Ответ: В комплексном лечении язвенной болезни желудка назначают противомикробные средства в связи с тем, что одной из причин развития язвы желудка является инфицирование бактерией Helicobacter pylori. В последнее время в качестве противомикробных средств широко используют антибиотики из группы макролидов: кларитромицин, рокситромицин, сумамед. Больному следует разъяснить, что назначение противомикробного средства совместно с противоязвенными препаратами ускорит заживление язвы.
Кейс 3. К провизору обратился клиент с жалобой на качество, купленного в данной аптеке ранитидина, который, по его мнению, перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной для усиления эффекта дополнительно начал применять альмагель, оба препарата он применяет одновременно. Почему снизился эффект ранитидина? Как правильно сочетать приём антацидов с основными противоязвенными средствами?
Ответ: Альмагель, как и все современные антациды, обладает антацидным, обволакивающим и адсорбирующим действием и при одновременном применении с ранитидином снижает его всасываемость. Учитывая это, антациды рекомендуется применять через час после приёма ранитидина.
Кейс 4. Проведите фармацевтическое информирование пациента, которому отпускается аторвастатин, по схеме:
Кейс 5. Проведите фармацевтическое консультирование пациента, которому отпускается дротаверин, по схеме:
9.2. Электронные образовательные ресурсы, используемые в процессе
преподавания дисциплины:
«Консультатнт студента» Электронная библиотека медицинского вуза:http://studmedlib.ru
Сайт ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения»:http://regmed.ru/
Доступ к базам данных и информационным ресурсам, медицинским поисковым системам – Российская медицина, MedExplorer, MedHunt, PubMed
Информационно-справочные материалы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Рабочая программа дисциплины разработана:
Заведующий кафедрой фармакологии фармацевтического
факультета, д.м.н., профессор ____________ А.У.Зиганшин
(подпись) (инициалы, фамилия)
Доцент кафедры фармакологии, к.б.н.
_____________Е.В.Шиловская
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 1
Перечень основных лекарственных средств, информацию о которых студент должен знать при изучении курса частной фармакологии
Лекарственные средства, регулирующие функции периферической нервной системы
|
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ
Средства для местной анестезии
тетракаин (дикаин), прокаин (новокаин), лидокаин, артикаин
Вяжущие средства
висмута субнитрат, танин
Обволакивающие средства
слизь из крахмала
Адсорбирующие средства
уголь активированный
Раздражающие средства
аммиака раствор (нашатырный спирт), ментол
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ
1. Средства, действующие на холинергические синапсы
М-холиномиметические средства
пилокарпин, ацеклидин
Н-холиномиметические средства
цитизин (цититон)
Антихолинэстеразные средства
неостигмин (прозерин), ривастигмин, галантамин
М-холиноблокирующие средства
атропин, скополамин, ипратропий, пирензепин
Н-холиноблокирующие средства
Ганглиоблокирующие средства
гексаметоний (бензогексоний), трепирий (гигроний), азаметоний (пентамин) Средства, блокирующие нервно – мышечную передачу
пипекуроний, атракурий, суксаметоний (дитилин)
II. Средства, действующие на адренергические синапсы
Адреномиметические средства
эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин), фенилэфрин (мезатон), ксилометазолин (галазолин), добутамин, сальбутамол, фенотерол, сальметерол
Симпатомиметики
эфедрин
Адреноблокирующие средства
доксазозин, празозин, пропранолол (анаприлин), метопролол, небиволол, лабеталол, тимолол
Симпатолитики
Резерпин
|
Лекарственные средства, регулирующие функции центральной нервной системы
|
Средства для наркоза (общие анестетики)
галотан (фторотан), энфлуран, динитрогена оксид (азота закись), тиопентал натрия, кетамин, пропофол
Снотворные средства
нитразепам, зопиклон
Противоэпилептические средства
фенитоин (дифенин), карбамазепин, фенобарбитал, этосуксимид, вальпроевая кислота, ламотриджин
Противопаркинсонические средства
леводопа, амантадин (мидантан), бромокриптин, тригексифенидил (циклодол) Анальгетические средства
морфин, тримеперидин (промедол), фентанил, бупренорфин, буторфанол, трамадол, ацетаминофен (парацетамол)
ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
Антипсихотические средства (нейролептики)
хлорпромазин (аминазин), трифлуоперазин (трифтазин), галоперидол, клозапин Антидепрессанты
имипрамин (имизин), амитриптилин, флуоксетин, моклобемид
Средства для лечения маний
лития карбонат
Анксиолитики (транквилизаторы)
диазепам, феназепам, мезапам
Седативные средства
настойка валерианы
Психостимулирующие средства
кофеин, мезокарб (сиднокарб)
Ноотропные средства
пирацетам, фенибут, фенотропил
АНАЛЕПТИКИ
кофеин, бемегрид, никетамид (кордиамин)
|
|
|
Лекарственные средства, регулирующие фунции исполнительных органов и систем
|
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Стимуляторы дыхания
кофеин, никетамид (кордиамин), бемегрид, цитизин (цититон)
Противокашлевые средства
кодеин, глауцин, преноксдиазин (либексин)
Отхаркивающие средства
Препараты термопсиса, бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, трипсин кристаллический
Средства, применяемые при бронхоспазмах
сальбутамол, фенотерол, сальметерол, формотерол, эфедрин, ипратропий, тиотропий, теофиллин, аминофиллин (эуфиллин), кромоглициевая кислота (кромолин), кетотифен, зафирлукаст
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
Кардиотонические средства
дигоксин, строфантин К, допамин, добутамин, левосимендан
Противоаритмические средства
хинидин, пропафенон, прокаинамид (новокаинамид), лидокаин, пропранолол (анаприлин), метопролол, амиодарон, соталол, верапамил, лаппоконитин (аллапинин), морацизин (этмозин), этацизин
Средства, применяемые при ишемической болезни сердца
нитроглицерин, препараты нитроглицерина пролонгированного действия, изосорбида мононитрат, изосорбида динитрат (нитросорбид), пропранолол (анаприлин), метопролол, верапамил, триметазидин, нифедипин, амлодипин, ивабрадин
Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения
винпоцетин, циннаризин, пентоксифиллин, ксантинола никотинат, никотиноилГАМК (пикамилон), суматриптан
Гипотензивные средства (антигипертензивные средства)
Клонидин (клофелин), метилдопа, моксонидин, резерпин, празозин, доксазозин,
пропранолол (анаприлин), метопролол, бисопролол, карведилол, каптоприл, эналаприл, лозартан, нифедипин, верапамил, натрия нитропруссид, гидрохлоротиазид (гипотиазид), индапамид
Гипертензивные средства
эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин), фенилэфрин (мезатон) Венотропные (флеботропные) средства
гесперидин +диосмин (детралекс), трибенозид, троксерутин, препараты Гинкго билоба
Мочегонные средства
фуросемид, гидрохлоротиазид (гипотиазид), индапамид, триамтерен, спиронолактон, маннитол
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Средства, влияющие на аппетит
Сибутрамин, настойка полыни
Средства, применяемые при нарушении функции желез желудка
Средства, стимулирующие секрецию желез желудка
пентагастрин, гистамин
Средства заместительной терапии
Сок желудочный натуральный, пепсин, кислота хлористоводородная разведенная
Средства, понижающие секрецию желез желудка
омепразол, ранитидин, фамотидин, пирензепин
Антацидные средства
натрия гидрокарбонат, магния оксид, алюминия гидроксид, алмагель
Гастропротекторы
сукральфат, мизопростол, висмута трикалия дицитрат
Антигеликобактерные средства
кларитромицин, амоксициллин, метронидазол
Противорвотные средства
перфеназин (этаперазин), метоклопрамид, ондансетрон, скополамин
Средства, применяемые при нарушениях функций печени
Желчегонные средства
холосас, папаверин, дротаверин (но-шпа), магния сульфат
Средства, способствующие растворению желчных камней
урсодезоксихолевая кислота
Геnaтопротекторы
силибинин (легалон), адеметионин, тиоктовая кислота (липоевая кислота), эссенциале
Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
Панкреатин, апротинин (контрикал)
Средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта
Средства, угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта
атропин, папаверин, дротаверин (нош-па), лоперамид
Средства, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта
метоклопрамид, домперидон (мотилиум), неостигмин (прозерин), магния сульфат, натрия пикосульфат (гутталакс), макрогол (форлакс), препараты ревеня, крушины, сены
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТОНУС И СОКРАТИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ МИОМЕТРИЯ
окситоцин, динопрост, эргометрин, сальбутамол, магния сульфат
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ
Средства, влияющие на эритропоэз
железа сульфат, цианокобаламин, фолиевая кислота, эпоэтин альфа
Средства, влияющие на лейкопоэз
молграмостим, филграстим
Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз
Средства, угнетающие агрегацию тромбоцитов
ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, клопидогрел, абциксимаб
Вещества, способствующие свертыванию крови (гемостатики)
Фитоменадион, менадиона натрия бисульфит (викасол), фибриноген, тромбин
Вещества, понижающие свертывание крови (антикоагулянты)
гепарин, эноксапарин, варфарин, аценокумарол (синкумар), бивалирудин
Средства, влияющие на фибринолиз
стрептокиназа, алтеплаза, аминокапроновая кислота, транексамовая кислота
|
Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ, воспаления и иммунные процессы
|
Препараты гормонов, их биоаналогов, синтетических заменителей и антагонистов
Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза
тетракозактид (тетракозактрин), соматропин (соматотропин), гонадотропины (хорионический, менопаузный), окситоцин, десмопрессин, октреотид, гозерелин, даназол
Препараты гормона эпифиза
мелатонин (мелаксен)
Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства
левотироксин (L-тироксин), лиотиронин (трийодтиронин), тиамазол (мерказолил), калия йодид
Препарат гормона паращитовидных желез
паратиреоидин (паратиреоидный гормон)
Препараты инсулина, их биоаналоги и синтетические гипогликемические средства
инсулин человеческий рекомбинантный и его аналоги, глюкагон, глибенкламид, метформин, пиоглитазон, акарбоза, ситаглиптин, репаглинид, эксенатид
Препараты гормонов коры надпочечников
дезоксикортон (дезоксикортикостерон), гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, флуоцинолон (синафлан), беклометазон
Препараты гормонов яичников - эстрогенные u гестагенные препараты
эстрадиол, этинилэстрадиол, прогестерон, медроксипрогестерон, левоноргестрел
Антиэстрогенные и антигестагенные препараты
кломифен, тамоксифен, мифепристон
Препараты мужских половых гормонов (андрогенные средства) и и их антагонисты
тестостерон, ципротерон, финастерид
Анаболические стероиды
нандролон (феноболин)
Витаминные препараты
тиамин (витамин В1 ), рибофлавин (витамин B2), кальция пантотенат (витамин B5), кислота фолиевая (витамин BC), кислота никотиновая (витамин PP), пиридоксин (витамин B6), цианокобаламин (витамин B12), кислота аскорбиновая (витамин C), рутин (витамин P), ретинол (витамин A), эргокальциферол (витамин D2), колекальциферол (витамин D3), токоферол (витамин E), фитоменадион (витамин K1)
Противоатеросклеротические средства
ловастатин, симвастатин, эзетимиб, фенофибрат, никотиновая кислота
Средства, применяемые при ожирении
сибутрамин, орлистат
Соли щелочных и щелочно-земельных металлов
натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, кальция глюконат, магния хлорид
Средства для лечения и профилактики остеопороза
кальцитонин (миакальцик), кальцитриол, этидроновая кислота, кальция карбонат, стронция ранелат, эстрадиол, нандролон (феноболин)
Противоподагрические средства
аллопуринол, колхицин, диклофенак, преднизолон
Противовоспалительные средства
Сmероидные противовоспалительные средства
гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, флуоцинолон (синафлан), беклометазон
Нестероидные противовоспалительные средства
ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен, напроксен, диклофенак, нимесулид, целекоксиб
Базисные противоревматические препараты
пеницилламин, иммунодепрессанты
Средства, влияющие на иммунные процессы
Противоаллергические средства
преднизолон, флуметазон, беклометазон, кромоглициевая кислота, эпинефрин (адреналин), аминофиллин (эуфиллин), дифенгидрамин (димедрол), мебгидролин (диазолин), хифенадин (фенкарол), лоратадин
Средства, подавляющие иммуногенез (иммунодепрессанты)
глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.), циклоспорин, такролимус, цитотоксические вещества (азатиоприн и др.)
Иммуностимуляторы
тактивин, левамизол, интерфероны, интерлейкин-2, полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота (полудан)
|
Противомикробные и противопаразитарные средства.
Противоопухолевые средства.
|
Антисептические и дезинфицирующие средства
церигель, нитрофурал (фурацилин),фенол, резорцинол (резорцин), деготь березовый, меди сульфат, цинка сульфат, серебра нитрат, хлоргексидин, хлорамин Б, раствор йода спиртовой, водорода пероксид, калия перманганат, спирт этиловый, формальдегид, борная кислота, аммиак, бриллиантовый зеленый, этакридин.
Антибактериальные химиотерапевтические средства
Антибиотики
бензилпенициллина натриевая соль, прокаин-бензилпенициллин (бензилпенициллина новокаиновая соль), феноксиметилпенициллин, бензатинабензипенициллин (бициллин-1), бициллин-5, оксациллин, ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота, карбенициллин, цефпиром, цефаклор, цефотаксим, азтреонам, имипенем + целастатин, меропенем, эритромицин, рокситромицин, азитромицин, клиндамицин, тетрациклин, доксициклин, хлорамфеникол (левомицетин), стрептомицин, гентамицин, амикацин, ванкомицин, полимиксин М, фузафунжин
Сульфаниламидные препараты
Сульфадимидин (сульфадимезин), сульфацетамид (сульфацил), ко-тримоксазол
Производные хинолона
налидиксовая кислота, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин
Синтетические противомикробные средства разного химического строения
нитроксолин, фуразолидон, хиноксалин (хиноксидин), линезолид
Противотуберкулезные средства
изониазид, рифампицин, стрептомицин, канамицин, этамбутол, пиразинамид
Противосифилитические средства
бензилпенициллина натриевая соль, бензатина бензипенициллин (бициллин-1), бициллин-5
Противовирусные средства
римантадин (ремантадин), арбидол, ацикловир, зидовудин, санквинавир, рибавирин, интерфероны
Противопротозойные средства
Противомалярийные средства
хлорохин (хингамин), пириметамин (хлоридин), примахин
Противоамебные средства
метронидазол, эметин, хлорохин (хингамин)
Средства, применяемые при лямблиозе
метронидазол, фуразолидон, аминохинол
Средства, применяемые при трихомонадозе
метронидазол
Средства, применяемые при токсоплазмозе
пириметамин (хлоридин)
Средства, применяемые при балантидиазе
тетрациклин
Средства, применяемые при лейшманиозе
солюсурьмин
Средства, применяемые при трипаносомозах
меларсопрол, примахин
Противогрибковые средства
нистатин, амфотерицин В, кетоконазол, миконазол, тербинафин, гризеофульвин
Противоглистные средства
мебендазол, альбендазол, пирантел, пиперазин, нафтамон, левамизол, празиквантел
Противоопухолевые (антибластомные) средства
циклофосфамид (циклофосфан), нитрозомочевина, метотрексат, меркаптопурин, фторурацил, цисплатин, дактиномицин, доксорубицин, винкристин, трастузумаб, иматиниб
|
Рабочая программа составлена с учетом требований Федерального Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060301 "Фармация" в соответствии с учебным планом и на основании типовой программы по фармакологии, утвержденной в 2013 году.
Разработчики программы:
Заведующий кафедрой фармакологии
с курсами фармакогнозии и ботаники
фармацевтического факультета,
профессор Зиганшин А.У.
Доцент кафедры фармакологии
с курсами фармакогнозии и ботаники
фармацевтического факультета,
к.б.н. Шиловская Е.В.
Рабочая программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры фармакологии с курсами фармакогнозии и ботаники фармацевтического факультета КГМУ
(протокол № 5 от « 24 » мая 2013 г.)
Заведующий кафедрой
профессор А.У.Зиганшин
Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании предметно-методической комиссии по фармацевтическим дисциплинам « 11» июня 2013 г. (протокол № 4 )
Председатель ПМК
доцент С.А. Сидуллина
|
