Генеральной прокуратуры российской федерации прокурорский надзор за исполнением законов о несовершеннолетних

подготовку по военно-учетным специальностям солдат, матросов, сержантов и старшин по направлению военного комиссариата;

медицинское освидетельствование.

Военно-патриотическое воспитание — часть патриотического воспитания. Военно-патриотическое воспитание направлено на формирование готовности к военной службе как особому виду государственной службы, характеризуется глубоким пониманием каждым гражданином своей роли и места в служении Отечеству, высокой личной ответственностью за выполнение требований военной службы, убежденностью в необходимости формирования необходимых качеств и навыков для выполнения воинского долга в рядах Вооруженных Сил, других войск, воинских формирований и органов.

Военно-патриотическое воспитание как составная часть обязательной подготовки граждан к военной службе организуется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления совместно с Министерством обороны России и федеральными органами исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная служба; проводится в образовательных учреждениях основного общего образования, среднего (полного) общего образования, начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования, в учебных пунктах, военно-патриотических молодежных и детских объединениях. В военно-патриотическом воспитании граждан могут принимать участие общественные и религиозные объединения, деятельность которых разрешена в Российской Федерации.

Основы подготовки граждан Российской Федерации и полномочия органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, военных комиссаров субъектов Российской Федерации, а также местных (муниципальных) органов управления образованием, военных комиссариатов районов, руководителей образовательных учреждений и должностных лиц учебных пунктов закреплены в Положении о подготовке граждан Российской Федерации к военной службе, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. № 1441, Инструкции об организации обучения граждан Российской Федерации начальным знаниям в области обороны и их подготовки по основам военной службы, утвержденной совместным Приказом министра обороны Российской Федерации № 203 и министра образования Российской Федерации № 1936 от 3 мая 2001 г.

Подготовка граждан по основам военной службы в образовательных учреждениях среднего (полного) общего образования, начального профессионального, среднего профессионального образования осуществляется в рамках предмета «Основы безопасности жизнедеятельности». Граждане, достигшие 16-летнего возраста, не обучающиеся в образовательных учреждениях, не получившие начальные знания в области обороны и не прошедшие подготовку по основам военной службы, получают такие знания и проходят подготовку по основам военной службы в учебных пунктах.

Учебные пункты создаются в организациях, насчитывающих 20 и более граждан, подлежащих призыву на военную службу, не получивших начальных знаний в области обороны и не прошедших подготовку по основам военной службы.

В городах и районах, иных муниципальных (административно-территориальных) образованиях, где нет организаций, насчитывающих 20 и более граждан, подлежащих призыву на военную службу, не получивших начальные знания в области обороны и не прошедших подготовку по основам военной службы, создаются объединенные учебные пункты на базе одной или нескольких организаций. Деятельность учебных пунктов регламентирована Инструкцией об организации обучения граждан Российской Федерации начальным знаниям в области обороны и их подготовки по основам военной службы.

Пунктом 9 приказа Генерального прокурора Российской Федерации «Об организации прокурорского надзора за исполнением законов о несовершеннолетних» от 26 ноября 2007 г. № 188 прокурорам предписано периодически проверять исполнение требований закона о воинском учете граждан, подлежащих призыву, обязательной подготовке к военной службе в учреждениях среднего (полного) общего образования, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, военно-патриотических молодежных и детских объединениях, о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу; осуществлять надзор за соблюдением законности в деятельности военно-патриотических молодежных и детских объединений, суворовских военных и нахимовских военно-морских училищ, кадетских корпусов, а также воинских частей, в списки личного состава которых зачислены в качестве воспитанников несовершеннолетние; особое внимание уделять защите прав и законных интересов детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Предметом прокурорского надзора в данном случае является соблюдение органами исполнительной власти и местного самоуправления, учреждениями среднего (полного) общего, начального и среднего профессионального образования, военно-патриотическими молодежными и детскими объединениями, военными комиссариатами требований Конституции Российской Федерации, федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации, регулирующих вопросы воинской обязанности и военной службы, в том числе в части первоначальной постановки на воинский учет, обязательной подготовки по основам военной службы в образовательных учреждениях.

Проведению проверки предшествует получение сведений:

из органов исполнительной власти:

об основных мероприятиях по обучению граждан Российской Федерации начальным знаниям в области обороны и их подготовке по основам военной службы;

оснащенности образовательных учреждений материально-технической базой (предметным кабинетом, спортивным городком, элементами полосы препятствий, учебными и наглядными пособиями, техническими средствами обучения);

о количестве лиц призывного возраста, подлежащих постановке на первоначальный воинский учет;

комплектации образовательных учреждений кадровым составом преподавателей ОБЖ из числа офицеров, пребывающих в запасе;

из военного комиссариата:

о количестве расположенных на территории района (города, области) учебных пунктов;

количестве лиц призывного возраста, поставленных на первоначальный воинский учет;

количестве лиц, обучающихся по очной форме в государственных или имеющих государственную аккредитацию негосударственных образовательных учреждениях основного общего и среднего (полного) общего образования, начального профессионального, среднего профессионального образования, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу;

количестве несовершеннолетних, после прохождения медицинского освидетельствования признанных годными, ограниченно годными, негодными к прохождению военной службы (с разбивкой по категориям);

количестве протоколов об административных правонарушениях в области воинского учета, предусмотренных ст.ст. 21.1—21.7 КоАП РФ, составленных сотрудниками районных военных комиссариатов;

количестве проверок, проведенных в образовательных учреждениях (с указанием номеров образовательных учреждений, результатов проверок).

Получив указанные сведения, надлежит организовать проверку на местах. При этом необходимо установить:

укомплектованность образовательных учреждений кадровым составом преподавателей ОБЖ преимущественно из числа офицеров, пребывающих в запасе, либо в виде исключения пребывающих в запасе прапорщиков, мичманов, сержантов, старшин, солдат или матросов, имеющих высшее или среднее профессиональное образование (п. 7 Положения о подготовке граждан Российской Федерации к военной службе);

оснащенность учебно-материальной базы, необходимой для обучения граждан начальным знаниям в области обороны и их подготовки по основам военной службы в соответствии с государственными стандартами. Указанная учебно-материальная база включает: предметный кабинет, спортивный городок, элементы полосы препятствий, учебные и наглядные пособия, технические средства обучения (п. 20 Инструкции об организации обучения граждан Российской Федерации начальным знаниям в области обороны и их подготовки по основам военной службы).

Необходимо дать оценку роли руководителей образовательных учреждений в комплектовании преподавательского состава и оборудовании кабинетов, а также достаточности финансирования на указанные цели из бюджета соответствующего уровня бюджетной системы Российской Федерации.

В ходе проверки образовательных учреждений надлежит установить исполнение ст. 9 Федерального закона «О воинский обязанности и военной службе», согласно которой должностные лица организаций или образовательных учреждений обязаны обеспечивать гражданам, работающим или обучающимся в указанных организациях или учреждениях, возможность своевременной явки по повестке военного комиссариата для постановки на воинский учет.

Следует также проверить, как реализуются рекомендации Министерства образования Российской Федерации (Письмо от 14 июля 1998 г. № 1133/14-2) о проведении практических занятий по основам военной службы в рядах Вооруженных Сил Российской Федерации на базе войсковых частей, на военных полигонах и стрельбищах, в военных образовательных учреждениях, РОСТО и на базе образовательных учреждений города.

На предприятиях и в организациях, где есть несовершеннолетние работники, нужно провести проверку исполнения ст. 8 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» и п. 32 Положения о воинском учете, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 ноября 2006 г. № 719, согласно которому организации и их должностные лица:

направляют в 2-недельный срок в соответствующие военные комиссариаты и(или) органы местного самоуправления сведения о гражданах, подлежащих воинскому учету и принятию (поступлению) или увольнению (отчислению) их с работы (из образовательных учреждений). В случае необходимости, а для призывников в обязательном порядке в целях постановки на воинский учет по месту жительства или месту пребывания либо уточнения необходимых сведений, содержащихся в документах воинского учета, оповещают граждан о необходимости личной явки в соответствующие военные комиссариаты или органы местного самоуправления;

представляют ежегодно, в сентябре, в соответствующие военные комиссариаты списки граждан мужского пола 15- и 16-летнего возраста, а до 1 ноября списки граждан мужского пола, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет в следующем году;

сверяют не реже 1 раза в год сведения о воинском учете, содержащиеся в личных карточках, со сведениями, содержащимися в документах воинского учета граждан;

сверяют не реже 1 раза в год в порядке, определяемом Министерством обороны Российской Федерации, сведения о воинском учете, содержащиеся в личных карточках, со сведениями, содержащимися в документах воинского учета соответствующих военных комиссариатов и(или) органов местного самоуправления;

вносят в личные карточки сведения об изменениях семейного положения, образования, структурного подразделения организации, должности, места жительства или места пребывания, состояния здоровья граждан, состоящих на воинском учете, и в 2-недельный срок сообщают об указанных изменениях в военные комиссариаты, оповещают граждан о вызовах (повестках) соответствующих военных комиссариатов или органов местного самоуправления и обеспечивают им возможность своевременной явки в места, указанные военными комиссариатами, в том числе в периоды мобилизации, военного положения и в военное время;

оповещают граждан о вызовах (повестках) соответствующих военных комиссариатов или органов местного самоуправления и обеспечивают им возможность своевременной явки в места, указанные военными комиссариатами, в том числе в периоды мобилизации, военного положения и в военное время.

Необходимо также проверить соблюдение прав несовершеннолетних при проведении мероприятий по медицинскому освидетельствованию и медицинскому осмотру при постановке на первоначальный воинский учет, как это предусмотрено ст. 5 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», а также Инструкцией о порядке медицинского обеспечения граждан Российской Федерации до их первоначальной постановки на воинский учет и Инструкцией о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при первоначальной постановке на воинский учет и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учет, утвержденными Приказом министра обороны Российской Федерации № 240, Министерства здравоохранения Российской Федерации № 168 от 23 мая 2001 г.

В учебных пунктах проверке подлежит:

достаточность финансирования учебного пункта в соответствии с учебной программой;

достаточность материально-технической базы;

наличие учебных планов и продолжительность учебных занятий;

эффективность предпринимаемых мер по вовлечению несовершеннолетних в образовательный процесс в учебных пунктах, контроль за их посещаемостью.

При проверке военных комиссариатов следует дать оценку:

эффективности проводимой работы по военно-патриоти-ческому воспитанию несовершеннолетних, их военно-патриоти-ческой профориентации, по выявлению граждан, не получивших начальные знания в области обороны и не прошедших подготовку по основам военной службы в образовательных учреждениях, направлению последних для обучения в учебные пункты и осуществлению последующего контроля за посещаемостью ими занятий и т. д. (п. 10 Инструкции об организации обучения граждан Российской Федерации начальным знаниям в области обороны и их подготовки по основам военной службы);

эффективности проводимой работы по выявлению лиц, подлежащих постановке на первоначальный воинский учет.

Согласно ст. 23.11 КоАП РФ военные комиссары субъектов Российской Федерации, районов, городов (без районного деления), административных округов и равных им административных образований, а также военные комиссары объединенных военных комиссариатов рассматривают дела об административных правонарушениях, предусмотренных ст.ст. 19.25, 21.1—21.7 КоАП РФ.

При проверке исполнения законодательства о воинской обязанности и военной службе в военных комиссариатах также надлежит проверить законность составленных ими протоколов об административном правонарушении, а также привлечения лиц к административной ответственности.

В частности, при изучении дел об административных правонарушениях необходимо проверить их соответствие требованиям ст.ст. 28.2, 28.5, 29.10 КоАП РФ.

Для составления протокола об административном правонарушении в материалах дела должны содержаться сведения, подтверждающие наличие в действиях лица состава административного правонарушения (наличие вины, события административного правонарушения), как это предусмотрено ст.ст. 2.1, 2.2, 2.3 КоАП РФ.

При проверке административной практики в военном комиссариате надлежит также обратить внимание на соблюдение сроков давности привлечения к административной ответственности (ст. 4.5 КоАП РФ).

В ходе проверки необходимо оценить достаточность государственного надзора и контроля за соблюдением требований законодательства о воинской обязанности и военной службе.

6. Прокурорский надзор за исполнением законов об охране жизни и здоровья несовершеннолетних
В соответствии со ст.ст. 6, 24 Конвенции ООН о правах ребенка 1989 г. государства-участники в максимально возможной степени обеспечивают выживание и здоровое развитие ребенка, признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья и стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения.

Данный принцип конкретизирован в ст. 10 Федерального закона «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», согласно которой в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей профилактику заболевания, медицинскую диагностику, лечебно-оздоровительную работу, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей,

страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курорт-ное лечение детей.

Право граждан Российской Федерации на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, закреплено и в ст. 41 Конституции Российской Федерации.

Приказ Генерального прокурора Российской Федерации «Об организации прокурорского надзора за исполнением законов о несовершеннолетних и молодежи» от 26 ноября 2007 г. № 188 обязывает прокуроров систематически проверять исполнение законодательства об охране здоровья и жизни несовершеннолетних, обращать внимание на законность, качество и полноту оказываемых медицинских услуг, на соблюдение установленного Конституцией Российской Федерации права на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Проведение таких проверок предваряется получением и анализом статистической информации за последние годы:

о динамике младенческой смертности;

о детской смертности с разбивкой по возрастам и причинам смерти;

о заболеваемости детей и подростков с указанием структуры заболеваемости;

о количестве амбулаторных и стационарных учреждений детства и родовспоможения.

Анализу подлежат и поступающие в прокуратуру жалобы и обращения граждан, сведения, опубликованные в средствах массовой информации, материалы гражданских дел по искам граждан к медицинским учреждениям о возмещении стоимости приобретенных медикаментов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, результаты проверок финансово-хозяйственной деятельности лечебно-профилактических учреждений, а также материалы уголовных дел, возбужденных по фактам летальных исходов среди детей, халатности, хищения и совершения других преступлений в лечебно-профилактических учреждениях.

В ходе проведения проверки в детских амбулаторных и стационарных лечебно-профилактических учреждениях необходимо установить следующее:

наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности (не истек ли срок ее действия, соответствует ли лицензии оказываемая детскому населению медицинская помощь);

наличие сертификата, определяющего перечень медицинских услуг и категории больных, лечение которых возможно в конкретном медицинском учреждении; срок действия сертификата;

обеспеченность лекарственными препаратами (обратить внимание на сроки годности), медицинским оборудованием;

наличие позитивной или негативной динамики диспансерного наблюдения детей и подростков в связи с хроническими заболеваниями; полученные данные следует сопоставить с результатами диспансеризации детского населения;

соблюдение предусмотренных ст.ст. 24, 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487 прав несовершеннолетних пациентов;

укомплектованность штата детских поликлиник врачами-педиатрами;

наличие очереди на прием к врачам-специалистам (срок записи, количество пациентов, принимаемых по записи или без нее, на бесплатной и на платной основе);

соблюдение государственными лечебно-профилактическими учреждениями стационарного, амбулаторно-поликлинического и стационарозамещающего типа гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, территориальной программой обязательного социального страхования.

Особое внимание следует уделять проверке соблюдения порядка и условий оказания платных медицинских услуг.

Медицинские услуги, не входящие в программу государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, предоставляемые по желанию граждан свыше установленных объемов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также предоставляемые в плановом порядке гражданам, не имеющим права на их бесплатное получение, относятся к категории платных медицинских услуг. Порядок их предоставления регламентирован постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» от 13 января 1996 г. № 27. Платные медицинские услуги оказываются детскому населению на основании сертификатов и лицензий на данный вид деятельности.

Необходимо истребовать из лечебных учреждений приказы главных врачей и иные локальные акты по вопросам предоставления платных услуг детскому населению, оценить их законность. В случае выявления положений, противоречащих нормам федерального законодательства (например, о взимании платы за выдачу справок в бассейны, летние оздоровительные лагеря, платы за проведение лабораторных исследований, о первоочередном обслуживании пациентов, оплативших лечение или обследование), следует принять меры по их опротестованию.

При проведении проверки законности предоставления платных медицинских услуг должно быть обращено внимание и на соблюдение требований Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» в части обеспечения граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных услугах. Данные положения Закона конкретизированы в п. 10 Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, в соответствии с которыми медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения, режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов. Соблюдение указанных норм законодательства проверяется, в том числе, путем изучения имеющихся в медицинских учреждениях информационных стендов.

Кроме того, в ходе проверки законности оказания платных медицинских услуг несовершеннолетним пациентам следует установить:

наличие договоров на предоставление платных услуг; соблюдался ли порядок выдачи кассовых чеков или копий бланков, подтверждающих прием наличных денег;

не было ли фактов неисполнения медицинским учреждением обязательств по срокам и качеству оказания услуг, не предъявлялись ли родителями (иными законными представителями) несовершеннолетних пациентов требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, о возмещении ущерба вследствие причинения вреда здоровью и жизни их детей, а также о компенсации причиненного морального вреда.

Оценке подлежит и состояние ведомственного контроля за деятельностью лечебных учреждений со стороны органов управления здравоохранением, в том числе за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также правильностью взимания платы с населения, в связи с чем следует запросить и проанализировать материалы проведенных за анализируемый период проверок, оценив периодичность, результативность таких проверок и достаточность принимаемых мер.

В соответствии со ст. 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения независимо от возраста ребенка. С учетом изложенного необходимо проверить фактическую реализацию права родителей на нахождение с ребенком в медицинском стационаре, в том числе путем изучения локальных нормативных актов, изданных в конкретном учреждении, а также путем опроса родителей.

В ходе проверки целесообразно провести анонимное анкетирование, опрос (в том числе по телефону) родителей (законных представителей) детей, находящихся на стационарном лечении, в целях установления, не было ли фактов возложения на родителей обязанности оказать медицинскому учреждению благотворительную помощь, оплатить предоставленные медицинские услуги, входящие в перечень оказываемых на бесплатной основе, помогать медперсоналу в уходе за детьми (присматривать не только за своим ребенком, но и за другими детьми), уборке помещений.

Также следует дать оценку реализации больничными учреждениями предоставленного ст. 33 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан права на обращение в суд в защиту интересов лиц, не достигших 15 лет, в случае отказа родителей (иных законных представителей) от медицинской помощи, необходимой для спасения их жизни.

Согласно ст. 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в предусмотренных законом случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь. В соответствии с п. 11 Примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 января 2007 г. № 56, одной из функций детского поликлинического отделения является оказание медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей. В структуру детской поликлиники согласно приложению № 2 к указанному Приказу помимо лечебно-профилак-тического и консультативно-диагностического отделений входит отделение медико-социальной помощи. Функционирование указанных отделений (кабинетов) предусмотрено и приказом Минздрава России «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста» от 5 мая 1999 г. № 154. Необходимо проверить наличие и фактическое функционирование в детских поликлиниках таких отделений (кабинетов).

С привлечением специалистов Роспотребнадзора и Госпожнадзора в лечебно-профилактических учреждениях надлежит проверить соблюдение санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства.

При проведении проверки в больницах, травмпунктах, кожно-венерологических диспансерах, лечебных учреждениях, оказывающих гинекологическую помощь, необходимо установить, во всех ли случаях при обследовании и лечении несовершеннолетних, в отношении которых имеются основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий (доставленных в медицинские учреждения с телесными повреждениями насильственного характера, в состоянии наркотического опьянения, под воздействием токсичных веществ или в бессознательном состоянии), в соответствии с п. 5 ч. 4 ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан работниками лечебно-профилактических учреждений в правоохранительные органы предоставляется информация, составляющая врачебную тайну. Необходимо иметь в виду, что информация о фактах обращения в родовспомогательные учреждения девочек, не достигших 16-летнего возраста, по вопросам прерывания беременности и родов в соответствии с вышеуказанной нормой также должна направляться в правоохранительные органы для последующего проведения проверок по признакам преступления, предусмотренного ст. 134 УК РФ.

Также надлежит проверить исполнение органами управления здравоохранением требований ст. 9 Федерального закона «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» об информировании уполномоченных субъектов о случаях доставления беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних для оказания медицинской помощи в лечебно-профилактические учреждения; имеются ли случаи необоснованного отказа в приеме беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, доставленных сотрудниками органов внутренних дел в эти учреждения.

Кроме того, необходимо установить:

как организованы круглосуточный прием и содержание заблудившихся, подкинутых и других детей в возрасте до 4-х лет, оставшихся без попечения родителей, их медицинское обследование, выхаживание и воспитание детей указанной категории, а также имеющих родителей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации; оказывается ли содействие органам опеки и попечительства в устройстве таких детей;

организован ли круглосуточный прием несовершеннолетних, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения; оказывается ли им медицинская помощь при наличии показаний;

оказывается ли консультационная помощь работникам органов и учреждений системы профилактики, подросткам и их родителям (законным представителям);

какие мероприятия проводятся по распространению санитарно-гигиенических знаний среди несовершеннолетних, их родителей (законных представителей), пропаганде здорового образа жизни.

Согласно ст. 7 Федерального закона «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, предоставляется бесплатное медицинское обслуживание и оперативное лечение в государственном и муниципальном лечебно-профилак-тическом учреждении. С учетом изложенного в детских домах, школах-интернатах, домах ребенка, специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, необходимо выяснить, не было ли фактов отказа со стороны лечебно-профилактических учреждений в оказании дорогостоящего лечения воспитанникам указанных учреждений.

В ходе проведения проверки прокурорам следует обращать внимание на соблюдение требований законодательства об иммунопрофилактике инфекционных болезней.

Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ установлен принцип добровольности вакцинации против инфекционных заболеваний. Данное положение закреплено в п. 2 ст. 11 названного Закона, согласно которой на проведение прививок необходимо согласие граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних. В соответствии с п. 1 ст. 5 Закона граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях. С учетом данных требований законодательства необходимо проверить:

соблюдается ли установленный Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» принцип добровольности вакцинации против инфекционных заболеваний; истребуется ли согласие родителей или иных законных представителей несовершеннолетних;

предоставляется ли медицинскими работниками несовершеннолетним, их законным представителям полная и объективная информация о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; вносятся ли отказы родителей от вакцинации детей в прививочные сертификаты (п. 2 ст. 17 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»);

В соответствии со ст. 51 Закона Российской Федерации «Об образовании» образовательное учреждение должно создать условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся, воспитанников.

В образовательных учреждениях необходимо проверить:

укомплектованность медицинскими кадрами (врачи, медсестры, фельдшеры); наличие достаточной материальной базы для оказания первичной медицинской помощи;

ежедневно ли в образовательном учреждении работает медицинский персонал; если нет, как оказывается первичная медицинская помощь учащимся;

наличие необходимых лекарственных средств и медицинских препаратов (проверить сроки их годности), перевязочных материалов, шприцев, ваты, спирта и т. д.;

имеется ли в образовательном учреждении помещение, специально предназначенное для прививок детей (Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.1249-03), или вакцинация осуществляется в неприспособленных кабинетах;

наличие в образовательном учреждении лицензии на оказание медицинской помощи, в том числе доврачебной;

фактическое проведение ежегодных медицинских осмотров детей школьного возраста; все ли дети охвачены медицинскими осмотрами; выявлялись ли в ходе медицинских осмотров наркозависимые подростки, факты семейного неблагополучия, а также социально значимые заболевания; устанавливались ли причины, какие были приняты меры;

соблюдение Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов, утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1995 г. № 60. Выяснить, соблюдаются ли требования о периодичности указанных осмотров. Проверив медицинские карты, установить, всеми ли врачами-специалистами, перечень которых содержится в Инструкции, осматриваются несовершеннолетние; соблюдается ли порядок проведения профилактических медицинских осмотров, предусмотренный Методическими рекомендациями по проведению профилактических мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях, утвержденными Минздравсоцразвития России 15 января 2008 г. № 206-ВС;

соблюдение периодичности проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, установленной Правилами проведения диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 2 июля 2007 г. № 452;

в средних и высших медицинских образовательных учреждениях проверить, осуществляется ли иммунизация обучающихся в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

соблюдение в образовательных учреждениях санитарных норм и правил (согласование учебных планов и программ с санитарной службой в соответствии с требованиями ст. 28 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»); состояние ведомственного контроля; какие были приняты меры.

Кроме того, следует проанализировать динамику детского травматизма в государственных и негосударственных образовательных учреждениях, установить, не было ли фактов нарушения порядка расследования и учета несчастных случаев; сопоставить с материалами процессуальных проверок, имеющихся в органах внутренних дел.

Должны быть исследованы также материалы проведенных процессуальных проверок по фактам суицидов и суицидальных попыток несовершеннолетних. В ходе анализа причин и условий совершения подростками таких деяний необходимо дать оценку своевременности выявления образовательным учреждением эмоционально неустойчивого состояния у подростка, если таковое имело место, принятым в связи с этим мерам.

В детских психиатрических стационарах следует проверить:

соблюдение указанными медицинскими учреждениями требований Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 г. № 3185-1 в части законности и обоснованности нахождения несовершеннолетних в психиатрических стационарах по окончании курса лечения;

своевременность информирования администрацией учреждений родителей (законных представителей) несовершеннолетних об их предстоящей выписке. В случае выявления фактов отказа родителей взять детей из больниц без уважительных причин необходимо установить, какие меры принимаются органами опеки и попечительства по защите прав таких детей (предъявление к родителям исков о лишении родительских прав, направление детей в интернатные учреждения сиротского типа).

7. Прокурорский надзор за соблюдением

прав детей-инвалидов
Здоровье детского населения представляет серьезную социальную проблему.

Практика прокурорского надзора свидетельствует о наличии фактов нарушения социальных, алиментных, пенсионных прав

детей-инвалидов, прав на получение образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, в том числе детей-инвалидов, находящихся в стационарных учреждениях социальной защиты населения.

В детских домах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, нередко нарушаются требования трудового законодательства, Федерального закона «О государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей» от 16 апреля 2001 г. № 44-ФЗ. До сих пор имеют место факты нахождения в детских домах-интернатах для умственно отсталых детей лиц, давно достигших совершеннолетия. Детям-инвалидам не созданы условия для безбарьерного доступа к жилым зданиям, образовательным учреждениям, учреждениям здравоохранения, спортивным сооружениям, местам отдыха и учреждениям культуры, поэтому они лишены возможности вести полноценный образ жизни.

Проверка соблюдения прав детей-инвалидов, с привлечением соответствующих специалистов, проводится в исполнительных органах государственной власти, органах социальной защиты населения, органах здравоохранения, образования; стационарных учреждениях социальной защиты населения, специальных (коррекционных) образовательных учреждениях; бюро медико-социальной экспертизы; территориальных органах государственной службы занятости; организациях, где работают дети-инвалиды.

Перед началом проверки следует изучить статистические данные о детях-инвалидах, которые необходимо запросить из органов социальной защиты населения, органов управления здравоохранением и образованием. В случае расхождения этих данных должна быть выяснена причина отсутствия должного взаимодействия и взаимного информирования о детях-инвалидах со стороны названных органов, дана оценка достоверности учета этой категории несовершеннолетних.

Необходимо установить, сколько детей-инвалидов воспитывается в семьях (в том числе неполных, неблагополучных, малообеспеченных), в приемных семьях, находится под опекой, попечительством, в государственных учреждениях (в том числе для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей) и негосударственных приютах; выяснить, имеется ли потребность в расширении сети таких учреждений, какие меры принимаются для решения проблемы; проанализировать уставы этих учреждений, дать оценку их законности.

Следует проверить полноту и своевременность выявления и учета органами здравоохранения и социальной защиты населения детей-инвалидов, соблюдение установленного порядка направления детей на медико-социальную экспертизу, проведения названной экспертизы и переосвидетельствования. В ходе проверки нужно обратить внимание на жалобы родителей о необоснованном отказе в установлении ребенку инвалидности, несвоевременности его переосвидетельствования и т. п.