Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности «050706-Педагогика и психология»
Скачать 4.36 Mb.
|
По разделу 4: Нейропсихология Агнозии – сложные гностические расстройства. Существует шесть основных форм зрительных агнозий: предметная; оптико-пространственная; буквенная; цветовая; лицевая; симультанная. Слуховая система делится на речевой слух и неречевой (музыкальный) слух. Встречаются следующие слуховые агнозии неречевого слуха: дефекты слуховой памяти; аритмия; нарушение интонационной стороны речи. Агнозия буквенная, или литеральная – больные могут копировать буквы, но не способны назвать их (первичная алексия); наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов левого полушария. Агнозия лицевая, или прозопагнозия - неспособность распознавать лица знакомых, мужчин и женщин, изображения на фотографиях, что связано с дефектом узнавания индивидуализированных признаков; наблюдается при поражении правого полушария (нижне-затылочная область). Агнозия оптико-пространственная - больные не ориентируются в пространственных признаках объекта и не могут передать их в рисунке (дальше-ближе, больше-меньше, сверху-снизу); наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов правого полушария. Агнозия предметная – нарушение зрительного узнавания реальных предметов (больной видит все, выделяет отдельные признаки, но не может сказать, что это такое); не узнаются схематичные, контурные, перевернутые или наложенные изображения (в пробах Поппельрейтера); параллельно страдает модально-специфическая память. При поражении теменно-затылочных отделов, 18 и 19 поля обоих полушарий (реже – только левого). Агнозия симультанная - неспособность одновременно воспринимать два изображения; проявляется нарушениями возможности узнать и понять содержание сюжетных картинок при правильном опознавании отдельных объектов и деталей картины. Локализация поражения четко не установлена. Считается, что нарушение наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов обоих полушарий; при поражении комиссур мозга. Агнозия слухоречевая наблюдается при поражении первичных и прилегающих корковых полей височных долей обоих полушарий и вторичных отделов височной коры правого полушария. Агнозия слуховая (акустическая) наблюдается при поражении вторичных отделов височной коры правого полушария. Агнозия цветовая - затруднение категоризации цветовых ощущений; наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов обоих полушарий. Аграфии - нарушения письма; чаще связаны с поражениями премоторных областей коры левого полушария. Адинамия – общая неподвижность, сопровождающаяся мышечной слабостью; при поражении стриопаллидарной системы. Акалькулии - нарушения счета; наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов левого полушария, а также акалькулия может быть связана с поражением третичных областей коры левого полушария. Аксон – длинный отросток нейрона, по которому импульс проводится от тела нейрона к другому нейрону, мышечным или железистым клеткам в составе органов. Алексии - нарушения чтения. Оптическая алексия наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов левого полушария. Альцгеймера болезнь – заболевание из группы пресенильных деменций. Атипичная, относительно рано наступающая форма старческого слабоумия, прогрессирующее ослабление памяти. Патологоанатомически – диффузная атрофия коры, особенно в височных и лобных долях. Гистологически – атрофия клеток коры, большое количество сенильных бляшек. Амбидекстрия – равные возможности левой и правой руки; может быть врожденной и приобретенной. Амавроз – полная слепота глаза, связанная с поражением зрительного нерва, идущего от сетчатки. Амузия – нарушение способности узнавать и воспроизводить знакомую мелодию; связана с поражением передне-средних отделов правой височной области (при сенсорной амузии); с поражением задних отделов средней лобной извилины, премоторная область (при моторной амузии). Аномия – частичная или полная потеря способности вспоминать имена; встречается при поражении мозолистого тела. Апатия – безразличие, безучастность к себе и окружающему. В сочетании с отсутствием побуждений часто встречается при поражениях лобных делей, некоторых психозах и токсикациях. Апраксия - нарушение произвольных движений и действий, связанное, прежде всего, с локальными поражениями коры. А. Р. Лурия выделил четыре формы апраксий: кинестетическая; пространственная; кинетическая; регуляторная. Апраксия кинестетическая - движения недифференцированы, плохо управляемы, но можно контролировать движение зрением; связана с поражением вторичных корковых полей теменной области левого полушария. Апраксия кинетическая - нарушения автоматизации различных психических функций (предметных действий, рисования, письма); связана с поражением нижних отделов премоторных областей коры обоих полушарий (6 и 8 поля). Апраксия пространственная - нарушается пространственная ориентировка (верх-низ, право-лево); вариант - конструктивная апраксия (трудности конструирования, например в методике «Кубики Кооса»); наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов обоих полушарий, а также при поражении третичных корковых полей обоих полушарий (теменные доли). Апраксия регуляторная - отключение сознательного контроля за действиями, замена нужных действий моторными стереотипами, шаблонами на фоне сохранного мышечного тонуса. Возникает при поражении конвекситальной префронтальной коры кпереди от премоторных отделов (лобные доли). Аритмия – возникает при височных поражениях с обеих сторон мозга. Атаксия – расстройства координации двигательных актов; при патологии мозжечка. Афазии – системные речевые расстройства при локальных поражениях коры, в основном левого полушария у правшей. При афазиях наблюдается сохранность движений речевого аппарата и сохранность элементарных форм слуха. А. Р. Лурия выделяет семь форм афазии: сенсорная; акустико-мнестическая; оптико-мнестическая; кинестетическая, или афферентная моторная афазия; кинетическая, или моторная эфферентная афазия; динамическая. Афазия акустико-мнестическая характеризуется неполноценностью слухоречевой памяти – сниженной способностью удерживать речевой ряд; речь понимается, но больные не могут запомнить даже небольшой речевой материал (объем кратковременной слухоречевой памяти - 2-3 элемента). Возникает при поражении средне-задних отделов левой височной доли (21 и 37 поля). Афазия динамическая - больные не могут дать развернутое речевое высказывание, это дефект внутренней речи (наблюдаются пропуски глаголов, местоимений, нарушение грамматики речи); связана с поражением третичных областей коры левого полушария, расположенных кпереди и сверху от зоны Брока. В тяжелых случаях сопровождается эхолалией (больной повторяет слова вопроса). Афазия кинестетическая, или афферентная (артикуляторная) моторная афазия –одно из самых тяжелых речевых расстройств, возникающих при поражении нижних отделов левой теменной области. Это зона вторичных полей кожно-кинестетического анализатора. Сопровождается кинестетической апраксией. В результате поражения наблюдается выпадение (или ослабление) кинестетического афферентного звена речевой системы и распад артикуляционного кода (потеря специальной слухо-речевой памяти). В результате происходит нарушение произношения слов, замена одних звуков другими. Афазия кинетическая, или моторная эфферентная – нарушение экспрессивной речи (больные понимают речь, но подчас не могут произнести ни слова или издают нечленораздельные звуки). Сочетается с кинетической апраксией. Центр Брока - двигательный центр речи, расположен в задней трети нижней лобной извилины доминантного полушария (нижние отделы коры премоторной области, 44 и частично 45 поля). Афазия оптико-мнестическая - слабость зрительных представлений, больные не могут назвать предметы, но дают им словесные описания; наблюдается при поражении заднее-нижних отделов височной области с захватом 20 и 21 полей и теменно-затылочных отделов 37 поля левого полушария. Афазия семантическая - нарушение понимания грамматических конструкций (предлогов «над», «под», «сверху»), временных, пространственных и логических структур; наблюдается при поражении третичных корковых полей левого полушария, зоны ТРО – стыка височных, теменных и затылочных областей мозга (или области надкраевой извилины). Афазия сенсорная - нарушение фонематического слуха, т. е. способности различать звуковой состав слова, вследствие этого происходит непонимание речи. Центр Вернике -центр сенсорной речи, расположен в задней трети верхней височной извилины доминантного полушария (левого полушария у правшей). Аффект – бурно протекающий эмоциональный процесс, характеризующийся значительными изменениями сознания, нарушением волевого контроля за действиями и сопровождающийся различными вегетативными проявлениями. Афферентные волокна – нервные волокна, проводящие нервные импульсы от органов чувств и тканей к ЦНС (их также называют центростремительными). Базальные ядра – скопления серого вещества в глубине полушарий головного мозга (хвостатое ядро, чечевицеобразное ядро). Базальные ядра участвуют в координации сложнокоординированных автоматизированных движений. Большой мозг (или конечный мозг) – часть головного мозга, включающая полушария, соединенные между собой мозолистым телом, передней и задней спайками и спайкой свода. В коре большого мозга расположены высшие нервные центры, обеспечивающие регуляцию наиболее сложных форм психической деятельности. Брока центр – двигательный центр речи, расположен в задней трети нижней лобной извилины доминантного полушария. При поражении центра Брока наблюдается симптомокомплекс моторной афазии. Бульбус (продолговатый мозг) – нижняя часть ствола головного мозга; отвечает за регуляцию жизненно важных функций (дыхание, сердечный ритм, сосудистый тонус), а также участвует в артикуляции. На передней поверхности продолговатого мозга имеются два вертикальных валика, получивших название пирамид. По бокам от них расположена другая пара валиков, обозначаемых как оливы. Оливы участвуют в выполнении функции бинауральной локализации (на уровне верхних олив происходит первый неполный перекрест слуховых волокон, и верхние оливы сравнивают информацию от обоих кортиевых органов). Вернике центр – центр сенсорной речи, расположен в заднем отделе верхней височной извилины доминантного полушария. При поражении центра Вернике развивается сенсорная афазия. Вторичные нейропсихологические симптомы - нарушения психических функций, возникающие как системное следствие первичных нейропсихологических симптомов по законам системной взаимосвязи с первичными нарушениями. Высшие психические функции - это сложные формы сознательной психической деятельности, осуществляемые на основе соответствующих мотивов, регулируемые сознательными целями и программами и подчиняющиеся всем закономерностям психической деятельности. Основные характеристики высших психических функций (ВПФ): 1) формируются прижизненно, под влиянием социальных факторов, 2) опосредованы с помощью речи, 3) произвольны по способу осуществления, 4) имеют системное, многоуровневое строение, опирающееся на функциональную мозговую систему. Ганглий (нервный узел) – локальное скопление нейронов за пределами ЦНС, представляющее собой периферический нервный центр. Гематоэнцефалический барьер – комплекс структур, обеспечивающий избирательное прохождение веществ из крови в мозг. Гемиплегия - полное одностороннее выпадение движений руки и ноги. Гипоталамус – часть промежуточного мозга, располагающаяся в его нижней части под гипоталамической бороздой. Отвечает за регуляцию вегетативных функций и эмоций. Гиперкинез – насильственные движения в руке, ноге или головой; связаны с поражением подкорковой части экстрапирамидной системы. Гипофиз – эндокринная железа, структурно связанная с гипоталамусом; отвечает за рост и развитие всего организма. Гиппокамп – валикоподобное возвышение промежуточного мозга, образованное старой корой мозга (архикортексом). Как часть лимбической системы гиппокамп участвует в формировании мотивации поведения, краткосрочной и долговременной памяти. Глия (нейроглия) – клетки, наряду с нейронами, входящие в состав нервной ткани. Выполняют вспомогательные функции при проведении нервных импульсов (питательная и защитная функции). Дизартрия – нарушение артикуляции речи, особенно согласных звуков. Обычно связано с поражением нижних отделов ствола (мозжечок и др.). Дисграфия – неспособность правильно писать или выражаться; может быть связано с поражением мозолистого тела. Дискалькулия – неспособность к обучению обычной арифметике. Дислалия – нарушение речи в результате психологических причин или дефектов периферийных органов речи. Дислексия – неспособность научиться читать. Дисфория – расстройство настроения, характеризующееся напряженным злобно-тоскливым аффектом с выраженной раздражительностью вплоть до агрессии. Зрительная хиазма – место неполного перекреста зрительных волокон от сетчатки обоих глаз. При поражении зрительной хиазмы возникают различные, чаще симметричные нарушения полей зрения в виде гемианопсий (дефектов поля зрения). Извилина (большого мозга) – участок поверхности полушарий, расположенный между соседними бороздами. Интерорецепторы – рецепторы, расположенные во внутренних органах и воспринимающие раздражения из внутренней среды организма. Кожно-кинестетический анализатор включает в себя кожные виды чувствительности (температурную, тактильную, болевую и вибрационную) и проприоцептивную чувствительность, т.е. чувствительность из мышц, суставов и сухожилий. Рецепторами прикосновения являются тельца Мейснера и свободные нервные окончания. Рецепторами, реагирующими на давление являются диски Меркеля и тельца Руффини, а также тельца Паччини. К полимодальным рецепторам относятся колбы Краузе. Свободные нервные окончания связаны с болевыми ощущениями и температурной чувствительности. К рецепторам позы и движения относятся мышечные веретена (в мышцах); орган Гольджи (в сухожилиях); суставные рецепторы. Афферентные раздражения кожно-кинестетического анализатора проводятся по волокнам типа А, волокнам типа В, волокнам типа С. Волокна всех групп поступают в задние рога спинного мозга, затем поднимаются и перекрещиваются в продолговатом мозгу, затем идут к таламусу и уже от него в постцентральную область коры к 3 первичному полю. Кора большого мозга – серое вещество на поверхности большого мозга, образованное многочисленными нейронами, расположенными слоями. В полях коры большого мозга находятся корковые концы анализаторов и важнейших центров, отвечающих за высшие психические функции. Кора делится на 6 слоев, основными типами нейронов коры являются пирамидные и звездчатые нейроны. Корсаковский синдром – симптомокомплекс расстройства памяти, описанный впервые при остром алкогольном психозе. Наблюдается при заболеваниях экзогенноорганического генеза. Связан с поражением лимбической системы. Кортиев орган – периферический рецепторный аппарат, расположенный в улитке внутреннего уха, отвечающий за восприятие звуков различной высоты; представляет собой сложную конструкцию мембран с волосковыми клетками, плавающими в эндолимфе. Латеральная петля – часть пути, идущая от олив, по которому слуховая афферентация попадает в средний мозг – нижние бугры четверохолмия. Леворукость – генетически обусловленное пользование преимущественно левой рукой при выполнении целенаправленных действий, выполняемых обычно правой рукой (письмо, рисование, пользование ложкой). Левшество свидетельствует о локализации высших корковых функций (речи, чтения, письма) в правом полушарии. Левшество проявляется не только в моторике (ведущая левая рука и нога), но также в сенсорике (ведущий левый глаз и ухо). Существуют различия в функциональной асимметрии мозга у правшей и левшей. Отмечают более разнообразную психическую асимметрию у левшей, по сравнению с правшами (больше вариантов асимметрии). Левшество связывают с одаренностью (левшами были римский император Тиберий; Александр Македонский; Юлий Цезарь; Карл Великий; Наполеон; Леонардо да Винчи; Микеланджело; Пабло Пикассо; актер Чарли Чаплин; писатель Льюис Кэролл; ученые И. П. Павлов; Пуанкаре). Лемнисковые пути – сенсорные проводящие пути, которые обеспечивают переход нервных волокон с одной стороны спинного мозга или ствола на противоположную с образованием перекреста петель, в результате чего все части тела имеют контрлатеральное представительство в соматосенсорной коре. Входят в состав медиальной петли. Лимбическая система – комплекс нервных структур коры головного мозга, промежуточного и среднего мозга (поясная и парагиппокампальная извилины, гиппокамп, гипоталамус, миндалевидное тело и др.), участвующих в регуляции сна, состояния бодрствования, концентрации внимания, глубины эмоций, в формировании мотивации поведения. Лимбическая система находится под контролем лобной коры. Локализационизм – в неврологии и психиатрии: симптомы нарушений высших корковых функций связывались непосредственно с очагом поражения в головном мозгу, при котором они наблюдаются. Основой локализационизма явилось исследование афазий во II половине XIX века (Брока, Вернике). Локализация высших психических функций - соотношение различных звеньев (аспектов) психической функции как функциональной системы с различными факторами (физиологическими закономерностями), присущими работе той или иной мозговой структуры (корковой или подкорковой), - синоним «мозговой организации высших психических функций». Медиаторы – биологически активные вещества (адреналин, норадреналин, серотонин, ацетилхолин, ГАМК, брадикинин, таурин и др.), вырабатываемые нейроном и выделяемые из синаптических пузырьков в синаптическую щель; с помощью этих веществ возбуждение с одного нейрона передается на другой нейрон или на мышечные клетки. Межполушарная асимметрия мозга - неравноценность, качественное различие того «вклада», который делает левое и правое полушария мозга в каждую психическую функцию; это различия в мозговой организации высших психических функций в левом и правом полушариях мозга. См. функциональная асимметрия мозга. Межполушарное взаимодействие - особый механизм объединения левого и правого полушарий в единую интегративно целостно функционирующую систему, формирующийся в онтогенезе. Межполушарный фактор – это фактор межполушарного взаимодействия, который обеспечивает закономерности совместной деятельности правого и левого полушария. Поражение мозолистого тела ведет к явлению «расщепленного мозга». Мезэнцефалон (средний мозг) – часть ствола мозга, расположенная между мостом и промежуточным мозгом. Включает в себя ретикулярную формацию, выполняющую функцию селекции информации и модально-неспецифического внимания. Миелиновое нервное волокно – отросток нейрона, покрытый слоистой миелиновой оболочкой, образованной глиальными (шванновскими) клетками и содержащей большое количество липидов. Миндалевидное тело – скопление серого вещества, лежащее в глубине височной доли впереди гиппокампа в непосредственной близости от крючка. Контролирует двигательные и вегетативные реакции организма, связанные с эмоциями. Мозговые механизмы высших психических функций (или «мозговая организация психической деятельности») - совокупность морфологических структур (зон, участков) в коре больших полушарий и подкорковых образованиях и протекающих в них физиологических процессов, входящих в единую систему и необходимых для осуществления психической деятельности; это морфофизиологическая основа психических функций. Мозжечок – отдел головного мозга в виде полушарий и средней части (червя). Основные функции – управление координацией движений, регуляция энергетического обмена в поперечнополосатой мускулатуре тела. При патологии мозжечка наблюдаются атаксии (нарушения координации двигательных актов); дистонии (повышение или понижение тонуса мышц); дисметрии (излишние или недостаточные движения); тремор (дрожание конечностей); астазии (неспособность сидеть); абазии (неспособность ходить); дизартрии (нарушения организации речевой моторики). Мозолистое тело – структура подкорки; обеспечивает взаимодействие правого и левого полушария; при поражении наблюдается «синдром расщепленного мозга». Моторные зоны коры больших полушарий связаны, прежде всего, с 4 полем V слоя коры (лобные доли мозга), где расположены моторные клетки Беца, которые передают возбуждение на мотонейрон спинного мозга (через самый длинный аксон человеческого организма). Клетки Беца ориентированы вертикально и от тела клетки к поверхности коры идет толстый верхушечный дендрит, через который в клетку поступают афферентные влияния от других нейронов. Моторные клетки также находятся в 6 и 8 полях прецентральной коры (лобные доли) и во 1-2-м и даже 3-м поле постцентральной коры. Моторный – двигательный, приводящий в движение. Нейрон, или нейроцит – нервная клетка. Состоит из тела и отростков (аксонов и дендритов). Основным свойством нейрона является способность возбуждаться и передавать это возбуждение. Нейропсихологические нарушения интеллекта связаны, по мнению А. Р. Лурия, с четырьмя дефектами: 1) при поражении левой височной области возникают модально-специфические дефекты (нарушения слухоречевого гнозиса, слухоречевой памяти и вербально-логических операций); при теменно-затылочных очагах страдает оптико-пространственный анализ и синтез, и, как следствие, нарушаются наглядно-образные, конструктивные и вербально-логические операции, основанные на понимании «квазипространственных» отношений; 2) при поражении премоторных отделов левого полушария нарушается фактор временной, динамической организации интеллектуальной деятельности, вследствие чего появляются интеллектуальные персеверации, автоматизмы, штампы; 4) при поражении префронтальных отделов лобных долей мозга страдают программирование и контроль за интеллектуальной деятельностью. Нейропсихологические нарушения эмоций человека связаны и с подкоркой и с корковыми структурами. Т. А. Доброхотова выделяет три основные локализации поражения мозга, связанные с эмоциональными нарушениями: 1) гипофизарно-гипоталамическая область (обеднение эмоций, мимики) на фоне изменений психики в целом; 2) височная область (устойчивые депрессии и яркие пароксизмальные аффекты на фоне сохранных личностных свойств); 3) лобная область (обеднение эмоций, эмоциональный паралич, эйфория в сочетании с грубыми изменениями личности). Нейропсихологический симптом - нарушение психической функции вследствие локального поражения головного мозга. Различают первичные нейропсихологические симптомы, которые связаны непосредственно с нарушением; вторичные нейропсихологические симптомы, возникающие как следствие первичных. Нейропсихологический синдром - сочетание нейропсихологических симптомов. Нейропсихологический фактор - принцип физиологической деятельности определенного участка мозга, нарушение которого ведет к появлению нейропсихологического синдрома. Нейропсихологическая диагностика - исследование больных с локальными поражениями головного мозга с помощью нейропсихологических методов с целью установления места поражения мозга (т. е. с целью постановки топического диагноза). Нейропсихологическая реабилитация больных – это восстановление высших психических функций; была разработана А. Р. Лурия, Л. С. Цветковой и др. Восстановление высших психических функций происходит путем расторможения (через медиаторы), путем викариата, путем перестройки функциональных систем, спонтанно и с помощью фармакотерапии. Нейропсихологический симптом - нарушение психической функции (как элементарной, так и высшей), возникающее вследствие локального поражения головного мозга. Различают 1) первичные нейропсихологические симптомы, которые связаны непосредственно с нарушением, 2) вторичные нейропсихологические симптомы, возникающие как следствие первичных. Нейропсихологический синдром - закономерное сочетание нейропсихологических симптомов, связанное с выпадением (или нарушением) определенного фактора (или нескольких факторов). Нейропсихологический фактор - физиологическое понятие, обозначающее принцип физиологической деятельности (modus operandi) определенной мозговой структуры (участка мозга), нарушение которого ведет к появлению нейропсихологического синдрома. Нервное волокно – длинные отростки нейронов, проводящие импульсы в одном направлении (центростремительно или центробежно). Норма функции - средняя норма реализации функции в данной популяции. Норма функции - понятие, на котором основано нейропсихологическое изучение нарушений высших психических функций. Показатели реализации функции (в психологических единицах продуктивности, объема, скорости и т. д.), которые характеризуют среднюю норму в данной популяции (т. е. показатели, характерные для подавляющего большинства здоровых людей). Паралич – полное выпадение движений. Парез – ослабление движений на стороне тела, противоположной очагу поражения пирамидной системы мозга. Паркинсона болезнь – хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся нарастающим дрожанием конечностей, экстрапирамидными явлениями и постепенно развивающимися параличами. Заболевание носит наследственный характер и развивается в пожилом возрасте. Передний мозг – состоит из двух полушарий, покрытых серым веществом – корой, толщина которой колеблется у взрослого человека от 1 до 5 мм. Конвекситальный передний мозг – поверхность полушарий, видная при взгляде сверху; базальный мозг – поверхность, видная снизу; латеральный мозг – поверхность, видная при взгляде сбоку; медиальный мозг – поверхности полушарий, обращенные внутрь продольной щели извилины. В глубине каждого полушария расположены проводящие волокна и подкорковые ядра (базальные ганглии), главные из которых – это полосатое тело (striatum), включающее хвостатое ядро и скорлупу, и бледный шар (pallidum). Базальные ганглии составляют стриопаллидарную систему. Наиболее эволюционно молодой частью базальных ганглиев является ограда. Поверхность полушарий покрыта бороздами и извилинами, величина и форма которых различается у разных людей. Выделяют постоянные борозды: боковая (сильвиева) борозда, центральная (роландова) борозда и теменно-затылочная борозда. В каждом полушарии выделяют пять долей: лобную, теменную, височную, затылочную и дольку. Первичные нейропсихологические симптомы - нарушения психических функций, непосредственно связанные с нарушением (выпадением) определенного фактора; Первичные, вторичные и третичные поля. Кора задних больших полушарий обладает рядом общих черт, позволяющих объединить ее в единый блок мозга. В коре задних отделов мозга выделяют «ядерные зоны анализаторов» и «периферию» (по терминологии И. П. Павлова) или первичные, вторичные и третичные поля (по терминологии Кэмпбелла и Геншена). К ядерным зонам анализаторов относят первичные и вторичные поля, а к периферии - третичные поля. Все первичные корковые поля характеризуются топическим принципом организации («точка в точку»), согласно которому каждому участку рецепторной поверхности (сетчатки, кожи, кортиевого органа) соответствует определенный участок в первичной коре, что и дало основание называть первичную зону проекционной. Однако, величина зоны представительства того или иного рецепторного участка в первичной коре зависит от функциональной значимости этого участка. Функции первичной коры состоят в максимально тонком анализе различных физических параметров стимулов определенной модальности, причем клетки-детекторы первичных полей реагируют на соответствующий стимул по специфическому типу (не проявляя признаков угашения реакции по мере повторения стимула). Вторичные корковые поля по своей цитоархитектонике характеризуются большим развитием клеток, переключающих афферентные импульсы 4-го слоя на пирамидные клетки 3-го слоя, откуда берут свое начало ассоциативные связи коры. Этот тип переключений носит название «вторичного проекционно-ассоциативного нейронного комплекса». Вторичные поля коры получают более сложную переработанную информацию с периферии, чем первичные. Вторичные корковые поля осуществляют синтез раздражителей, функциональное объединение разных анализаторных зон, принимая непосредственное участие в обеспечении различных гностических видов психической деятельности. Для третичных полей коры характерен «третичный ассоциативный комплекс», т. е. переключение импульсов от звездчатых клеток 2-го слоя к клеткам 3-го слоя (средним и верхним подслоям). Третичные поля не имеют непосредственной связи с периферией и связаны лишь с другими корковыми зонами. Функциональное значение третичный полей коры многообразно. С их участие осуществляются сложные надмодальностные виды психической деятельности - символической, речевой, интеллектуальной. Особое значение среди третичных полей коры задних отделов больших полушарий имеет зона ТРО, обладающая наиболее сложными интегративными функциями. Пика болезнь – заболевание из группы пресенильных деменций, обусловленное атрофией головного мозга. Больные характеризуются преобладанием аспонтанности. Очаговая симптоматика зависит от локализаи процесса (лобный или височный вариант). При височном варианте – расстройства речи, гнозиса и праксиса по типу болезни Альцгеймера. Пирамидные нейроны – нейроны коры большого мозга, расположенные во II-V цитоархитектонических слоях и имеющие тело в виде конуса или пятигранной пирамиды, от основания которой отходит аксон. Пирамидные нейроны V слоя образуют проекционные корково-подкорковые связи. Например, гигантские пирамидные нейроны Беца, расположенные в V слое коры предцентральной извилины лобной доли полушарий, дают начало волокнам пирамидных путей. Пирамидные пути – нисходящие проводящие пути ЦНС, обеспечивающие проведение импульсов от пирамидных нейронов V слоя сенсомоторной коры к двигательным ядрам черепных нервов (корково-ядерный путь) и моторным ядрам спинного мозга (корково-спинномозговой путь). Их общей особенностью является то, что подавляющее число составляющих их волокон переходит на противоположную сторону мозга, т. е. перекрещивается. В результате этого каждое полушарие мозга осуществляет произвольную регуляцию движений контрлатеральной половины тела. Пирамидная система (кортико-спинальный путь) отвечает за организацию точных дискретных, пространственно-ориентированных движений и подавление мышечного тонуса; поражение приводит к парезам (ослаблению) или параличам на стороне тела, противоположной очагу поражения. При обширных очагах, затрагивающих переднюю центральную извилину, наблюдается полное одностороннее выпадение движений руки и ноги (гемиплегия). Деятельность системы связана с моторными клетками Беца. Полифункциональность мозговых структур - положение, согласно которому мозговые структуры (особенно ассоциативные зоны коры больших полушарий) под влиянием новых афферентных воздействий могут перестраивать свои функции; на этом положении основаны принципы внутрисистемной и межсистемной перестройки высших психических функций, нарушенных вследствие поражений головного мозга. Праворукость – использование ведущей правой руки. Правшество свидетельствует о локализации высших корковых функций (речи, чтения, письма) в левом полушарии, т.е. у правшей ведущим является левое полушарие. Правшество проявляется не только в моторике (ведущая правая рука и нога), но также в сенсорике (ведущий правый глаз и ухо). Принцип динамической локализации психических функций в головном мозге был выдвинут И.П.Павловым и А.А.Ухтомским. Он заключается в следующем: рабочие объединения различных зон и уровней мозга, обеспечивающих ту или иную психическую функцию, могут меняться по мере ее формирования; поэтому при изменении структуры функции и ее взаимоотношений с другими функциями меняется ее локализация. Представления о высших психических функциях как о сложных психологических системах было дополнено А. Р. Лурия представлением о высших психических функциях как о функциональных системах. Под функциональной системой в нейропсихологии понимается психофизиологическая основа высших психических функций. Таким образом, высшие психические функции, или сложные формы сознательной психической деятельности, системны по своему психологическому строению и имеют сложную психофизиологическую основу в качестве многокомпонентных функциональных систем. Данные положения являются центральными для теории системной динамической локализации высших психических функций - теоретической основы современной отечественной нейропсихологии. Проводящие пути – волокна нейронов, связывающих между собой отделы ЦНС или ЦНС с периферическими звеньями. Выделяют ассоциативные волокна (проходят внутри только одного полушария и обеспечивают его целостную работу как анализатора и синтезатора разномодальных возбуждений); проекционные волокна (от периферических рецепторов к коре); интегративно-пусковые волокна (от двигательных зон мозга к мышцам); комиссуральные волокна (связь между полушариями); лимбико-ретикулярные волокна (связь энергорегулирующих зон продолговатого мозга с корой). Промежуточный мозг (диэнцефалон) – отдел головного мозга, расположенный между средним и конечным мозгом. Он включает таламус, метаталамус, эпиталамус, субталамус и гипоталамус. В ядрах промежуточного мозга переключаются восходящие сенсорные пути, несущие информацию от всех органов тела и органов чувств к коре большого мозга. Гипоталамус отвечает за регуляцию вегетативных функций, эмоции и мотивацию поведения. Проприорецепторы – рецепторы, расположенные в мышцах, сухожилиях и в капсуле суставов; сигнализируют о состоянии опорно-двигательного аппарата. Псевдоафазии возникают при поражении подкорки (опухоли, сосудистые очаги в глубине левого полушария). Ретикулярная формация – наиболее древняя часть ствола головного мозга, выполняющая функции активизации психики, селекции информации и внимания. Рефлекс – ответная реакция организма на любое раздражение, протекающая с участием нервной системы. Включает в себя: рецепторы; афферентные волокна; нервные центры (ЦНС); эффекторные волокна, идущие к мышцам и железам внутренней секреции; обратную связь от мышц и органов чувств. Сенсомоторная кора – участок коры большого мозга, покрывающий предцентральную извилину и переднюю часть парацентральной дольки каждого из полушарий большого мозга. Представляет собой корковый центр двигательного анализатора, от которого начинается значительная часть нисходящих волокон в составе пирамидных путей. Синдромный анализ - анализ нейропсихологических синдромов с целью обнаружения общего основания (фактора), объясняющего происхождение различных нейропсихологических симптомов (синоним - факторный анализ). Скотома – невидимый участок в поле зрения, не связанный с его периферическими границами. Сложные гностические расстройства восприятия - это нарушение восприятия формы, предмета, символов, звуков речи; это и есть агнозии; причиной агнозий является поражение корковых полей. Соматосенсорная кора – участок коры, покрывающий постцентральную извилину, заднюю часть парацентральной дольки и верхнюю теменную дольку каждого из полушарий большого мозга. В функциональном плане представляет собой корковый центр анализатора поверхностей и глубокой осознанной чувствительности. Ствол мозга - часть головного мозга, объединяющая продолговатый мозг, мост и средний мозг. Стриопаллидарная система – базальные ганглии переднего мозга, включающие в себя хвостатое ядро, скорлупу и бледный шар; является частью экстрапирамидной системы. Базальные ядра расположены внутри белого вещества (в глубине премоторной зоны) и осуществляют сложные двигательные функции. Поражение стриопаллидарной системы возникает при паркинсонизме, болезни Альцгеймера, Пика, опухолях, кровоизлияниях в область базальных ядер. Структурно-функциональная модель мозга как субстрата психической деятельности предложена А. Р. Лурия и характеризует наиболее общие закономерности работы мозга как единого целого и является основой для объяснения его интегративной деятельности. Согласно данной модели весь мозг может быть подразделен на три основных структурно-функциональных блока: а/энергетический блок, или блок регуляции уровня активности мозга; б/блок приема, переработки и хранения экстероцептивной (т. е. исходящей извне) информации; в/блок программирования, регуляции и контроля за протеканием психической деятельности. Каждая высшая психическая функция (или сложная форма сознательной психической деятельности) осуществляется при участии всех трех блоков мозга; каждый из блоков вносит свой вклад в ее реализацию. Блоки мозга характеризуются определенными особенностями строения, физиологическими принципами, лежащими в основе их работы, и только той ролью, которую они играют в осуществлении психических функций. Первый энергетический блок включает неспецифические структуры разных уровней: ретикулярную формацию, неспецифические структуры среднего мозга, диэнцефальных отделов, лимбическую систему, медиобазальные отделы коры лобных и височных долей мозга. Данный блок регулирует два типа процессов активации: общие генерализованные изменения активации мозга, являющиеся основой различных функциональных состояний, и локальные избирательные активационные изменения, необходимые для осуществления высших психических функций. Неспецифические структуры первого блока по принципу своего действия подразделяются на восходящие (проводящие возбуждения от периферии к центру) и нисходящие (направляющие возбуждение от центра к периферии). Восходящие и нисходящие отделы неспецифической системы включают и активационные, и тормозные пути. В настоящее время установлено, что активационные и тормозные неспецифические механизмы являются достаточно автономными и независимыми по своей организации на всех уровнях, включая и кору больших полушарий. Анатомические особенности неспецифической системы состоят, прежде всего, в наличии в ней особых клеток, составляющих ретикулярную (сетчатую) формацию и обладающих, как правило, короткими аксонами, что объясняет сравнительно медленную скоростью распространения возбуждения в этой системе. Однако, в неспецифических структурах обнаружены и длинноаксонные клетки, составляющие механизм быстрых активационных процессов. Корковые структуры первого блока (поясная кора, кора медиальных и базальных или орбитальных отделов лобных долей мозга) принадлежат по своему строению главным образом к коре древнего типа (5-6-слойный). Функциональное значение первого блока в обеспечении психических функций состоит прежде всего в регуляции процессов активации, в обеспечении того общего активационного фона, на котором разыгрываются все психические функции, в поддержании общего тонуса ЦНС, необходимого для любой психической деятельности. Этот аспект работы первого блока имеет непосредственное отношение к процессам внимания - общего, избирательного и селективного, а также сознания в целом. Внимание и сознание с энергетической точки зрения связаны с определенными уровнями активации. С качественной, содержательной точки зрения они характеризуются набором различных действующих систем и механизмов, обеспечивающих отражение различных аспектов внешнего и внутреннего мира. Помимо общих неспецифических активационных функций первый блок мозга непосредственно связан с процессами памяти (в их модально-неспецифической форме), с запечатлением, хранением и переработкой разномодальной информации. Решающее значение этого блока в мнестической деятельности показано многочисленными наблюдениями за больными с поражением различных уровней срединных неспецифических структур мозга, причем высшие уровни этих структур связаны преимущественно с произвольными формами мнестической деятельности. Первый блок мозга является непосредственным мозговым субстратом различных мотивационных и эмоциональных процессов и состояний (наряду с другими мозговыми образованиями). Лимбические структуры мозга, входящие в этот блок (область гиппокампа, поясной извилины, миндалевидного ядра и др.), имеющие тесные связи с орбитальной и медиальной корой лобных и височных долей мозга, являются полифункциональными образованиями. Они участвуют в регуляции различных эмоциональных состояний и, прежде всего, в регуляции сравнительно элементарных (базальных) эмоций - страха, боли, удовольствия, гнева, а также в регуляции мотивационных состояний и процессов, связанных с различными потребностями организма. В сложной мозговой организации эмоциональных и мотивационных состояний и процессов лимбические отделы мозга занимают одно из центральных мест. В этой связи первый блок мозга воспринимает и перерабатывает самую различную интероцептивную информацию о состоянии внутренней среды организма и регулирует эти состояния с помощью нейрогуморальных, биохимических механизмов. Таким образом, первый блок мозга на различных ролях участвует в осуществлении любой психической деятельности и особенно в процессах внимания, памяти, в эмоциональных состояниях и сознания в целом. Второй блок - блок приема, переработки и хранения экстероцептивной (т. е. исходящей из внешней среды) информации включает в себя основные анализаторные системы: зрительную, слуховую и кожно-кинестетическую, корковые зоны которых расположены в задних отделах больших полушарий. Работа этого блока обеспечивает модально-специфические процессы, а также сложные интегративные формы переработки экстероцептивной информации, необходимые для осуществления высших психических функций. Модально-специфические (или лемнисковые) пути проведения возбуждения имеют иную, чем неспецифические пути, нейронную организацию и четкую избирательность в реагировании лишь на определенный тип раздражителей. Все три основные анализаторные системы организованы по общему принципу, а именно: они состоят из периферического (рецепторного) и центрального отделов. Центральные отделы анализаторов включают несколько уровней, последний из которых - кора больших полушарий. Периферические отделы анализаторов осуществляют анализ и дискриминацию стимулов по их физическим качествам (интенсивности, частоте, длительности и пр.). Центральные отделы анализируют и синтезируют стимулы не только по их физическим параметрам, но и по их сигнальному значению. В целом, анализаторы - это аппараты, подготавливающие ответы организма на внешние раздражители. Каждый из уровней анализаторной системы представляет собой последовательное усложнение процесса переработки информации. Максимальной сложности и дробности процессы анализа и переработки информации приобретают в коре больших полушарий. Анализаторные системы характеризуются иерархическим принципом строения, причем нейронная организация различных уровней анализаторных систем различна. В коре задних отделов мозга выделяют первичные, вторичные и третичные поля. Третий структурно-функциональный блок мозга - блок программирования, регуляции и контроля за протеканием психической деятельности - включает моторные, премоторные и префронтальные отделы коры лобных долей мозга. Лобные доли характеризуются большой сложностью строения и большим количеством двусторонних связей со многими корковыми и подкорковыми структурами. К третьему блоку мозга относится конвекситальная лобная кора со всеми ее корковыми и подкорковыми связями. Таким образом, многочисленные корково-корковые и корково-подкорковые связи конвекситальной коры лобных долей мозга обеспечивают, с одной стороны, возможности переработки и интеграции самой различной афферентации, с другой - осуществления различного рода регуляторных влияний. Анатомическое строение третьего блока мозга обусловливает его ведущую роль в программировании и контроле за протеканием психических функций, в формировании замыслов и целей психической деятельности, в регуляции и контроле за результатами отдельных действий, деятельности и поведения в целом. Общая структурно-функциональная модель организации мозга, предложенная А. Р. Лурия, предполагает, что различные этапы произвольной опосредованной речью осознанной психической деятельности осуществляются с обязательным участием всех трех блоков мозга. Согласно современным представлениям, каждая психическая деятельность имеет строго определенную структуру: она начинается с фазы мотивов, намерений, замыслов, которые затем превращаются в отдельную программу деятельности, включающую «образ результата» и представление о способах реализации программы, после чего продолжается в виде фазы реализации программы с помощью определенных операций. Завершается психическая деятельность фазой сличения полученных результатов с исходным «образом результата». В случае несоответствия этих данных психическая деятельность продолжается до получения нужного результата. Эта схема (или психологическая структура) психической деятельности может быть соотнесена с мозгом следующим образом. В первичной стадии формирования мотивов в любой сознательной психической деятельности (гностической, мнестической, интеллектуальной) принимает участие преимущественно первый блок мозга. Первый блок мозга обеспечивает также оптимальный общий уровень активности мозга и избирательные, селективные формы активности, необходимые для осуществления конкретных видов психической деятельности. Первый блок мозга преимущественно ответствен и за эмоциональное «подкрепление» психической деятельности (переживание «успеха-неудачи»). Стадия формирования целей, программ связана преимущественно с работой третьего блока мозга так же, как и стадия контроля за реализацией программы. Операциональная стадия деятельности осуществляется преимущественно с помощью второго блока мозга. Поражение любого из трех блоков (или поражение каких-либо отделов этих блоков) отражается на любой психической деятельности, так как приводит к нарушению соответствующей стадии (фазы, этапа) ее реализации. Данная общая схема функционирования мозга как субстрата сложных сознательных форм психический деятельности находит конкретное подтверждение при нейропсихологическом анализе нарушений различных высших психических функций, возникающих вследствие локальных поражений головного мозга. Таламус (зрительный бугор) – парное анатомическое образование промежуточного мозга, имеющее яйцевидную форму и состоящее из скопления многочисленных ядер, которые служат промежуточными центрами передачи всех видов чувствительности (кроме слуховой) в кору большого мозга. Таламус выполняет функцию коллектора и коммутатора всех возбуждений, поступающих от рецептора в головной мозг. В нижнее-боковой части таламуса имеются два выпячивания, получивших названия латерального и медиального коленчатых тел (ЛКТ и МКТ). Теория системной локализации высших психических функций человека разработана в отечественной нейропсихологии Л. С. Выготским и А. Р. Лурия. Согласно теории системной динамической локализации высших психических функций человека каждая высшая психическая функция обеспечивается мозгом как целым, однако, это целое состоит из высокодифференцированных отделов (систем, зон), каждый из которых вносит свой вклад в реализацию функции. Непосредственно с мозговыми структурами следует соотносить не всю психическую функцию и даже не отдельные ее звенья, а те физиологические процессы (факторы), которые осуществляются в соответствующих мозговых структурах. Нарушение этих физиологических процессов (факторов) ведет к появлению первичных дефектов, а также взаимосвязанных с ними вторичных дефектов (первичных и вторичных нейропсихологических симптомов), составляющих в целом закономерное сочетание нарушений высших психических функций - определенный нейропсихологический синдром. Уровни построения движения были раскрыты в исследованиях Н.А.Бернштейна. Н.А. Бернштейн выдвинул принцип сенсорных коррекций, который обеспечивает выполнение сложных движений, и принцип рефлекторного кольца (1934), который обеспечивает относительную замкнутость и непрерывность циркуляции сенсорной кинестетической информации. К субкортикальным уровням построения движений относятся: уровень А и уровень В. Уровень А (руброспинальный) включает спинной мозг и группу ядер продолговатого мозга; он обеспечивает тонус мышц, силовые, скоростные характеристики. Патология уровня А проявляется в дистонии, треморах покоя и движения. Уровень В синергий (таламо-паллидарный) обеспечивает согласованные действия мышц-антагонистов и, соответственно, ловкость, грациозность, пластику; включает зрительные бугры в качестве афферентных центров и бледные тела в качестве эффекторных. Уровень С – пространственного поля (пирамидно-стриальный) обеспечивает все переместительные движения (ходьба, прыжки, стрельба). Патология этого уровня проявляется в дистаксии и атаксии. Уровень Д – теменно-премоторный, или уровень предметных действий - обеспечивает сложные манипуляции, которые не являются врожденными. Уровень Е – интеллектуальных двигательных актов – речевых движений, письма, символических движений, хореографии. Фактор кинестетический – частный случай модельно-специфического фактора. Он обеспечивает передачу и интеграцию сигналов от рецепторов, расположенных в мышцах, суставах и сухожилиях; обеспечивает формирование представлений о схеме собственного тела. Корковым представительством данного фактора является передняя часть теменной области. Фактор кинетический – связан с работой ассоциативных премоторных отделов мозга и отвечает за разнообразные двигательные акты (письмо, рисование). Фактор межполушарного взаимодействия (см. межполушарный фактор) обеспечивает закономерности совместной деятельности правого и левого полушария. Морфологически привязан к работе мозолистого тела и других комиссур мозга, важнейшими из которых являются четверохолмие и зрительная хиазма. Поражение мозолистого тела ведет к явлению «расщепленного мозга» (у больных возникают трудности по перенесению навыков с одной половины тела на другую; нарушается связь между образом предмета и его вербальным обозначением). Фактор модально-неспецифический, или энергетический фактор – связан с работой глубинных отделов мозга, которые закладываются еще в период внутриутробного развития. Основные функции: витальные потребности и жизнеобеспечение организма; управление биологическими ритмами; «сон-бодрствование». Фактор модально-специфический – связан с работой тех зон мозга, куда транслируется информация от органов чувств и в которых обеспечивается восприятие с одновременным вводом получаемой информации в системы памяти. Это, прежде всего, вторичные поля коры больших полушарий вместе с корково-корковыми и корково-подкорковыми связями. Модально-специфические нарушения в зрительной, слуховой, кожно-кинестетической и двигательной сферах проявляются в виде гностических дефектов, вторичных дефектов праксиса, специфических мнестических нарушений. Фактор общемозговой - связан не с самим мозгом, а с теми системами, которые обеспечивают его полноценную работу (кровообращение, ликворообращение, гуморальные влияния, биохимия и пр.). Фактор осознанности-неосознанности психических функций и состояний, с одной стороны, ориентирован на речевую систему (связан с речевыми зонами левого полушария); с другой стороны, поражения правого полушария чаще сопровождаются анозогнозией (отрицанием своего дефекта) или феноменом игнорирования (неосознаваемостью левой половины тела). Фактор произвольной-непроизвольной регуляции психической деятельности выполняет функции: 1) целеполагание; 2) планирование и программирование; 3) контроль за исполнением программы. Фактор связан с работой лобных отделов мозга. Фактор пространственный – обеспечивает переработку пространственных параметров внешней среды. Он является продуктом работы ассоциативной, теменной, особенно нижнетеменной области мозга. Фактор работы глубоких подкорковых структур проявляется при раздражении или деструкции таламуса. Фактор изучался Н.П.Бехтеревой. Фактор симультанности (одновременности) организации ВПФ – обеспечение синхронного поступления информации по многим каналам (узнавание лиц, ориентировка в местности и др. примеры наглядного синтеза). Фактор симультанности более представлен правым полушарием. Факторный анализ - изучение качественной специфики нарушений различных психических функций, связанных с выпадением (нарушением) определенного фактора; качественная квалификация нейропсихологических симптомов. Функциональная асимметрия представляет собой одну из фундаментальных закономерностей работы мозга не только человека, но и животных. Начало ее изучения можно отнести к 1861 году - году открытия П. Брока «центра» речевой моторики в левом полушарии головного мозга. Многочисленные фактические данные, накопленные в последние годы, достаточно противоречивы и недостаточно теоретически осмыслены. Многими авторами изучаются ЭЭГ проявления функциональной межполушарной асимметрии мозга как в состоянии покоя, так и во время психической деятельности. При изучении межполушарных различий ЭЭГ в состоянии покоя одни исследователи отмечают большую выраженность депрессии альфа-ритма в левом полушарии по сравнению с правым, другие считают альфа-компоненты спектра ЭЭГ симметричными. Однако при интеллектуальной деятельности межполушарная симметрия по показателям альфа-ритма усиливается. Большинство авторов утверждает, что во время интеллектуального напряжения выраженность альфа-ритма по амплитуде, индексу и суммарной энергии в левом полушарии ниже, чем в правом. Причем, по одним данным, при вербальной деятельности асимметрия альфа-активности выражена сильнее, чем при наглядной. По другим - это различие не обнаружено. М. В. Сербиненко и Г. Н. Орбачевская выявили правостороннее доминирование альфа-депрессии при наглядно-образных формах деятельности и левостороннее - при вербальных. Функциональная система - физиологическое понятие, заимствованное из концепции функциональных систем П. К. Анохина, используемое для объяснения физиологической основы высших психических функций; совокупность афферентных и эфферентных механизмов (звеньев), объединенных в единую систему для достижения конечного полезного результата. Функциональные системы, лежащие в основе психической сознательной деятельности человека, характеризуются большей сложностью (многозвенностью, более сложной иерархической организацией и т. п.) по сравнению с функциональными системами, лежащими в основе поведенческих актов животных. Различные по содержанию высшие психические функции (гностические, мнестические, интеллектуальные и др.) обеспечиваются качественно различными функциональными системами. Функциональная система - физиологическая основа высших психических функций (ВПФ). Функциональная специфичность больших полушарий - специфика переработки информации и мозговой организации функций, присущая левому или правому полушарию головного мозга, определяемая интегральными полушарными факторами. Четверохолмие – структура среднего мозга, в которой происходит второй частичный перекрест слуховой афферентации, что позволяет человеку оценивать удаленность и пространственное расположение источника звука. Эквипотенционализм – направление в невропатологии и психиатрии, полностью отрицавшее очаговую природу таких расстройств, как афазия, агнозия и др. Примером эквипотенционализма является теория единой афазии P. Marie, согласно которой существует единая афазия (афазия Вернике), включающая 3 элемента: амнестический, агностический и дисфазический. От соотношения этих элементов зависит форма афатического синдрома. Экстероцепторы – рецепторы, расположенные на поверхности тела и воспринимающие раздражения из окружающей среды (отвечают за зрение, осязание, температурную и болевую чувствительность). Экстрапирамидные пути – нисходящие проводящие пути ЦНС, связывающие между собой нервные центры с моторными ядрами ствола мозга и спинного мозга, что необходимо для бессознательной автоматической регуляции сложнокоординированных движений и статокинетических реакций, таких, как ходьба, бег, защитные двигательные рефлексы, поддержание позы и равновесия. Экстрапирамидная система обеспечивает сравнительно простые автоматизированные движения (поза, тремор, синергии, согласованность двигательных актов). Включает в себя корковый отдел (6, 8 поля моторной коры и 1, 2 поля сенсомоторной коры); подкорковый отдел (хвостатое ядро; бледный шар; скорлупу; поясную кору; некоторые ядра таламуса; красное ядро и черную субстанцию ножек мозга мозжечок и ретикулярную формацию продолговатого мозга). Поражение приводит к гиперкинезам (насильственным движениям в руке, ноге или головой), нарушению статических и динамических произвольных движений. Элементарные сенсорные расстройства – это расстройства ощущений, прямо не связанные с высшими психическими функциями (нарушения светоощущений, цветоощущений, ощущений высоты, громкости и пр.). Эпифиз – нейроэндокринная железа, входящая в состав промежуточного мозга (эпиталамус); вырабатывает гормон мелатонин, влияющий на ругяляцию сточной активности организма; оказывает тормозное действие на процессы полового созревания. Эфферентный нейрон – нейрон, обеспечивающий проведение нервных импульсов от ЦНС к органам или различным ганглиям. К эфферентным нейронам относятся мотонейроны двигательных ядер и вегетативные ядра спинного и головного мозга. |
Похожие:
 | Учебно-методический комплекс дисциплины сд. Ф. 13, Дпп. Ф. 13, Дс.... «050703 — Дошкольная педагогика и психология с дополнительной специальностью «Педагогика и психология» | | Учебно-методический комплекс дисциплины дпп. Ф. 13, Дс. 9 Психотерапия... «050703 — Дошкольная педагогика и психология с дополнительной специальностью «Педагогика и психология» |
| Учебно-методический комплекс дисциплины дпп. Ф. 11, Дс. 7, Сд. 11... «050703 — Дошкольная педагогика и психология с дополнительной специальностью «Педагогика и психология» | | Основная образовательная программа высшего профессионального образования подготовки специалиста Основная образовательная программа (ооп) специалитета, реализуемая вузом по направлению подготовки 050703. 65 Дошкольная педагогика... |
| Основная образовательная программа (ооп) подготовки специалиста,... Основная образовательная программа (ооп) подготовки специалиста, реализуемая вузом по специальности 050706. 65 (031000 по гос) –... | | Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности... Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования |
| Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности... Синкевич И. А., кандидат педагогический наук, доцент, зав кафедрой психологии мггу | | Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальностям... «Педагогика и методика начального образования» со специализацией «Обучение информатике в начальной школе» |
| Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности... Автор программы: Недосека О. Н., канд психол наук, доцент кафедры психологии мггу | | Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности... Курс "эвм и информатика в психологии" предназначен для студентов 5 курса факультета писхологии и педагогики |
| Учебно-методический комплекс дисциплины дс. 3, Дс. Ф. 3, Сд. В 2... А. В. Прялухина, кандидат психологических наук, доцент, зав. Кафедрой социальной работы и психологии Российского государственного... | | Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности... Характер развития психолого-педагогических наук обуславливается сегодня ситуацией реального перехода человеческого сообщества в исторически... |
| Учебно-методический комплекс дисциплины сд. Р. 2 Теория личности... ... | | Учебно-методический комплекс дисциплины сд. Ф. 9 История психологии... А. В. Прялухина, кандидат психологических наук, доцент, зав кафедрой социальной работы и психологии Российского государственного... |
| Основная образовательная программа подготовки специалиста по специальности... «050703-Дошкольная педагогика и психология» с доп специальностью «Социальная педагогика» | | Учебно-методический комплекс Курс по выбору “Психология религии” предназначен для подготовки студентов факультета "Педагогика и психология", обучающихся по специальности... |
