Наша жизнь в наших руках пособие для учителя, психолога, инспектора пдн 2003 г
Скачать 2.43 Mb.
|
11. Использовать общие иглы с друзьями при прокалывании ушей, нанесении татуировок или внутривенном употреблении наркотиков не опасно В Н ? 12. Правильное постоянное использование латексного презерватива предохраняет от заражения ВИЧ В Н ? 13. Вы можете заразиться ВИЧ: а) в плавательном бассейне В Н ? б) через сиденье унитаза В Н ? в) на консультации в кабинете врача В Н ? г) при незащищенном проникающем сексе В Н ? 14. Женщины могут передавать ВИЧ мужчинам В Н ? 15. Вирус иммунодефицита человека: а) быстро погибает вне организма человека В Н ? б) находится в воздухе В Н ? в) находится в крови, сперме, вагинальной жидкости В Н ? 16. Анализ крови на наличие антител к ВИЧ может определить заражение ВИЧ-инфекцией В Н ? 17. Люди без симптомов не могут быть источником ВИЧ В Н ? 18. Все люди с ВИЧ должны быть изолированы В Н ? СПАСИБО! Информационный блок «Профилактика ВИЧ/СПИДа» В - вирус И - иммунодефицита Ч - человека С - синдром - объединяет различные симптомы и осложнения связанные с заболеванием. П - приобретённого, так как это не врождённое состояние, а приобретенное в процессе жизнедеятельности человека. И - иммунодефицит - так как из-за действия вируса организм теряет Д - способность сопротивляться большинству инфекций. ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ СПИД? Слово «СПИД» образовалось из начальных букв названия заболевания - «Синдром Приобретенного ИммуноДефицита». «Синдром» означает, что речь идет не об отдельной болезни, а о целом комплексе различных нарушений. «Приобретенный» означает, что это то, что можно приобрести или заразиться. Слово «Иммунодефицит»- сложное слово. Первая часть его означает, что речь идет об иммунной системе человека, которая существует наряду с другими системами: дыхательной, пищеварительной и т. д. А вторая часть слова - «дефицит»- означает, что эта иммунная система нарушена и работает недостаточно. Иммунная система (иммунитет) помогает нам бороться с различной инфекцией - бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами, а также с опухолевыми клетками, которые постоянно вырабатываются у всех в небольшом количестве. Но хорошая иммунная система отслеживает и уничтожает их, не позволяет развиться раку, предотвращает гибель организма от инфекции. Эту защитную функцию выполняют различные клетки крови и тканей (лимфоциты, лейкоциты, макрофаги и т. д.). Так вот, у заболевшего СПИДом поражается именно иммунная система, в результате чего организм перестает сопротивляться инфекции и опухолевым процессам. Происходит это потому, что в организм человека проникает ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. СПИД - это не только неизлечимое на сегодняшний день и потому смертельно опасное заболевание, но и глобальная мировая проблема, поскольку угрожает самому существованию человеческого рода, и она имеет не только медицинский характер, но и социально-экономический, политический. Обследование, содержание и лечение больных (на одного больного в год - 15 тыс. долл.), научные исследования, разработка и производство лекарств, диагностических тест-систем стоят многие миллиарды долларов и в некоторых странах составляют половину бюджетных средств. Человечество пока еще не смогло создать вакцину и лекарство, уничтожающее вирус. По расчетам ученых, если эпидемия не будет остановлена, то через 20 лет она унесет половину человечества. Единственная сила, способная ее остановить - это профилактика, способная донести до каждого знание, - что такое ВИЧ и СПИД, как передается эта инфекция и как не передается, как можно обезопасить себя и других в определенных рискованных ситуациях. ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПИД- это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (сокращенно ВИЧ). О его происхождении строятся всевозможные гипотезы, но ни одна из них точно не доказана. Наиболее вероятным считается происхождение этого вируса из тропической Африки, потому что именно там, среди диких обезьян (макак, мангабеев) широко распространены вирусы, близкородственные человеческим вирусам иммунодефицита. (Дело в том, что существуют разновидности вируса иммунодефицита человека: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. В Африке в основном распространен ВИЧ-2, а в других странах и у нас в России - ВИЧ-1). Там эти виды обезьян всегда жили и живут рядом с человеком почти как домашние животные, и африканцы, следуя поверьям, иногда употребляют их кровь, сырое мясо, для повышения своей физической и половой силы. Поэтому, возможно, в организме человека вирус обезьян видоизменился и стал опасен для людей. Вероятно, какое-то время он слабо циркулировал в изолированных группах населения еще с 50-тых годов (именно к этому времени относятся первые лабораторные находки ВИЧ-инфекции). Но ряд факторов, таких как низкая культура, высокая миграция населения, распространение всевозможных кровавых ритуалов, братаний и татуировок, способствовали широкому распространению ВИЧ-инфекции по всему африканскому континенту, а затем и по всему миру. Сейчас Африка - это глобальный эпицентр эпидемии, где, особенно в странах Южной и Восточной Африки, поражен каждый третий-пятый житель, где идет вымирание целыми семьями. Около 95% детей, осиротевших из-за СПИДа, также живут в Африке - сегодня это трагедия целого континента. Первые больные с симптомами неизвестного тогда иммунодефицита были замечены в 1978-м году среди молодых людей в США и Швеции. В 1981 году в США от неведомой болезни умерло около 130 человек молодого и зрелого возраста, и через год эту болезнь назвали Синдромом Приобретенного ИммуноДефицита (СПИД) и предположили, что он вызывается вирусом. Спустя год, т.е. в 1982-83гг. ученые Люк Монтанье (Франция) и Роберт Галло (США) обнаружили вирус, вызывающий это заболевание, и назвали его ВИЧ. В это же время появились первые сообщения о СПИД-больных в Европе, Африке, а в 1985 году - в Юго-восточной Азии. В конце 80-х случаи СПИДа фиксировались во всех странах мира. СВОЙСТВА ВИРУСА Вирусы - это мельчайшие микроорганизмы, которые можно разглядеть только под очень мощным микроскопом. Попадая в организм человека, вирусы стремятся проникнуть, спрятаться в различные клетки, чтобы в них жить и размножаться. При этом работа самих клеток нарушается, они перестают выполнять свои функции. ВИЧ живет и паразитирует только в клетках человека. Известны вирусы иммунодефицита других животных - кошек, обезьян, телят, но для человека они не опасны. Надо сказать, что этот вирус нестоек во внешней среде, он быстро погибает от обычных дезинфицирующих растворов, которыми пользуются в общественных и медицинских учреждениях, погибает мгновенно от 70-проц. спирта, при кипячении - в течение 1-5 минут, а при t + 56 градусах С - в течение 30 минут(препараты донорской крови обеззараживают именно при такой t в течение 3-5 часов и даже дольше). МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИЧ поражает клетки иммунной системы. Среди них Т-лимфоциты-хйлперы (help-по англ. - помощник). Именно они запускают сложные иммунные реакции, «включают» их и от них зависит сила иммунного ответа. ВИЧ поражает не все клетки организма, а только те клетки, на поверхности которых есть белок CD4. Присоединяясь своими рецепторами к CD4 белку, который расположен на поверхности лимфоцита, ВИЧ по принципу «ключик-замочек» открывает клетку и проникает внутрь. Генный материал вируса в виде РНК встраивается в генный материал клетки человека, в результате чего программа жизнедеятельности клетки изменяется. Пораженные Т-хелперы вместо того, чтобы защищать свой организм, становятся жилищем для ВИЧ и превращаются в «фабрику» по производству новых вирусных частиц. Белок CD4 есть в клетках внутренних органов, нервной системы, кишечника, легких человека, но особенно много его в лимфоцитах. В клетки, не имеющие белок CD4 на своей поверхности, вирус иммунодефицита не встраивается. Этим объясняется отсутствие риска заражения при контакте вируса с клетками кожи и слизистых оболочек человека, не содержащих белок CD4, а также невозможностью паразитировать в организме животных и насекомых. Обычно для уничтожения вирусов, бактерий иммунная система вырабатывает антитела - специальные белковые вещества, которые подходят, присоединяются к чужой клетке, и таким образом выводит чужеродные клетки из организма. Но ВИЧ постоянно видоизменяется (в 100 раз чаще, чем, например, вирус гриппа) и тем самым становится неузнаваемым для антител, «обманывает» их. И все же иммунная система не сдается и пытается бороться с ВИЧ, поэтому поражаются не все Т-хелперы сразу. В связи с этим после заражения вирус в течение какого-то срока может никак себя не проявлять. Он присутствует скрыто, и человек не ощущает себя больным, несмотря на то, что уже с момента своего заражения он может передать эту инфекцию другим. Со временем постепенно поражается все больше и больше иммунных клеток, и наступает время, когда человек становится беззащитен перед любыми инфекциями, даже самыми безобидными, а также раковыми заболеваниями. ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ Вирусом не просто заразиться, он передается от человека к человеку лишь при определенных условиях и гораздо реже, чем возбудители других заболеваний, таких как грипп, ветряная оспа. К сожалению, часто его союзниками становятся сами люди: их незнание, психологические ошибки, стереотипы мышления, результатом которых становится личное рискованное поведение. Недаром СПИД очень часто так и называют - «болезнью рискованного поведения». Знаменитый американский баскетболист Ирвин Джонсон, узнавший о том, что он ВИЧ-инфицирован, всю свою оставшуюся жизнь и силы посвятил профилактике СПИД. В своей знаменитой книге он писал людям: «Заразитесь вы вирусом иммунодефицита человека или нет, зависит не от того, какой вы, хороший или плохой, а от того, что вы делаете». Он прав, поскольку риск определяется не возрастом, сексуальной ориентацией или, например, местом жительства, а лишь действиями человека. Поэтому неверно думать, что СПИДом болеют только так называемые «группы риска». Каждый должен понять, что в нынешних условиях, в условиях эпидемии, для заражения бывает достаточно лишь однократно поставить себя в рискованные условия в надежде на «авось пронесет», «со мной этого не случится» (то есть довольно часто срабатывает психологический феномен «красного светофора», когда все знают предупреждающий об опасности знак, но каждый уверен, что именно его «пронесет»). Как же вирус передается от человека к человеку? Из зараженного организма вирус в окружающую среду выделяется с биологическими жидкостями. Вирус находится во многих тканях организма, но для того, чтобы перейти от одного человека к другому вирусу необходимо быть в жидкостях, которыми бы люди обменивались. Существуют 4 биологические жидкости, которые, попав на слизистые или во внутреннюю среду организма, могут привести к заражению. Концентрация вируса ВИЧ наиболее высока в: - крови, - сперме, - секрете желез во влагалище женщин, - грудном молоке. В небольших количествах вирус содержится в слюне, поте, моче, слезе, но заражение через эти биологические жидкости невозможно. Концентрация ВИЧ там крайне мала. Общеизвестен такой факт: чтобы набрать заражающую дозу вируса для одного человека, необходимо 4 литра слюны. Это сложно сделать технически, а еще сложнее употребить то самое количество слюны, чтобы состоялось заражение. К тому же пот, слюна, слеза попадают на неповрежденные кожные покровы и слизистые, а здесь нет тех клеток, с которыми может взаимодействовать ВИЧ и попасть в организм. Существует 3 пути, которыми зараженные ВИЧ биологические жидкости (кровь, сперма, секрет женских половых путей и грудное молоко) одного человека могут попасть в организм другого человека. 1 путь - через кровь. Даже невидимая глазу одна десятитысячная миллилитра крови, попавшая в организм, способна заразить человека. Ведь вирус настолько мал, что на линии длиной в 1 см могут поместиться до 100 тыс. вирусных частиц. Какими же способами зараженная кровь может попасть в наш организм? - Когда переливается зараженная непроверенная донорская кровь; - Когда для введения лекарственных или каких-то других веществ, для медицинских или косметических манипуляций (например, при пирсинге, нанесении татуировки, прокалывании ушей) применяются уже кем-то ранее использованные, нестерильные, плохо обработанные шприцы, иглы, медицинские или косметические инструменты с невидимыми остатками чужой крови. Что касается риска заражения в медицинских учреждениях, то он предельно минимален, так как в связи с начавшейся эпидемией ВИЧ Министерством здравоохранения России пересмотрены нормативные требования по проверке донорской крови, обработке и стерилизации медицинского инструментария, к работе медицинского персонала, и выполнение их строго контролируется. В наше время через загрязненный кровью инструментарий в основном заражаются потребители внутривенных наркотиков (90% случаев), так как они часто пользуются общими иглами, шприцами, фильтрами, общими емкостями и др. приспособлениями для набора наркотика. Опасно приобретать шприц с готовым раствором наркотика, так как инфицированы могут быть как сам шприц, так и раствор наркотика. Наркоманию можно назвать «мотором» эпидемии ВИЧ-инфекции, их оборот в России приобретает угрожающие размеры. По статистике за год один наркоман приобщает к потреблению наркотиков 13-15 человек, а в случае своего инфицирования заражает сотню других. За последние 3 года потребление некоторых видов наркотиков среди молодежи возросло в десятки - сотни раз, и страна, по оценкам экспертов, имеет 3млн. молодых наркоманов. Сегодня через Россию наркомафия «прогоняет» тонны всевозможных наркотиков, наживаясь на многих искалеченных судьбах. За последние 10 лет смертность от употребления наркотиков среди подростков увеличилась в 42 раза. Эти цифры обусловлены высоким уровнем самоубийств (каждый второй наркоман пытается свести счеты с жизнью), смерти из-за передозировок, повышенного травматизма и криминогенных разборок. Средний возраст приобщения к наркотикам у нас - 15-17 лет. Начиная с курения травки и не видя в этом ничего плохого, 80% молодых в скором времени переходят на внутривенный прием опийных наркотиков (героина, «ханки»), попадая от них в психическую и физическую зависимость после нескольких доз. 2 путь - К сожалению, ВИЧ-инфицированная мать может заразить через кровь своего ребенка во время беременности, во время родов или при кормлении грудью через грудное молоко. Это второй основной путь передачи ВИЧ-инфекции. 3 путь - половой. Основным и естественным путем передачи ВИЧ-инфекции является половой путь. Дело в том, что у зараженных людей вирус в высоких концентрациях содержится в семенной жидкости (сперме) и во влагалищном секрете женских половых путей. Люди обмениваются ими во время полового контакта. О ПОЛОВОМ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ (ДЛЯ ПОДРОСТКОВ 14-17 ЛЕТ) К заражению может привести любой проникающий незащищенный половой контакт. При гетеросексуальном вагинальном контакте (мужчины и женщины) входными воротами для вируса служит слизистая половых органов. Во время полового акта на слизистой, как правило, возникают невидимые глазу микроповреждения, проникая через которые вирус попадает во внутреннюю среду организма и по лимфатической и кровеносной системам разносится в другие органы и ткани. В среднем заражение происходит приблизительно в 3-4 случаев из ста. Но вероятность заражения зависит от многих причин и возрастает во много раз, если человек часто меняет половых партнеров, ведет беспорядочную половую жизнь без использования презервативов или имеет партнера, ведущего такой образ жизни или партнера, потребляющего наркотики. Заражению также способствуют различные воспалительные заболевания половых органов (эрозии, язвочки), вызываемые чаще всего инфекциями, передающимися половым путем, их в настоящее время насчитывается более 30-ти видов. (Заболеваемость венерическими инфекциями за последние годы значительно выросла, особенно среди молодежи. Так, например, количество больных сифилисом за последние 5 лет возросло в 67 раз!) Все эти инфекции сопровождаются воспалением и повреждением слизистой половых органов, ВИЧ при этом гораздо легче проникнуть внутрь организма. Половой акт во время менструации также более опасен для заражения ВИЧ. Примечательно то, что передача ВИЧ-инфекции от мужчины к женщине более вероятна (в 2 раза), чем от женщины мужчине, так как концентрация вируса в сперме намного выше, чем во влагалищных выделениях. Поэтому в Африке, где половой путь передачи - основной, зараженных женщин в 2 раза больше, чем мужчин. Но более опасными являются незащищенные гомосексуальные контакты. Дело в том, что анальные (осуществляемые через задний проход) сношения более травматичны, чем вагинальные, так как слизистая прямой кишки не приспособлена для полового акта. К тому же она обильно кровоснабжается и попадание вируса в кровь и, следовательно, заражение более реально. Нужно учесть, что мужчины - гомосексуалы, как правило, объединяющиеся в группы и сообщества, имеют большое количество половых партнеров. Это объясняет более высокую скорость распространения ВИЧ- инфекции в их среде, особенно в западных странах. Именно в группах гомосексуалов в 1981 году в Америке (Сан-Франциско, Нью-Йорке) впервые были зафиксированы вспышки непонятной для медиков болезни, названной потом через 5 лет ВИЧ-инфекцией (сам вирус открыт был в 1983 году). Оральный половой контакт (рот - половой орган) хоть и менее опасен, чем вышеперечисленные, но все же может привести к заражению. Таким образом, опасен любой половой проникающий контакт без предохранительных средств. ИТАК, ВИЧ ПЕРЕДАЕТСЯ: - при незащищенном половом контакте; - при использовании нестерильных, инфицированных игл и шприцев; - при переливании инфицированной крови и ее препаратов; - от ВИЧ - инфицированной матери к ребенку во время беременности или при кормлении грудью. ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ: - воздушно-капельным путем, т.е. через воздух (ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться так же как гриппом - на улице, в транспорте, при разговоре, чихании, кашле в Вашу сторону); - через воду, пищу; - бытовым путем, т.е. проживая с больным человеком в одном помещении. Это значит, что совершенно безопасно пользоваться общей посудой, полотенцем, постельным бельем, туалетом, ванной, бассейном. Невозможно заразиться через рукопожатия или объятия, при поцелуях, через общую сигарету, губную помаду, через ручки дверей и телефонные трубки. - ВИЧ не передается через животных, через укусы кровососущих насекомых (клопов, блох, комаров), через пиявок. ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Стоит немного сказать о том, как протекает эта болезнь, по каким периодам. У ВИЧ-инфицированных людей симптомы болезни проявляются не сразу, а приблизительно через 2-3 недели - 3 месяца после заражения и то не у всех, а лишь у половины. По своим проявлениям эти симптомы могут быть похожи на простуду, грипп: - повышенная температура, боли в горле, боли («ломота») в мышцах, безболезненное увеличение верхних лимфатических узлов (затылочных, шейных, подмышечных), общая слабость. Также могут возникнуть жидкий стул, разнообразная сыпь по типу аллергии (редко - воспаление мозга и мозговых оболочек.) Все эти симптомы самостоятельно проходят через 2-4 недели, независимо от какого-либо лечения и, как правило, не настораживают человека, что это могут быть проявления острой фазы ВИЧ-инфекции. После того, как все эти симптомы пройдут, наступает скрытый период вирусоносительства, когда болезнь никак себя не проявляет и человек чувствует себя практически здоровым, лишь у некоторых периодически увеличиваются лимфатические узлы. Этот период длиться у всех по-разному: у кого-то - год, у кого-то - 5, у кого - 15, но в среднем 7-10 лет. Это зависит от возраста, от наличия других хронических болезней и от образа жизни человека. Если он принимает наркотики, злоупотребляет алкоголем, курит, то ВИЧ-инфекция поражает его организм гораздо быстрее. Дети, особенно маленькие, болеют ВИЧ-инфекцией более тяжело и быстротечно. Но, как уже говорилось, постепенно уровень иммунных клеток в организме понижается, всё больше и больше, и болезнь начинает проявлять себя в виде частой подверженности всевозможным инфекциям, которые поражают самые различные органы и системы. Как правило, это происходит на фоне следующих симптомов: - повышение t тела до 37° и выше, которое держится более одного месяца; - длительное по времени увеличение шейных, подмышечных, реже паховых лимфоузлов; - потеря веса на 10% от массы тела в течение 2-3 месяцев; - жидкий стул в течение 1 месяца и более; - слабость, апатия. Из-за снижения иммунитета человек заболевает пневмонией, активизируется герпетическая инфекция, возникает рак мелких сосудов кожи - саркома Капоши, вследствие поражения кишечника не усваиваются питательные вещества и возникает резкая потеря веса. Вирус, попадая в головной мозг, поражает нервные клетки, вызывает воспаление, что приводит к нервно-психическим расстройствам и слабоумию. Все перечисленные симптомы - это конечная стадия ВИЧ-инфекции, которая собственно и называется СПИДом, когда у человека есть целый комплекс различных нарушений. Какое-то время их можно лечить, лечение временно помогает, но потом лекарства становятся бессильными и человек умирает от истощения, тяжелых инфекционных поражений и рака. НЕМНОГО О ПРИНЦИПАХ ЛЕЧЕНИЯ В настоящее время за всеми ВИЧ-инфицированными людьми осуществляется постоянное врачебное наблюдение, чтобы вовремя начать лечение, профилактику различных инфекций и возможных осложнений, оказать психологическую поддержку. Несмотря на то, что в настоящее время ВИЧ-инфекция неизлечима, существует ряд противовирусных лекарственных препаратов, замедляющих размножение вируса в организме и, тем самым, позволяющих продлить жизнь больных, их трудоспособность, улучшить качество жизни. Противовирусные препараты являются основными в лечении, они направлены на вирусные ферменты, с помощью которых вирус размножается - против обратной транскриптазы, протеазы и интегразы. Поэтому для большей эффективности комбинируют препараты различной направленности действия. Но многое зависит и от самого человека, от того, здоровый ли образ жизни он ведет, заботится ли о своем здоровье. Например, лечение несовместимо с приемом наркотиков, и для многих ВИЧ-инфицированных наркопотребителей оно весьма проблематично, что, безусловно, приведет их раннему уходу из жизни уже через несколько лет. ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Как видно, долгое время ВИЧ-инфицированный человек ничем не отличается от окружающих, и симптомы, со временем возникающие у него, бывают не только при ВИЧ-инфекции, но и при других заболеваниях. Поэтому диагноз «ВИЧ-инфекция» или «СПИД» (а это, как вы поняли, разные понятия) поставить может только врач на основании лабораторного анализа крови. Анализ будет считаться положительным, если в крови человека будут найдены антитела к ВИЧ. Но надо иметь ввиду, что эти специфические антитела вырабатываются не сразу после заражения, а лишь спустя 3-6 месяцев, и этот период называется «периодом окна». Следовательно, анализ, сделанный в этот период может быть отрицательным, несмотря на наличие вируса в организме. Поэтому для того, чтобы до конца убедиться, инфицирован человек или нет, анализ необходимо повторить ещё через 3 и 6 месяцев, разумеется, уже избегая рискованных ситуаций. СТАТИСТИКА С начала эпидемии более 60 млн. человек в мире были инфицированы ВИЧ. Эпидемия унесла 25 млн. жизней, из них 6 млн. - дети. Ежедневно в мире заражается 15 тыс. человек, причем большинство из них даже не подозревает о том, что они являются носителями ВИЧ. Это означает, что ежедневно каждый час вирусом иммунодефицита заражается более 600 человек, а ежеминутно - 10 человек, чьи жизни будут разрушены этим вирусом. В России 1-й ВИЧ-инфицированный был зарегистрирован в 1987-м году. Это был человек, часто бывающий в командировках. До 1996 года в стране регистрировалось небольшое количество случаев, но затем заболеваемость стала резко перерастать в эпидемию, и в 1999 году количество зараженных составило 25 тыс. человек. За 2000-й год эта цифра более чем утроилась и составила около 80-ти тыс. ВИЧ-инфицированных. По данным на 1 марта 2003г, в России живет более 231 тысячи ВИЧ-инфицированных граждан. В 90% случаев заражения произошло через загрязненный инструментарий при внутривенном употреблении наркотиков. Самое печальное то, что основная часть зараженных - это подростки и молодые люди от 15 до 29 лет, что составляет 86% от общего числа ВИЧ-инфицированных. Врачи понимают, что выявленные случаи - это лишь «верхушка айсберга» и реальное число людей, затронутых эпидемией, в 5-6 раз больше, поскольку большинство не подозревает, что заражено и не обследуется. ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Уберечь от ВИЧ-инфекции человека может только его собственное безопасное поведение, безопасный образ жизни. Что касается наркотиков, то разумнее всего вообще не впускать их в свою жизнь и уметь сказать «нет» любому, кто бы их не предложил, даже самому близкому человеку. Лучше отказаться сразу, чем пытаться потом это делать всю оставшуюся короткую жизнь. Но для тех, кто уже связал свою жизнь с наркотиками, есть единственный выход не заразиться - это пользоваться собственными стерильными (одноразовыми или обработанными многоразовыми) шприцами, иглами и другими приспособлениями и никогда не покупать заряженный шприц с наркотиком. Необходимо каждому всегда и везде иметь индивидуальную зубную щетку, маникюрный набор, бритвенные принадлежности. Если говорить о половом пути передачи, то в первую очередь ребятам хочется посоветовать не торопиться начинать половую жизнь. Став взрослее, человек с большей вероятностью сможет построить безопасные сексуальные отношения со своим партнером и уберечься не только от ВИЧ, но и от венерических заболеваний, а также от нежелательной беременности. Если же молодые люди все же решили начать половую жизнь, то они должны обезопасить свои половые отношения. За время развития эпидемии возник такой термин, как «безопасный секс». Что подразумевает это понятие? Безопасный секс - это любые сексуальные действия между двумя людьми, при которых исключено попадание в организм, на слизистые оболочки спермы, влагалищного секрета или крови, даже в мизерных количествах. Исходя из этого, всевозможные ласки, поцелуи, объятия, массаж совершенно безопасны. Что касается безопасности проникающих половых контактов, то партнеры должны понимать, что если они не уверены на 100% в том, что ни один из них за последние 10 лет: - не занимался сексом без презерватива с кем-то другим; - не получал зараженную донорскую кровь или продукты крови; - не употреблял внутривенно наркотики в рискованных условиях, то, вступая в половые отношения, они рискуют. Чтобы избежать риска, партнеры должны либо обследоваться на ВИЧ, чтобы быть уверенными друг в друге, либо пользоваться средствами защиты, т.е. презервативом. Презерватив - это очень прочная оболочка из тонкого двухслойного латекса. Он является самым распространенным средством защиты во всем мире и создает 98-100%-ую защищенность от ВИЧ и других инфекций, а также нежелательной беременности, при условии грамотного их использования (инструкцию по правилам пользования можно получить в аптеке при покупке презерватива). Поэтому важно знать, что: -при покупке презерватива необходимо проверять срок годности; -вскрывать упаковку только в нужный момент; -нельзя вскрывать упаковку острыми предметами, острыми ногтями или зубами, чтобы не повредить презерватив; -нельзя пользоваться в качестве смазки жирорастворимыми кремами или вазелином, т.к. они разрушают латексную структуру презерватива. С этой целью пользуются водорастворимыми гелями-любрикантами (ноноксенолом-9), губительно действующими на вирус. Таким образом, осуществляется двойная защита от ВИЧ. Современные презервативы часто уже снабжены подобной смазкой, нанесенной на наружную поверхность презерватива; - нельзя хранить презервативы в жарком месте, возле источников отопления, это тоже разрушает латекс; - при надевании нельзя оставлять воздух на кончике презерватива, чтобы он не порвался в «самый ответственный момент»; - снимать его следует осторожно, чтобы между слизистыми партнеров не произошел обмен биологическими жидкостями. Для современного цивилизованного человека покупка презерватива должна быть столь же естественна, как приобретение, например, жвачки или аспирина. Современные люди не должны отказываться от любви и секса из-за того, что среди нас обычной жизнью живут люди, инфицированные ВИЧ. Люди должны допускать, что каждый их сексуальный партнер может быть ВИЧ - инфицированным и даже не знать об этом. Ведь по внешнему виду нельзя определить инфицирован человек или нет. Возможно, потребуется какое-то время, чтобы привыкнуть и сделать безопасный секс частью своей жизни. Для того, чтобы обсудить это со своим близким человеком, прежде всего надо выбрать правильное время - лучше до половой близости, когда еще голова контролирует чувства. Не стоит этого бояться, так как скорее всего партнер(ша) хотят обсудить то же самое. Согласно анонимному социологическому анкетированию большинство людей думает о безопасности секса прежде, чем им заняться. Желание пользоваться презервативом не означает недоверие к партнеру. Наоборот, это говорит о заботе и чувстве ответственности. Игра «Степень риска» Материалы: карточки с обозначением ситуаций риска заражения. На полу чертится линия - линия РИСКА. На одном ее конце размещается карточка с надписью «ВЫСОКИЙ РИСК», на другом - «РИСК ОТСУТСТВУЕТ»; карточка «НЕБОЛЬШОЙ РИСК» размещается ближе к середине линии. Каждому участнику дается карточка с ситуацией контакта с ВИЧ-инфицированным человеком: поцелуй в щеку, инъекция в лечебном учреждении, оральный секс, половая жизнь в браке, переливание крови, пользование чужой зубной щеткой, плавание в бассейне, половой акт с потребителем наркотиков, глубокий поцелуй, уход за больным СПИДом, укус комара, множественные половые связи, прокалывание ушей, проживание в одной комнате с больным СПИДом, нанесение татуировки, объятия с больным СПИДом, пользование общественным туалетом, укус постельного клопа. Каждый участник по очереди зачитывает надпись на его карточке и кладет ее на тот участок ЛИНИИ РИСКА, который, по его мнению, наиболее точно отражает степень риска заражения ВИЧ, охарактеризованной записью на карточке. Вариант 2: участники делятся на 2 команды, получают полный одинаковый набор карточек. Каждая группа выстраивает свою «линию риска». Ведущий сравнивает результаты двух команд, обсуждаются ошибки. Выстраивается правильная «линия риска». Рекомендованная литература: 1. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Т. ВИЧ-инфекция: Клиника, диагностика и лечение. - Москва: Издательство «Медицина», 2000. - 490 с. 2. «Я хочу провести тренинг» Пособие для начинающего тренера, работающего в области профилактики ВИЧ/СПИДа, наркозависимости и инфекций, передающихся половым путем. - Новосибирск: «Гуманитарный проект», 2001. - 206 с. (раздел 7) 3. Методическое пособие для учителей по вопросам ВИЧ/СПИДа «В помощь педагогу». - Красноярск, 2001. с. 6-8. 4. Абаскалова Н.Г., Суботялова М.А. AIDS. Внимание: СПИД! (Методическое пособие для учителей и студентов). - Новосибирск, 1996. - с. 14 5. Сборник научных статей, подготовленный по материалам декадника «Эпидемия СПИД - медицинские и социальные аспекты противодействия». - Красноярск, 2001. - с. 9-12. 6. Сборник нормативных документов по проблеме ВИЧ-инфекции и СПИДа. - Красноярск, 2001. - с. 61-70. 7. Доклад о глобальной эпидемии ВИЧ/СПИДа. - ЮНЭЙДС, июль, 2002. -с. 12-19. 8. Давыдова С.В. Камалдинов Д.О. «Подростку о половых инфекциях». - Москва: Ассоциация «Санам», 1996. - c. 28-30. 9. Зотов Ю.В. Организация современного урока. - Москва, 1984 10. Горанская С.В., Баранова О.С. «Выбираю жизнь». Учебно-методическое пособие для сотрудников правоохранительных органов и учителей. - Петрозаводск, 2002. - с. 56-58. ГЛАВА 4 Проблемы детей – проблемы родителей Детям подойдут достаточно хорошие родители, а достаточно хорошие - это вы и я. Чтобы быть последовательными и, следовательно, предсказуемыми для детей, мы должны быть собой. Если мы - это мы, наши дети постепенно узнают нас. Естественно, если мы играем роль, то нас тут же разоблачат, как только застанут без грима. Д.Винникотт. Современные родители, воспитывая детей, всё больше нуждаются в помощи специалистов. Консультации все чаще нужны не только родителям детей групп риска, но и благополучным семьям. Для того, чтобы помочь ребенку, необходимо понять, что с ним происходит, а для этого, в первую очередь, снять с родительских глаз «розовые очки». Нужно определить какие ошибки совершила семья как целостный организм, что необходимо изменить как в отношениях между родителями, так и в отношении родителей к собственному ребенку, так как именно во взаимоотношениях родителей и детей таятся корни многих детских неврозов и других проблем. Помощь эта носит двусторонний характер - подготовка детей и подростков ко взрослой жизни, в том числе к семейной, и оказание помощи в воспитании детей, в восстановлении позитивных отношений с родителями. В обществе сломаны старые стереотипы, а новые не выработаны. Поменялись ценностные ориентиры. Средства массовой информации демонстрируют насилие. В школе большой процент учителей и воспитателей, которые не являются авторитетом для подростков, да и родители во многих семьях не являются авторитетом для своих детей. Но, к сожалению, родители неохотно идут в школу, а в особенности на традиционные родительские собрания. Причин такого отношения к школе много: 1) не видят в лице школы своего союзника и помощника; 2) боятся получить негативную информацию о своем ребенке при других родителях; 3) низкий социальный статус общеобразовательной школы по сравнению с лицеями и гимназиями; 4) вследствие нестабильности общества - материальные проблемы семьи; 5) многие родители в сегодняшней ситуации обескуражены, в своих нерешенных проблемах винят школу и педагогов. Эффективная работа психолога с семьей становится предпосылкой к формированию нового отношения родителей, способного улучшить какое-то качество личности или его свойство, облегчить адаптацию подростка к учебному процессу, повысить уровень осведомленности родителей и детей о различного рода зависимостях. В совместной работе учителя, психологи, дети и родители могут научиться понимать друг друга и помочь друг другу почувствовать себя сильнее и лучше. Социальный заказ на такую работу очевиден. Поэтому мы ставим своей целью познакомить родителей с возрастными особенностями своих детей, показать, каким образом можно повысить самооценку ребенка, научить лучше чувствовать и понимать своего ребенка, открыто и честно строить с ним взаимоотношения. Исходя из изложенной цели, ставим перед собой следующие задачи: 1) укрепить союз семьи и школы; 2) научить родителей видеть проблемы своих детей; 3) пропагандировать здоровый образ жизни; 4) через разные формы общения родителей с психологами и педагогами научить получать знания об особенностях возраста своего ребенка. Решая эти задачи, мы поможем родителям предупреждать различные негативные действия и поступки своего ребенка, которые приводят к различного рода зависимостям. Опираясь на методику М.С. Спиваковской, А.Ю. Монаховой, И.М.Марковской и на свой опыт работы, учитывая специфику нашей школы, мы выбрали для себя наиболее удачную на наш взгляд форму работы с родителями - родительский семинар. Основная задача семинара - расширение знаний родителей о психологии семейных отношений, о психологии воспитания и психологических законах развития ребенка. Вместе с тем семинар - это не только повышение информированности, но и изменение отношения людей к собственной позиции и задачам воспитания. Во время семинара родители обсуждают и обдумывают свои семейные отношения, обмениваются опытом, самостоятельно в ходе группового обсуждения вырабатывают пути разрешения семейных конфликтов. Предлагаемый нами родительский семинар предусматривает последовательное проведение лекций и практических занятий.
|
Похожие:
 | Методические рекомендации для учителя по оценке эффективности превентивного обучения Жизнь без вредных привычек. Учебно-методическое пособие по предупреждению табакокурения в общеобразовательных учреждениях /Авт.–... |  | Все в твоих руках… Вопросы учащимся: Скажите, пожалуйста, так что... Работа по достижению личностных результатов и формированию ууд в рамках освоения учащимися программы курса орксэ |
| Методическое пособие по литературе в 9 классе Н. В. Егорова. 2Лермонтов... Представлена работа по использованию цифровых образовательных ресурсов на уроке литературы в 9 классе по теме «Жизнь и творчество... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... За 70 лет наша школа выпустила в большую жизнь более 2000 человек. Уже в школе учатся дети, внуки наших выпускников |
| Рабочая книга практического психолога пособие для специалистов, работающих... На обложке одного из учебников большими буквами напечатано: «человек», а чуть пониже, маленькими, – уточнение: «анатомия, физиология... | | Учебное пособие Омск-2003 удк 5(075) ббк 20я73 Л 83 Сборник заданий по курсу “Концепции современного естествознания” : Учеб пособие Омск: Изд-во Омгту, 2003. 68с |
| Интегрированное занятие учителя начальных классов, педагога-психолога... | | Эта странная жизнь Губарева Л. И., Мизирева О. М., Чурилова Т. М., Практикум по экологии человека (учебное пособие) / Под ред. Л. И. Губаревой. – М.:... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... М.: Просвещение, 2010. Для работы по программе предполагается использование учебно-методического комплекта: учебник, методическое... | | Учебное пособие Чебоксары 2003 м инистерство образования Российской... Пастухова Л. Б. Функционально-семантическая характеристика слова в тексте: Учебное пособие. – Чебоксары: Чувашгоспедуниверситет им.... |
| Тайм-менеджмент 110 статей Искусство планирования времени или Жизнь без стресса Губарева Л. И., Мизирева О. М., Чурилова Т. М., Практикум по экологии человека (учебное пособие) / Под ред. Л. И. Губаревой. – М.:... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Всего педагогов в гкоу со криулинская скоши 31, учителей-предметников, включая учителя-логопеда, учителя-дефектолога, психолога 20... |
| Внеклассное мероприятие по биологии "Наше здоровье – в наших руках" Учитель Мамаева Л. С День здоровья, учрежденный Всемирной организацией здравоохранения (воз) отмечается 7 апреля | | Базовый курс Часть 2 Учебное пособие Второе издание, переработанное Томск 2003 удк 628. 91 Карташова И. Н, Гартман Л. Д. Английский язык. Базовый курс. Часть 2: Учеб пособие/ Том политех ун-т. – 2-е изд., перераб. – Томск,... |
| 31 января 2013года в моу сош №17, проведён День профилактики, совместно... Днц гончаровой Л. С. и инспектором пдн булавкиной И. М включивший в себя урок -лекцию с учащимися 8 класса «В» «Вред курения и его... | | Информационный бюллетень №4 методического кабинета гбоу сош №867 «икт компетентность учителя» Сегодня компьютер должен стать незаменимым и уникальным инструментом, который в руках учителя-мастера служит средством творческой... |
