2.2. Суррогатное материнство – помощь бездетным семьям
или замаскированный под помощь бизнес?
Рождение ребенка похоже на вазу красивых цветов. Только эта ваза – вы сами, и только на очень короткое время. Цветы очень красивые, они не принадлежат вазе, но самим себе
Жюльет Бинош
По данным на декабрь 2013 года [54] только 26% россиян считают суррогатное материнство морально неприемлемым. Каждый второй полагает, что суррогатные матери делают важное и нужное дело. Инициативный всероссийский опрос ВЦИОМ проведён 19-20 октября 2013 г. Опрошено 1600 человек в 130 населенных пунктах в 42 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.
Большинство россиян (76%) допускают возможность использования услуг суррогатной матери. При этом 60% респондентов считают возможным прибегнуть к этой мере лишь в том случае, если нет возможности завести детей самостоятельно, а 16% полагают это нормальным в любой ситуации. Пятая часть наших сограждан (20%) заявила о недопустимости существования суррогатного материнства. Интересно, что участники опроса, имеющие начальное образование, настроены более радикально (30% считают недопустимым использовать услуги суррогатных матерей ни при каких обстоятельствах), в отличие от закончивших вузы или получивших незаконченное высшее (15%).
Имея пред собой данные ВЦИОМ, проверим, зависит ли ответ о допустимости использования суррогатного материнства от уровня образования респондентов (табл. 7). Сформулируем нулевую гипотезу H0: ответ о допустимости использования суррогатного материнства не зависит от уровня образования респондентов, при альтернативной гипотезе H1 о том, что ответ о допустимости использования суррогатного материнства находится в зависимости от уровня образования респондентов.
Для проверки этой гипотезы определим связь между ответами, вычислив коэффициенты Пирсона и Чупрова. Коэффициент взаимной сопряженности Пирсона (Кп) вычисляется по формуле:
 .
где  или  – наиболее распространенный критерий согласия, применяемый для проверки статистической гипотезы о виде распределения. При этом коэффициент Пирсона изменяется в пределах 0<Кп<1.
Таблица 7. На Ваш взгляд, допустимо или недопустимо пользоваться услугами суррогатной матери? (закрытый вопрос, один ответ)
Показатель
|
Все опрошенные
|
Образование начальное или ниже, неполное среднее образование
|
Среднее образование (школа или ПТУ)
|
Среднее специальное образование (техникум)
|
Незаконченное высшее (не менее 3-х курсов ВУЗа), высшее
|
Совершенно недопустимо ни при каких обстоятельствах
|
19
|
30
|
19
|
20
|
15
|
Допустимо только в сложной ситуации, когда люди не имеют возможности сами родить детей
|
60
|
48
|
61
|
58
|
63
|
Это вполне нормально и допустимо в любой ситуации
|
16
|
13
|
15
|
15
|
18
|
Затрудняюсь ответить
|
5
|
9
|
5
|
7
|
4
|
Коэффициент сопряженности Чупрова:
где k1 – число строк в таблице, k2 – число граф в таблице, n – число наблюдений.
Критерий  (хи-квадрат) равен 353,3. Коэффициент взаимной сопряженности Пирсона составляет 0,643 (степень связи – заметная, связь средняя, т.к. значение коэффициента находится в пределах от 0,5 до 0,7 по шкале Чеддока). Коэффициент взаимной сопряженности Чупрова равен 0,452, что указывает на умеренную связь средней силы).
Вычисленное значение  сопоставляется с табличным (критическим) (функция =ХИ2ОБР(α; v) в MsExcel)при заданном уровне значимости α и числе степеней свободы  . Если > , то оценка признаётся статистически значимой, если ≤ – статистически незначимой.
Примем значение α =0,05 (стандартное значение для социально-экономических исследований);  ;  =16,92.  >, следовательно, коэффициенты Пирсона и Чупрова признаются незначимыми и отвергается гипотеза H0: ответ о допустимости использования суррогатного материнства не зависит от уровня образования респондентов.
Каждый второй респондент (51%) придерживается мнения, что суррогатные матери делают полезное дело, поскольку дают людям возможность иметь родных детей. Молодёжь настроена более лояльно, нежели представители старшего поколения: поддержку суррогатному материнству выразили 59% респондентов от 18 до 34 лет и лишь 40% в возрасте 60 лет и старше. О моральной недопустимости такого социального явления, как суррогатное материнство, заявила четвертая часть наших сограждан (26%), и еще 23% пока не определились со своей позицией по данному вопросу.
Ставя себя на место бездетных людей, почти половина респондентов (45%) заявила о том, что взяла бы ребенка из детдома. Каждый четвертый россиянин (25%) при невозможности самостоятельно завести детей, прибег бы к суррогатному материнству, чтобы у ребенка были его гены. Треть опрошенных (30%) не смогла дать ответ на данный вопрос. Респонденты с высоким уровнем дохода чаще выражали готовность воспользоваться услугами суррогатных матерей, чем граждане с небольшим достатком (30% и 21%, соответственно).
Другое обследование ВЦИОМ [20], проведённое 17-18 августа 2013 г. при том же объёме выборки (1600 человек в 130 населенных пунктах в 42 областях, краях и республиках России; статистическая погрешность не превышает 3,4%) показало, что более половины респондентов (63%) согласны с положением о разрешении прибегать к услугам суррогатных матерей только парам, страдающим бесплодием. Четверть опрошенных (24%) не согласна с данным предложением.
Тем не менее, для многих суррогатных матерей вынашивание и рождение чужих детей – это прибыльный бизнес. В интернете встречаются сообщения, что матери вынашивают трёх-четырёх детей и готовы ещё повторить этот опыт [78].
В Украине набирает обороты медицинский бизнес, связанный с суррогатным материнством. Эта услуга доступна лишь для богатых. Так, как пишет «Дело», цены на суррогатного ребёнка колеблются от 25 до 110 тысяч долларов. Всё зависит от агентства, услугами которого пользуются супружеские пары, и женщины, которая выступает в качестве суррогатной матери [81].
Цены на суррогатное материнство в России, как через агентство, так и от частных лиц через интернет, начинаются от 250 тысяч рублей (рис. 5), что уже сегодня позволяют каждому работающему человеку иметь детей. Причём не только супружеским парам, но и одиноким женщинам, которые оформляются родителями после отказа суррогатной матери от ребёнка, а если родитель один, то в графе «отец» ставят прочерк.
Рис. 9. Расчёт стоимости рождения суррогатного ребёнка [7]
Например, на сайте центра суррогатного материнства «Свитчайлд» вывешен прайс-лист услуг по суррогатному материнству. Некоторые программы из этого прайс-листа приведены в прил. 2. Средняя стоимость программы суррогатного материнства в Москве 1,5 млн. рублей [26].
Вынашивание детей рассматривается как работа, которую может выполнить не мать, а другая женщина, а индустрия, к которой прибегают сегодня в год 10 000 американцев и 550 россиян, достаточно развита, включая в себя производство различных товаров, начиная от комплектов накладных животов для генетической матери, чтобы скрыть её секрет от посторонних, до страхования рисков, связанных с процессом [45].
Средний гонорар суррогатной матери в среднем составляет от 15 до 60 тысяч долларов.
Кэрол Хорл – самая «трудолюбивая» суррогатная мать Соединенного Королевства родила уже 13 детей для чужих людей. Женщина утверждает, что делает это исключительно из добрых побуждений, а не ради заработка. Ещё одна британка, выносившая уже девятерых малышей, при этом, не имея ни одного собственного, говорит, что ей просто нравится быть беременной [74].
В России мало кто скрывает истинные мотивации стать суррогатной матерью — покупка квартиры, желание открыть бизнес или просто невозможность заработать иным путем.
В России суррогатное материнство не менее популярно. Из-за нехватки денег женщины соглашаются стать живыми «инкубаторами». «В основном, свои услуги предлагают матери-одиночки из российских регионов. Последнее время в России стоимость услуг суррогатной матери значительно понизилась. Число желающих выносить «чужого» ребёнка настолько велико, что если раньше вознаграждение было соотносимо со стоимостью однокомнатной квартиры в Москве, то сейчас речь идёт всего о 15-20 тысячах долларов»[30].
40 % суррогатных мам соглашаются на повторное участие в программе [26.]
И всё же пользование услугами суррогатной матери — удовольствие недешёвое. Платить нужно и посреднику, и женщине, а также оплачивать услугу ЭКО, которая сама по себе по карману далеко не всем. Но желание обзавестись потомством столь велико, что даже «обычные смертные», а не только звёзды мировой величины прибегают к услугам суррогатных матерей.
Что касается юридической стороны вопроса, то, как водится, у нас она гораздо слабее, чем на том же Западе. Конечно, между суррогатной матерью и биологическими родителями ребёнка заключается контракт, в котором оговариваются всевозможные случайности, но на законодательном уровне ни одна, ни другая сторона не защищены. И это притом, что ежегодно суррогатные матери рожают в России около 500 младенцев [74].
Сейчас суррогатная мать в любой момент может отказаться передать ребёнка биологическим родителям, несмотря на предварительные договорённости, зафиксированные в официально оформленном договоре. При этом суд будет на стороне женщины, которая выносила и родила малыша.
Необходимость получения согласия у сурмамы и является главным камнем преткновения — нет никакой гарантии, что она в итоге подпишет фактический отказ от имеющихся у неё родительских прав. Суррогатная мама тоже рискует — биологические родители могут отказаться от малыша по каким-то причинам.
Нередки случаи, когда суррогатные матери соглашаются на зачатие, берут деньги, а потом скрываются и делают аборт. На специализированных интернет-сайтах регулярно пополняется список суррогатных матерей, уличенных в мошенничестве, в котором уже около сотни фамилий [87] (прил. 3).
Недавно прошел скандальный судебный процесс. Медсестра Людмила Вержбицкая работала в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН. Представляясь сотрудницей центра, ответственной за программы суррогатного материнства, она уговаривала женщин, желающих сделать аборт на ранних сроках, сохранить беременность, затем находила бездетных супругов и предлагала им в качестве суррогатной матери уже беременную женщину. Будущие родители даже не подозревали, что родившийся младенец не имеет к ним никакого отношения [30].
Следует отметить, что в России центры суррогатного материнства даже награждаются премией «Хрустальная пробирка» [58], которая учреждена в целях поощрения российских клиник репродукции человека. Номинантами премии могут быть только российские организации, специализирующиеся (в соответствии с действующей лицензией государственного образца) на вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ), далее именуемых «клиники ВРТ». Список клиник ВРТ составляется Оргкомитетом премии в соответствии с данными из открытых источников.
Сама численность клиник, оказывающих подобные услуги, неуклонно растёт (табл. 8) [25]. К сожалению, в открытом доступе более поздние статистические данные отсутствуют. Однако, исходя из того, что количество людей, прибегнувших к суррогатному материнству, увеличилось за последние 5 лет на 15 %, а 40 % суррогатных мам соглашаются на повторное участие в программе [26] можно ожидать и дальнейшего роста показателей.
Таблица 8. Данные о центрах суррогатного материнства
Год
|
Количество центров, сообщивших о применении суррогатного материнства
|
Количество циклов ВРТ с участием суррогатных матерей
|
Циклы ВРТ
|
всего циклов
|
Доля циклов суррогатного материнства
|
2005
|
28
|
289
|
17242
|
1,7
|
2006
|
29
|
308
|
21343
|
1,4
|
2007
|
33
|
367
|
26670
|
1,4
|
2008
|
38
|
430
|
34222
|
1,3
|
2009
|
44
|
524
|
40961
|
1,3
|
Итак, отношение общества к проблемам суррогатного материнства неоднозначное, хотя, ставя себя на место бездетных родителей, россияне чаще готовы прибегнуть к услугам сурмамы, чем воспитывать чужого ребёнка из детдома. Такие тенденции в обществе порождают коммерциализацию деторождения. Для женщин, вынашивающих детей на заказ, это, прежде всего, попытка справиться с жизненной неустроенностью, финансовыми проблемами. Для центров суррогатного материнства – попытка заработка. В интернете даже предлагаются к покупке бизнес-планы по открытию подобных центров. Для родителей – последний шанс завести своего ребёнка – носителя генетического кода обоих родителей. Для них услуги сурмамы в высшей степени оправданы.
Однако такое отношение к деторождению порождает множество этических проблем. Рассмотрим их подробней.
|
