врач
Врачебная тайна 112
пациента 113
Вскрытие 244 - законодательство 247
Выбор врача 62,63,301 Генетическое тестирование 30,39,212 Геном человека 39,188
Деонтология 22 Дискриминация 39 Донорство - спермы 174 - - оплата 174 - яйцеклетки 171 - - конфиденциальность 47,194 - - этические проблемы 257 Закон РФ - «О милиции» 284 - «О психиатрической помощи» 277 - «О трансплантации органов и тканей» 377 Здоровье - популяции 5 - - и индивидуальные факторы 5 - - и наследственность 203 - - и социальные факторы 5 Информация - о здоровье 47,50 - - правдивая 68 - - предоставление пациенту 44 Информированное согласие - на медицинское вмешательство 76,78 Клетки -стволовые 251 --фетальные 257 --тотипотентные 260 --полипотентные --мультипотентные --взрослые 252 - СD-4 (см.ВИЧ-инфекция) Клонирование - животных 191 - законодательство 195 - и церковь 198 - компания «Клонэйд» 195 - противники 196 - сторонники 196 - суть 191 - терапевтическое 200 Комитеты - этические 33,90 -- задачи 108 -- законодательства 111 Конвенция - «О правах ребенка» 183 - Совета Европы 35 Конституция РФ - - 41 статья 63,336 Лечение – - бесплатное 226,315 - - статья Конституции 336 - и врачебный долг 112,121 - - рекомендации ВМА 139 Материнство - суррогатное 169 - - и «Семейный кодекс РФ» 179 Медико-биологическая - наука 109 -- военная 109 Медицина - правовая 30 Медицинская помощь - очередность оказания 297 - равная доступность 337 - специализированная 336 - - иерархия неравноправия 338 Медицинский эксперимент - см. Эксперимент Медицинское вмешательство - добровольное информированное согласие 30 Медицинское право - см. Право Милосердие врачебное - для бедствующих 239 - для пожилых и стариков 300 - при войнах 295 - при голодовках 301, 303 - при катастрофах 304 - при смертной казни 303 - при тюремном заключении 298 Мораль 8 - определение 8 - понятие 9 - категории 9 - потребность 9,10
Научные -центры по этике 31 Неоморт 128 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (1993, 1998) - 50 - 17 статья 337,338 - 30 статья 62 - 31 статья 64 - 32 статья 64 - 33 статья66 - 35 статья 169,176 - 36 статья 164 - 37 статья 167 - 40 статья 335,336 - 43 статьи 99,111 - 45 статья 133,153 - 47 статья 207,221,227,235 - 48 статья 221, 248 - 61 статья 116, 123 - 63 статья 340 - 131 статья 117,123 Паспортизация -генетическая 209 Препараты- - выписка для больного 64 Проблемы - - генетически модифицированных продуктов 213 Протеомика -этические проблемы 201 Психиатрическая помощь - госпитализация больных 281,282 - законодательство РФ 280 - оказание помощи 277 - состояние в РФ 285 - состояние учреждений 287, 293 Пациент - охрана частной жизни 30,113 Персистирующее вегетативное состояние 129,373 Помощь медицинская 129,373 Права - врача 64 - пациента 43,44,53 - психических больных - - нарушение Право - медицинское 22,30 -- круг вопросов 31 Ребенок - выбор пола 39,167 - права 159,262 - - в России 264 - - Конвенция ООН 265 - - страдающих психическими расстройствами 38 Репродуктивные технологии 154 - и выбор пола ребенка 167 - и позиция церкви - и устранение генетических заболеваний 203 - избыток эмбрионов 28,176 - искусственное оплодотво- рение 170 - - законодательство РФ 169 - ребенок из пробирки 168,205 - суррогатное материнство 169, 175,177,179 - - права супругов, родителей 181 -суррогатный ребенок 180 - - права 180 - - конфиденциальность 194 Ресурсы в медицине - справедливое распределение 243 Скрининг -генетический 74,172,196,202 Смерть - констатация 129 - мозга 146 - - подтверждающие тесты 231 - - клинические критерии 233 - - констатация 233 - - продолжительность наблюдения 239 Сперма – см. Донорство СПИД 305 - диагностика 311 - и законы 313 Спидофобия 313 Стерилизация - половая 166 - законодательство РФ 167 Суррогатный - см. Репродуктивные технологии Терапия -клеточная 250 -фетальная 28,31,206,207 Трансплантация - законодательство РФ 146,207 - - конфиденциальность 208 - - недопустимость продажи органов и тканей 222 - - перечень органов и тканей 223 - - права донора 226 - условия и порядок - изъятие органов 208, 222 - - у живых доноров 224 - - у трупа 220,224 - - ксенотрансплантация 248 - - дефицит органов 239 - - региональный эгоизм 239 - - справедливое распределение ресурсов 243 Человек -право на информацию 38,170 - приоритеты 37 Частная жизнь 38 - охрана 113 Эгоизм - региональный 239 Эйтаназия - активная 125 - - законодательное разрешение 136 - - противники 138 - - сторонники 134, 137,138,140 - пассивная 125 - - допустимость 127 - причины 134 - закон РФ 133,135 Эксперимент - медицинский 40 - - интересы и благо человека 261 - испытуемые лица 95 - - защита 95 -Хельсинкская декларация ВМА 92 - - информированное согласие 110 - на животных 150 Экстрокорпоральное оплодотворение (ЭКО) 28 - законодательство 170,181 - и церковь 114 Эмбрион - и церковь 162 - избыток 169 - исследования 41 - права 159 Этика - и мораль 17 -и медицина 25 -конфессиальная 24 - православная 28 Этические комитеты 35,51,90 Ятрогении 80,85 Ятротаназия 124 |
Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Дисциплина «Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения» относится к циклу профессиональных дисциплин | Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение ижевская государственная медицинская академия | Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Дисциплина «Химия» относится к естественнонаучному циклу дисциплин по специальности Стоматология высшего профессионального медицинского... | ||
Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины освоение студентами теоретических основ и практических навыков диагностики заболеваний нервной системы и лечения... | Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины – овладение студентом теорией и практикой применения методов диагностики, лечения и профилактики зубочелюстных аномалий... | ||
Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины обеспечить приобретение студентами теоретических знаний и практических навыков по специальности офтальмология, необходимых... | Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины овладение знаниями об общих закономерностей развития функционирования иммунной системы при заболеваниях, обусловленных... | ||
Министерство образования и науки российской федерации министерство... Планирование составлено на основе Примерной программы основного (общего) образования по иностранным языкам. (М.: Астрим act, 2004);... | Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Основная образовательная программа послевузовского профессионального образования включает в себя учебный план, рабочие программы... | ||
Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Основная образовательная программа послевузовского профессионального образования включает в себя учебный план, рабочие программы... | Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Основная образовательная программа послевузовского профессионального образования включает в себя учебный план, рабочие программы... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов служащих (Собрание законодательства Российской Федерации,... | Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ... | ||
Министерство образования и науки российской федерации министерство... Дисциплина «Микробиология, вирусология» относится к циклу математических, естественнонаучных и медико-биологических дисциплин по... | Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины овладение знаниями общей и частной инфектологии, а также знаниями по фтизиатрии, с применением принципов диагностики,... |