Лазебная Е. О. Реадаптация личности при посттравматическом стрессе
Скачать 1.49 Mb.
|
3. Шкала оценки тяжести воздействия травмирующего события Горовитца (IOES –R). Первый вариант методики IOES (Impact of Event Scale, в русскоязычном варианте шкала известна как ШОВТС) был опубликован в 1979 г. /4, 7/. и включал 15 утверждений, относящихся к текущему посттравматическому состоянию обследуемого. Методика была разработана для определения выраженности у носителя травматического опыта, страдающего ПТСР, одной из двух патологических личностных тенденций, характерных для посттравматической патологии. С помощью этой шкалы можно было определить, преобладает ли в состоянии человека направленность на навязчивые воспоминания и переживания по поводу травмы или стремление к выраженному в поведении избеганию всего, что каким-либо образом связано с ней. Соответственно, первый вариант методики содержал две субшкалы – навязывания и избегания. Он широко применялся в диагностической практике, однако продемонстрировал меньшую диагностическую значимость по сравнению с другими методами (чувствительность методики 92%, специфичность – 62%). Поэтому для повышения ее прогностической ценности позднее (в 1995 г.) в IOES была, в соответствии с требованиями стандарта DSM, добавлена и третья шкала - психофизиологической реактивности, благодаря чему современный вариант методики (IOES-R), включающий 22 оценочных утверждения, стал более информативным. Процедура обследования и бланк методики IOES-R. Шкала позволяет определить наличие и выраженность текущей (соответствующей предшествующей обследованию неделе) симптоматики ПТСР в соответствии с критериями DSM. Обследование с использованием шкалы IOES –R может проводиться как в групповой, так и в индивидуальной форме. Время выполнения задания для обследуемого не ограничено, в среднем на заполнение бланка методики затрачивается от 10 до 20 минут. В процессе работы обследуемый может задавать любые уточняющие вопросы. ИНСТРУКЦИЯ: «Ниже приведены описания переживаний людей, которые перенесли тяжелые стрессовые ситуации. Оцените, выбрав и обведя кружком (или зачеркнув) одну из предлагаемых оценок, как часто в течение ПОСЛЕДНИХ СЕМИ ДНЕЙ, ВКЛЮЧАЯ СЕГОДНЯШНИЙ, Вы испытывали такие же чувства по поводу аналогичной ситуации, возможно, пережитой Вами в прошлом в ходе выполнения служебных заданий. До того, как начнете выполнять задание, пожалуйста, опишите коротко ту из ситуаций вашего личного боевого опыта, которую Вы считаете самой тяжелой, указав, когда эти события происходили». Бланк методики IOES-R: ФИО_____________возраст_____пол____звание________стаж службы________ подразд._________ ИНСТРУКЦИЯ: «Ниже приведены описания переживаний людей, которые перенесли тяжелые стрессовые ситуации. Оцените, выбрав и обведя кружком (или зачеркнув) одну из предлагаемых оценок, как часто в течение ПОСЛЕДНИХ СЕМИ ДНЕЙ, ВКЛЮЧАЯ СЕГОДНЯШНИЙ, Вы испытывали такие же чувства по поводу аналогичной ситуации, возможно, пережитой Вами в прошлом в ходе выполнения служебных заданий. До того, как начнете выполнять задание, пожалуйста, опишите коротко ту из ситуаций вашего личного боевого опыта, которую Вы считаете самой тяжелой, указав, когда эти события происходили». Ситуация (краткое описание)…………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………… Были ли в Вашей жизни аналогичные ситуации, не связанные с выполнением служебных заданий? Если да, то попросите еще один бланк и заполните его, имея в виду именно эти события.
Обработка и интерпретация результатов применения методики IOES-R.. При обработке в соответствии с ключами вычисляются суммарные показатели по каждой из шкал методики (вторжения, избегания и реактивности), а также суммарный балл по методике в целом. Диапазон возможной суммарной оценки по методике IOES-R в целом: min = 0; max = 110 баллов. Чем выше полученные оценки, тем более выражены признаки системных посттравматических стрессовых нарушений – интенсивность когнитивных вторжений, мотивационная направленность на избегание и патологический рост уровня возбуждения в активационных структурах головного мозга. Первичная количественная перекодировка ответов обследуемого по методике IOES –R: Ответы «никогда – редко - иногда - часто» соответствуют при обработке оценкам « 0 , 1 , 3 , 5 баллов» Ключи к обработке методики IOES-R: а). Субшкала IN “вторжение”:
б). Субшкала AV“избегание”:
в). Субшкала AR “избыточная физиологическая возбудимость”:
4. Шкала депрессивности Бека (BDI: Beck Depression Inventory) Опросник депрессивности известного американского психиатра Бэка, названный его именем, был разработан под его руководством в 1961 году. Опросник предназначен для оценки наличия депрессивных симптомов и позволяет диагностировать состояние депрессивности у обследуемого на текущий период. Разработка опросника была основана на клинических наблюдениях и описаниях симптомов, которые часто встречаются у депрессивных психиатрических пациентов в отличие от не депрессивных психиатрических пациентов. Систематизация этих наблюдений позволила выделить 21 шкалу, каждая из которых представляет собой отдельный тип психопатологической симптоматики, характерный для депрессивного состояния: 1) печаль; 2) пессимизм; 3) ощущение собственной невезучести; 4) неудовлетворенность собой; 5) чувство вины; 6) ощущение заслуженности наказания; 7) самоотрицание; 8) самообвинение; 9) наличие суицидальных мыслей; 10) плаксивость; 11) раздражительность; 12) чувство социальной отчужденности; 13) нерешительность; 14) дисморфофобия; 15) апатия, отсутствие способности к активной деятельности; 16) бессонница; 17) утомляемость; 18) потеря аппетита; 19) потеря в весе; 20) озабоченность состоянием здоровья; 21) потеря сексуального влечения. Каждая из шкал состоит из 4-х утверждений, оцениваемых в баллах от 0 до 3-х. Максимально возможная сумма баллов по методике в целом - 63 балла. По американским диагностическим стандартам сумма баллов от 0 до 9 соответствует норме; 10 - 18 - слабо или умеренно выраженной депрессии; 19 - 29 - критическому уровню депрессии; 30 - 63 - сверхинтенсивное проявление симптоматики. В России стандартизации не проводилось. ИНСТРУКЦИЯ. Вам предлагается ряд утверждений. Выберите одно утверждение в каждой группе, которое ЛУЧШЕ ВСЕГО описывает Ваше состояние ЗА ПРОШЕДШУЮ НЕДЕЛЮ, ВКЛЮЧАЯ СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ. Обведите кружком номер утверждения, которое Вы выбрали. Если в группе несколько утверждений в равной мере хорошо описывают Ваше состояние, обведите каждое из них. Прежде чем сделать свой выбор, внимательно прочтите все утверждения в каждой группе. 1. 0 Я не чувствую себя несчастным. 1 Я чувствую себя несчастным. 2 Я все время несчастен и не могу освободиться от этого чувства. 3 Я настолько несчастен и опечален, что не могу это вынести. 2. 0 Думая о будущем я не чувствую себя особенно разочарованным. 1 Думая о будущем я чувствую себя разочарованным. 2 Я чувствую, что мне нечего ждать в будущем. 3 Я чувствую, что будущее безнадежно и ничто не изменится к лучшему. 3. 0 Я не чувствую себя неудачником. 1 Я чувствую, что у меня было больше неудач, чем у большинства других людей. 2 Когда я оглядываюсь на прожитую жизнь, все, что я вижу, это череда неудач. 3 Я чувствую себя полным неудачником. |
Похожие:
 | Роль молекул оксида азота в программированной гибели нейтрофилов при окислительном стрессе Работа выполнена в гоу впо «Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному... | | Роль молекул оксида азота в программированной гибели нейтрофилов при окислительном стрессе Работа выполнена в гоу впо «Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному... |
 | Рекомендации по подавлению чувства тревоги при выступлении Ему важно, как воспримут его и его речь. Оказаться в таком положении – это большой стресс, а инстинкт говорит нам, что при стрессе... | | Наименование темы Лекции (кол-во часов) Индивидуальная История развития учения о защитно-компенсаторных механизмах и стрессе. Основные положения и понятия |
| Методические рекомендации по организации изучения дисциплины для преподавателя. II раздел Заболевания: шизофрения, эпилепсия, неврозы, травмы, интоксикации, энцефалиты и их последствия. Динамика психических расстройств.... | | Русское Восстание против апокалипсиса Личности, ее демонизации и... Дробница Августина Васильевна доктор исторических наук, профессор кафедры истории и культуры фгбоу впо «Дальневосточный институт-филиал... |
| Основные технологии становления личности студентов нефизкультурных вузов В связи чем, важен учёт возрастных и индивидуальных особенностей личности студента. В педагогическом процессе физического воспитания... | | Психология личности Фгбоу впо «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» |
| Урок Дата проведения Развитие коммуникативных качеств личности и навыков совместной работы при проведении лабораторного эксперимента | | Учебный курс «Самосовершенствование личности» Познай себя (самопознание) Человек как индивид и как личность. Физическое и психическое содержание человека. Сознание – основная характеристика человеческой... |
| Ю. Н. Уваров мбоу уемская средняя общеобразовательная школа При этом учитывается важная роль, которую играет алгоритмическое мышление в формировании личности | | Диспозициональное направление в теории личности Основные подходы к исследованию личности: психодинамический, когнитивно-бихевиоральный, диспозициональный |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Лебедева А. В. Содержание и структура творческого потенциала личности. В статье раскрыто содержание и структуру творческого потенциала... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Познакомить учащихся с условиями, при которых возможно ответственное поведение личности |
| Реферат «Дифференцированный подход при обучении математике как средство... Изучение индивидуальных особенностей личности с целью выявления критериев дифференциации | | Информационная культура личности библиографический указатель кемерово 2006 Библиографический указатель предназначен для исследователей, занимающихся разработкой теории формирования информационной культуры... |
