Скачать 1.16 Mb.
|
5. Содержание дисциплины 5.1. Учебно-тематический план дисциплины
5.2. Содержание разделов дисциплин ТЕМА 1. Основные неврологические синдромы Задачи общей неврологии. Понятие симптома и синдрома в неврологии. Чувствительная сфера, проводящие пути и центры кожно-кинестетической чувствительности. Синдромы чувствительных расстройств (качественные, количественные, диссоциированные). Типы нарушения чувствительности в зависимости от уровня поражения (периферический, сегментарный, проводниковый, корковый). Методы исследования чувствительной сферы. Понятие о произвольных и непроизвольных движениях. Строение и функции пирамидной системы. Корково-ядерный и корково-спинальный пути. Синдромы поражения пирамидной системы (парезы, параличи). Уровни поражения нервной системы при центральных и периферических параличах. Симптомы центрального пареза (гипертония, гипертрофия, гиперрефлексия, патологические рефлексы, клонусы, патологические синкинезии). Симптомы периферического пареза (гипотония, гипотрофия, гипорефлексия, реакция перерождения мышц). Методы исследования двигательной сферы (походка, объем активных и пассивных движений, трофика, сила мышц по 5-ти бальной системе, рефлексы физиологические и патологические). Строение и функции экстрапирамидной системы. Структуры стриопаллидарной системы. Синдромы поражения экстрапирамидной системы: паллидарный (гипертонически-гипокинетический) и стриарный (гипотонически-гиперкинетический) синдромы. Строение и функции мозжечка. Симптомы нарушения и методы исследования мозжечковых функций. Дифференциальная диагностика различных видов атаксии. Черепно-мозговые нервы, проводящие пути и центры, синдромы поражения и методы исследования. Обонятельный анализатор (I пара ЧМН), поводящие пути и центры, симптомы поражения (гипо - или аносмия, гиперосмия). Зрительный анализатор (II пара ЧМН), проводящие пути и центры. Симптомы зрительных расстройств в неврологии (амавроз, гемианопсия, скотома). Методы исследования зрительных функций (острота зрения, поля зрения, цветоощущение, исследование глазного дна). Глазодвигательная группа нервов (III, IV, VI пары ЧМН), функции, симптомы поражения. Косоглазие, его виды. Методы исследования функции глазодвигательных нервов. Тройничный нерв (V пара ЧМН), функции, значение чувствительной и двигательной иннервации нерва для артикуляции. Симптомы поражения тройничного нерва. Признаки нарушения чувствительной иннервации лица по периферическому и сегментарному типу. Симптомы пареза жевательной мускулатуры, методы их выявления. Лицевой нерв (VII пара ЧМН), функции, особенности корковой иннервации лицевой мускулатуры. Синдромы поражения (симптомы центрального и периферического пареза мимических мышц) и методы исследования. Слуховой нерв (VIII пара ЧМН), проводящие пути, центры. Симптомы поражения и методы исследования слуховых функций в неврологии. Бульбарная группа черепно-мозговых нервов (IX, X, XII пары ЧМН), функции, значение для артикуляции и фонации. Синдромы поражения (бульбарный и псевдобульбарный синдромы), уровни поражения, дифференциальная диагностика. Добавочный нерв (XI пара ЧМН), функции, симптомы поражения, методы исследования. Вегетативная нервная система, уровни вегетативной регуляции, функции. Симпатическая нервная система, строение, влияние на внутренние органы. Парасимпатическая нервная система, строение, влияние на внутренние органы. Высший вегетативный центр – гипоталамус, строение, функции. Синдромы гипоталамических и вегетативных расстройств. Методы исследования вегетативных функций (кожный дермографизм, глазо-сердечная проба Луи–Ашнера, ортостатическая проба). ТЕМА 2. Синдромы нарушения высших корковых функций и речевых расстройств. Строение коры больших полушарий, расположение борозд и извилин. Локализация функций в коре. Понятие о «локализационизме» и «эквипотенциальности». Теория И.П. Павлова о корковом конце анализатора. Теория системной динамической локализации ВПФ. Цитоархитектоника коры больших полушарий (первичные, вторичные и третичные поля по определению Кэмпбелла и Геншена). Основные функции и синдромы поражения лобной, теменной, височной и затылочной долей мозга. Гнозис и праксис, их значение в жизни человека. Виды зрительных, слуховых и тактильных агнозий, их характеристика. Апраксии, общая характеристика различных видов апраксии по А.Р. Лурия (кинестетическая, оптико-пространственная, кинетическая и регуляторная). Методы исследования гнозиса и праксиса. Речевые нарушения, возникающие при органическом поражении нервной системы. Дизартрии, определение понятия, виды, уровни поражения нервной системы, клинико-неврологическая характеристика. Афазии, определение понятия, принципиальное отличие от алалии, локализация очага поражения в коре больших полушарий, общая клиническая характеристика. Функциональные речевые расстройства (заикание, мутизм, сурдомутизм), причины возникновения, характеристика. ТЕМА 3. Болезни нервной системы Задачи частной неврологии. Общая характеристика болезней нервной системы с учетом этиологии и патогенеза. Роль пре- и перинатального анамнеза в детской неврологии. Перинатальное поражение нервной системы гипоксического, травматического и инфекционного генеза, возможные исходы перинатальной церебральной патологии. Внутриутробное инфицирование (TORCH - инфекции), специфика поражений нервной системы. Гемолитическая болезнь новорожденных, этиология, клинические проявления острого периода болезни, возможный исход, профилактика. Детские церебральные параличи, причины возникновения, классификация, характеристика двигательных, речевых расстройств и нарушений высших корковых функций. Аномалии развития нервной системы. Гидроцефалия, этиология, патогенез, клиническая характеристика врожденной гидроцефалии, варианты клинического течения. Особенности психического статуса у детей с врожденной гидроцефалией. Микроцефалия, этиология, ведущий клинический синдром. Принципы медико-педагогической коррекции. Инфекционные заболевания нервной системы. Менингит, его виды (первичный, вторичный, серозный и гнойный), клиника, особенности течения молниеносной формы. Менингеальные знаки (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, нижнего и верхнего Брудзинского, симптом подвешивания Лесажа), понятие о «менингизме». Возможные исходы серозного и гнойного менингитов. Энцефалит, виды (первичный, вторичный, острый, подострый, хронический). Эпидемический энцефалит, этиология, клиника острого периода заболевания, прогноз. Клещевой энцефалит, этиология, клиника, исход. Меры профилактики. Полиомиелит, этиология, клиническая характеристика различных форм полиомиелита (абортивной, менингеальной, спинальной, стволовой, бульбарной, энцефалитической). Возможные последствия паралитических форм. Профилактика. Черепно-мозговая травма, причины возникновения, виды (закрытая, открытая, проникающая, непроникающая). Клиника сотрясения, ушиба и сдавления мозга. Понятие о "светлом промежутке». Основные принципы лечения и наблюдения при ЧМТ. Возможные последствия. Сосудистая патология нервной системы, причины возникновения у взрослых и детей. Инсульты, виды, причины возникновения и клиническая характеристика ишемического и геморрагического инсультов. Опухоли головного мозга, этиология и патогенез. Особенности локализации опухолей у детей. Клинические проявления и исход в зависимости от локализации. Основные принципы лечения. Эпилепсия, этиология и патогенез. Международная классификация эпилептических припадков (парциальные и генерализованные припадки). Общая характеристика парциальных припадков: простые парциальные припадки, сложные парциальные припадки, парциальные припадки с вторичной генерализацией. Генерализованные припадки: абсансы, миоклонические, клонические, тонические, тонико-клонические и атонические припадки. Фебрильные судороги (простые и атипичные). Эпилептический статус, основные причины возникновения, характеристика. Психопатологические расстройства при эпилепсии. Основные принципы диагностики и лечения эпилепсии. 5.3. Методические рекомендации к проведению практических занятий. 5.3.1. Методические рекомендации для студентов ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ Методические рекомендации к лабораторным занятиям по курсу «Невропатология» созданы на основе методических рекомендаций ленинградского государственного педагогического института им. А.И. Герцена и предназначены для подготовки студентов дневного и заочного отделений института коррекционной педагогики. Основной целью методических рекомендаций является помощь студентам в закреплении теоретических знаний, полученных в лекционном курсе и материалах учебника, а также практическое обучение методам клинического неврологического обследования. В каждом занятии указывается тема, цель и необходимое оснащение, предусмотрены вопросы для самоподготовки студентов, а также контроля усвоения материала. Самостоятельная работа студентов заключается в выполнении лабораторной работы, направленной на освоение методов клинического неврологического обследования. По ходу лабораторного занятия ведётся оформление краткого протокола для закрепления в памяти студентов основных моментов работы и формирования умения выделить ведущий неврологический синдром. В основе курса невропатологии положен синдромный подход, необходимый не только для характеристики структуры дефекта, но и для понимания патогенетических механизмов этого дефекта и времени его возникновения. Синдромному анализу неврологического дефекта способствует решение ситуационных задач по разделам общей и частной неврологии. Студент должен выделить ведущий неврологический синдром, определить возможный очаг поражения и обозначить группу этиологических факторов, приводящих к развитию данного синдрома. По отдельным темам предусмотрено выполнение контрольных работ (или презентаций), соответственно программе дисциплины. На наш взгляд это будет способствовать творческому и самостоятельному осмыслению темы, а также расширению кругозора. В конце занятия предлагаются контрольные вопросы, позволяющие оценить степень усвоения материала студентами. ЗАНЯТИЕ 1 ТЕМА: Чувствительная сфера. ЦЕЛЬ: Упрочить представление о строении путей поверхностной и глубокой чувствительности, видах нарушения чувствительности и познакомиться с методами их исследования. ОСНАЩЕНИЕ: таблицы, альбомы, муляжи, слайды, булавка, кисточка, пробирки с горячей и холодной водой, мелкие предметы, отличающиеся по текстуре материала. ВРЕМЯ ИЗУЧЕНИЯ: 2 часа. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА Лабораторное занятие проводится в аудитории. Преподаватель объясняет основные принципы неврологического обследования, которое начинается с выяснения жалоб и сбора анамнеза. С помощью традиционных неврологических методик студенты обследуют друг друга, осваивая методы исследования чувствительной сферы. Исследование чувствительности проводится на симметричных участках тела, начиная с поверхностной, затем переходят к глубокой и в последнюю очередь исследуется сложная чувствительность (стереогноз, схема тела, двумерно-пространственное чувство).
При исследовании чувствительности важно установить не только характер нарушения, но и границы его распространения, а также динамику развития симптомов. Границы расстройства чувствительности (т.е. зона выпадения или снижения чувствительности) зависит от локализации очага поражения. Оформление протокола. Заполните таблицу: Методы исследования чувствительной сферы Таблица 1
КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ МАТЕРИАЛА |
Методические рекомендации по организации самостоятельной работы студентов.... План семинаров литература словарь терминов темы рефератов контрольная работа зачетные вопросы | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Данный учебно-методический комплекс включает в себя словарь терминов, студентам рекомендуется завести свой словарь терминов (алфавитный... | ||
Методические рекомендации по организации изучения дисциплины Методические... Программа курса предназначена для студентов 3-го курса (5-й семестр) отделения логопедии | Методические рекомендации по организации самостоятельной работы студентов... Методические рекомендации предназначены для организации самостоятельной работы студентов всех отделений колледжа и направлены на... | ||
Учебно-методический комплекс дисциплины специальность: 050502 Информатика Канск Методические рекомендации для студентов по организации процесса изучения учебной дисциплины | Методические рекомендации по организации изучения дисциплины «Ландшафтно-экологическое... Основные разделы, на которые необходимо обратить внимание при изучении дисциплины | ||
Словарь терминов за курс 6 класса «Бактерии. Грибы. Растения» Алигьери Д. Божественная комедия Англ русс. Словарь Английский в картинках кн. 1 и 2 | Методические рекомендации по организации изучения дисциплины для студентов За это время необходимо изучить все разделы дисциплины, выполнить домашние графические работы, подготовиться к зачету и экзамену | ||
Методические рекомендации по организации изучения дисциплины 15 Материалы... Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования | Методические рекомендации по организации изучения дисциплины 18 пояснительная записка Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | ||
Методические рекомендации по организации изучения дисциплины (модуля). Практические занятия Географические открытия и географический кругозор. Зарождение общегеографических знаний | Методические рекомендации по организации изучения дисциплины методические... Умк по дисциплине б в. 13 «Силовая подготовка» составлен в соответствии с фгос, с учебным планом по направлению подготовки 034300.... | ||
Методические рекомендации по организации изучения дисциплины «История экономических учений» Самостоятельная работа аспирантов является неотъемлемой составной частью учебного процесса | Методические рекомендации по организации изучения дисциплины логика В. Я. Коровиной, 9-е издание, М. Просвещение, 2007. Программа детализирует и раскрывает содержание стандарта, определяет общую стратегию... | ||
Методические рекомендации для преподавателя по организации изучения... Методические рекомендации для преподавателя по организации изучения дисциплин основной образовательной программы | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Методические рекомендации для студентов по организации процесса изучения учебной дисциплины |