Боль: теоретические и практические аспекты проблемы
Скачать 1.09 Mb.
|
Общие подходы к профилактике Сестринская помощь должна быть направлена на предупреждение боли, а так же на её устранение или облегчение. Это может быть достигнуто путём планирования помощи с целью снижения чувствительности пациента к боли и устранения факторов, которые способствуют её усилению. Иллюстрация этого процесса может быть представлена в виде цикла явлений, связанных с болью, которая может помочь понять процесс анализа, планирования и оценки мер по предупреждению, уменьшению или снятию боли. Цикл явлений, связанных с болью Предотвращение Ранняя диагностика Недостаток знаний Сестринская помощь Информация Умения Доверие Аккуратность Понимание Опыт Сочувствие Страх Товарищество БОЛЬ Любопытство Религиозная вера Злость Действия Печаль Уменьшение Депрессия Облегчение Скука Улучшение настроения Увеличение Здоровый сон Небрежное обращение Отдых Шум Расслабление Бессонница Тепло Изнеможение Успокоение Недостаточное Горячка Жажда Инфекция Облегчение Анальгетики Выздоровление Особенности ухода за пациентом. Сестринский процесс при боли 1. Первичная оценка боли
2. Установление проблем пациента Если пациент утверждает, что у него возникла боль или дискомфорт, либо демонстрирует паттерны поведения, свидетельствующие о боли (защитные механизмы, мимика, изменённый тонус мышц), либо у пациента имеются симптомы, обусловленные болевой стимуляцией вегетативной нервной системы (потливость, частый пульс, подъём АД, изменение ЧДД), то сестринская проблема будет звучать как БОЛЬ. Если пациент ощущает боль более 6 месяцев, то сестринская проблема будет записана как ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ. Если пациент сообщает о том, что он ощущает боль, чувство страха, дистресс, и демонстрирует симптомы поверхностной вазоконстрикции, расширение зрачка, беспокойство, мышечное дрожание или другие симптомы тревожности, то сестринский диагноз будет звучать как ТРЕВОЖНОСТЬ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ БОЛЬЮ. 3. Планирование сестринской помощи Идентификация ожидаемых результатов. Боль купирована или интенсивность боли снижена до приемлемого уровня (уровня терпимости), что подтверждается вербальными и невербальными признаками. 4. Осуществление плана сестринских вмешательств До того момента, как у пациента возникает боль, у медсестры должно быть приготовлено всё необходимое для анальгезии. Медсестра должна удостовериться в назначениях врача, уточнить название препарата, дозу, способ введения и его интервалы. Это делается с целью обеспечения правильности выполнения процедуры и безопасности пациента. Если информация о лекарстве недостаточно известна, то медсестра выясняет его действие, эффекты, побочные действия. Обеспечение безопасности пациента. Медсестра уточняет в листе назначений дату и время последнего введения препарата. Идентификация последней дозы, предотвращение передозировки препарата. Для установления времени инъекции необходим мониторинг поведения пациента, касающегося ощущения боли. Медсестра производит инъекцию, когда поведение пациента говорит о следующем:
Медсестра обязательно пронаблюдает за наступлением эффекта от препарата. Медсестра документирует произведённую инъекцию согласно общим правилам в истории болезни и листе назначений. Необходимо соблюдение правил хранения, учёта и расходования наркотических препаратов. Медсестра мониторирует ЧДД и функции дыхания, по крайней мере, один раз в час. Урежение дыхания и снижение уровня сознания говорит о высоком содержании препарата в крови и возможной передозировке. 5. Оценка эффективности сестринского ухода Установить путём дополнительного обследования – были ли достигнуты ожидаемые результаты: вербальное и невербальное подтверждение пациентом того, что боль купирована или находится на приемлемом для него уровне. Шкала для характеристики ослабления боли: А – боль полностью исчезла; Б – боль почти исчезла; В – боль значительно уменьшилась; Г – боль уменьшилась слегка; Д – нет заметного уменьшения боли. Список литературы
Почему плачет маленький ребёнок А.Т.Муратова, преподаватель педиатрии Плач - это самое мощное средство, которое есть у малыша, чтобы привлечь внимание и сообщить, что с ним что-то не так: он болен, устал, или может, проголодался. На самом деле, плач – это сигнал о том, что ему необходима помощь взрослого. Итак, почему же плачет ребенок и как можно помочь малышу? Боль Дети часто плачут, потому что у них что-то болит. Конечно, боль бывает разная: одно дело, ушиб коленку или сделали укол - это быстро проходит, другое дело - ухо или живот, не дающие покоя целый день. Но в любом случае это больно, надо потерпеть, а этого-то маленькие дети делать не умеют Поэтому взрослые должны снять физическую боль; если это невозможно, должны помочь перетерпеть ее. Как? В зависимости от ситуации:
Во всех случаях, однако, нельзя оставлять ребенка один на один с изнуряющей его болью, тем более нельзя ругать его за то, что он плачет, не умея терпеть. Напротив, ему нужно внушить, что он справится с этой болью, потому что он настоящий герой, а они не плачут и терпят, пока боль не пройдет. Не забывайте напоминать ему, что он герой и вы восхищаетесь им, всякий раз. когда он делает хотя бы маленькие усилия, чтобы сдержать слезы и не разрыдаться. Ну, это если беспокоит боль ребенка старшего возраста. Он может показать где у него болит, обрисовать характер боли. А как помочь младенцу при боли? Ведь маленький ребенок при боли в любой части тела ведет себя одинаково: плачет, кричит, сучит ножками. По поведению младенца в ответ на болевой раздражитель нельзя с точностью сказать, что у него болит. Поэтому иногда даже специалисту сложно определить, что на самом деле является причиной беспокойства малыша. Плач при боли — это плач с оттенком безысходности и страдания. Он достаточно ровный, непрекращающийся, с периодическими всплесками крика, которые вероятно, соответствуют ощущениям усиления боли. К наиболее общим и часто встречающимся недомоганиям, вызывающим плач ребенка, относятся боль в животе, боль при прорезывании зубов, боль при стоматите, отите, боль вызванная дефектами ухода Голод Голод – наиболее частая причина плача младенцев от 0 до 3 месяцев. Отличительные признаки. Отличить «голодный» плач от других видов довольно легко: ребенок начинает плакать спустя определенное время после кормления, делать ртом сосательные движения, «ловить грудь», протягивать руки. Плач при этом требовательный, громкий. Так как в первые месяцы ребенок есть хочет часто, голодный плач – обычное явление, особенно если мама придерживается теории кормления по часам. Как помочь. Приложить ребенка к груди или дать бутылочку со смесью. Если плач вызван голодом, малыш успокоится. Отказаться от кормления по часам – в идеале кормить малыша надо по требованию в любое время суток. Колики Кишечные колики обычно беспокоят малышей до 3-6 месяцев жизни. В этом возрасте процесс переваривания и продвижения пищи по кишечнику несовершенен из-за недостаточной сократительной способности мышечного слоя кишки, невысокой активности ферментов, несформировавшейся или нарушенной по каким-либо причинам микрофлоре кишечника. Другими причинами могут быть погрешности в диете мамы, кормящей ребенка грудью, беспорядочное, необоснованно частое кормление малыша, введение в рацион ребенка пищи, не соответствующей его возрасту. В кишечнике малыша скапливаются газы, давят на стенку кишечника, вызывая боль. Отличительные признаки. Плач прерывистый, приступами. Младенец пронзительно вскрикивает и заходится от плача, а затем успокаивается на короткий период. Во время плача малыш сучит ножками, подтягивает их к животу. Кормление не устраняет плач, и малыш начинает вскрикивать сразу после еды. Как помочь Современные педиатры используют шаговую терапию кишечных колик. Она включает в себя: 1. Правильное вскармливание. Важно правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы в процессе еды он не заглатывал лишний воздух. Также маме необходимо придерживаться полноценного рациона питания, с исключением жирных продуктов, цельного молока и продуктов, вызывающих повышенное газообразование (кукуруза, фасоль, виноград, черный хлеб). 2. Удаление газа из кишечника: массировать живот круговыми движениями по часовой стрелке, положить ребенка на живот, положить на живот малыша теплую ткань, можно поставить газоотводную трубку. 3. Использование растительных препаратов, обладающих умеренным ветрогонным и мягким спазмолитическим действием ( например, укропная вода). Прорезывание зубов — всегда стресс для крохи. Ребенок может капризничать, плакать, у него может незначительно повыситься температура, появиться жидкий стул. Как помочь. Для облегчения прорезывания зубов существуют специальные кольца-прорезыватели с жидкостью внутри. Обычно их охлаждают в холодильнике и дают малышу погрызть. Даже простое поглаживание пальцем уменьшит боль. Но если это не помогает, и тем более — если данный процесс привел к повышению температуры, нарушение сна, нужно обратиться за медицинской помощью. Возможно, понадобиться обезболивающее средство (например, гель для десен). Стоматит (молочница) Воспаление среднего уха (отит) Отличительные признаки. Если во рту у младенца появляется белая пленка – молочница, то ему больно сосать. Малыш начинает плакать во время кормления, отказываться от груди. При отите появляется болезненность при глотании и боль в ушах. Плач становится пронзительным, безутешным. Ребенок голоден, но после первого, же сосательного движения перестает есть и заходится от крика. Боль в ухе провоцирует крик среди ночи. Заложенный нос и боль в горле также вызывают плач. Как помочь. Для поддержания щелочной среды в полости рта при молочнице слизистую оболочку орошают 2% раствором натрия гидрокарбоната, смазывают 1-2% водными растворами анилиновых красителей. При отите и признаках простуды необходимо срочно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям Функциональный запор Отличительные признаки. Плач перед актом дефекации Как помочь. Сохранять грудное вскармливание При недостатке или отсутствии грудного молока, с целью коррекции дисбактериоза кишечника, профилактически для поддержания оптимального состава кишечной микрофлоры рекомендуются адаптированные молочные смеси с добавлением пребиотиков: Нестожен 1,2, Нутрилон 1,2. Нутрилон Омнео. Широкое применение получила смесь Сэмпер Бифидус, важным элементом которой является лактулоза — мягко усиливает двигательную активность кишечника, представляя собой природное слабительное средство Полноценной смесью при запорах признана смесь с клейковиной бобов рожкового дерева — Фрисовом. В толстой кишке волокнистая структура клейковины собирает воду, повышая вязкость и объем кишечного содержимого, стимулирует перистальтику толстой кишки Вторым важным фактором лечения функциональных запоров является правильно организованный режим дня и оптимальная физическая активность. Массаж, гимнастика. Жара или холод Терморегуляция у младенцев абсолютно незрелая, поэтому маленькие дети быстро перегреваются или переохлаждаются. На дискомфортные ощущения они отвечают единственно доступным им средством – плачем. Отличительные признаки. Если ребенку жарко, он краснеет, начинает хныкать, высвобождать ручки и ножки, метаться в кроватке. На коже появляются красные пятнышки – потница. Плач усиливается, поднимается температура. Если малышу холодно, его плач, сначала внезапный и пронзительный, постепенно становится хныкающим, присоединяется икота. Ручки, ножки, кончик носа на ощупь холодные, кожа на груди и спинке – прохладная. Как помочь. Если плач вызван перегревом, ребенка срочно надо раздеть, снять подгузник, обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. Если малыш замерз, нужно сразу же надеть на ножки теплые носочки, на ручки – варежки и надеть теплую одежду. Усталость Младенцы в возрасте от 0 до 3 месяцев большую часть суток спят. Они физиологически быстро устают в силу гипервозбудимости нервной системы. Реакцией на усталость – физическую или психоэмоциональную – является плач. Отличительные признаки. Малыш сначала теряет интерес к окружающему миру, после чего начинает беспокойно двигаться, хныкать или громко плакать. Чем дольше ребенок плачет, тем сильнее устает. Важно знать, что младенец не всегда в состоянии успокоиться сам и уснуть. Чем больше утомление, тем сильнее и дольше он будет плакать. Как помочь. Устранить громкие звуки, убрать игрушки и все, что может отвлекать малыша. При первых признаках усталости можно попытаться искупать ребенка – вода действует умиротворяюще, младенец быстро успокаивается и засыпает. Если ребенок устал слишком сильно, купать его нельзя – это приведет к перевозбуждению. Лучше взять его на руки, поносить, покачать, напевая тихую, спокойную песенку. Многие дети быстро успокаиваются на свежем воздухе. Мокрая одежда, опрелости Мокрая одежда раздражает кожу, на которой появляются покраснения, а затем опрелости и саднящие ранки. Отличительные признаки. Если ребенка беспокоит раздражение кожи, то плач становится хныкающим и постоянным. Младенец плачет негромко, не успокаивается, если его взять на руки и кормить. Как помочь. Плач может прекратиться, если переодеть ребенка. Необходимо очистить кожу малыша и смазать ее детским кремом. Лучшим средством от опрелостей, быстро избавляющим от неприятных ощущений и зуда, является обыкновенная цинковая мазь и детские мази на основе цинка. Недостаток общения Несмотря на то, что младенцу несколько недель от роду, он уже является общественным существом! Малыш остро нуждается не только в пище и уходе, но и в общении. Потребность в общении – важное качество, без которого невозможно полноценное развитие интеллекта и эмоциональной сферы. Поэтому ребенок делает все, чтобы добиться внимания взрослого. Доказано, что для правильного развития ребенку чрезвычайно важен тесный телесный контакт с матерью. Отличительные признаки. При недостатке общения крик младенца никак не связан с неприятными ощущениями. Как только ребенок добивается криком внимания взрослого, он сразу же затихает. Стоит взять малыша на руки, вынуть из кроватки – плач прекращается. Он возобновляется сразу же, как только ребенок оказывается один. Как помочь. Потребность в общении должна быть удовлетворена – это не каприз, не избалованность, а жизненная необходимость. Возьмите малыша на руки, походите с ним по дому, поговорите. Сделайте правилом как можно больше и чаще разговаривать с младенцем, улыбаться ему. Здесь вам помогут слинг или сумка-кенгуру: можно заниматься повседневными делами и при этом дать ребенку возможность быть в тесном контакте с матерью. По мере того как малыш будет расти и взрослеть, он будет меньше плакать. А пока мамина ласка, мамины руки, мамино тепло будут постоянно нужны, чтобы успокоить малыша; их малышу никто не заменит. Менструальные боли - как облегчить? Боль при ПМС Н.С. Колесова , врач гинеколог- эндокринолог больницы для всей семьи «Медицея» Болевые состояния и менструация. 1. Дисменорея 2.Предменструальный синдром З.Овуляторные боли. Источники информации для молодежи: 1. Друзья 26% 2.Родители 16% З.Мед.работники и психологи 15% 4.Другие лица 19% 5.Школа 3% 6.СМИ 2% Наши особенности: 1 .Нерегулярные менструации 2.Нерегулярная половая жизнь 3.Большое количество партнеров(промискуитет) 4.Недостаток сексуального образования. 5.Курение б.Страх перед врачами и родителями. 63%девушек РФ страдают НМЦ (Уварова Е.В.,2008) Дисменорея • Частота-40-80% • Сочетается с тошнотой и рвотой—до76% • С диареей-добО-75% • С головокружением и(или) головной болью-до57% • Обмороками-до 15% Дисменорея- это патологический процесс, проявляющийся болями в низу живота различного характера (ноющими, схваткообразными и иррадиирущими в поясницу или область прямой кишки). Помимо этого, у некоторых женщин отмечается общее плохое самочувствие, головокружение головная боль, слабость, тошнота и снижение аппетита. Дисменорея бывает двух типов (первичная и вторичная). Лечение дисменореи Наиболее подходящими препаратами для начального, пробного лечения первичной дисменореи являются нестероидные противовоспалительные средства и оральные контрацептивы. Лечение должно быть подобрано индивидуально для каждой больной. Например, больной жалующейся на менструальные боли, меноррагик и желающей предохраняться от наступления беременности, целесообразно назначить гормональные противозачаточные средства. Подросткам с регулярным менструальным циклом, не живущим половой жизнью, лучше на первом этапе назначить один из анальгетиков. Иногда гормональные контрацептивы в течение первых двух месяцев не снимают симптомов первичной дисменореи. В этих случаях можно рекомендовать продолжить прием противозачаточных средств, но на время менструации назначить один из анальгетиков. Предменструальный синдром: • Частота до 30 лет—20% • Предрасполагающие факторы: —инфекции —неблагоприятные факторы внешней среды —стрессовые ситуации —умственное и физическое перенапряжение
• Подтвержденные лечебные эффекты КОК: 1.ДМК 2.Дисменорея З.Акне,гирсутизм 4.Овуляторные боли 5.ХВЗОМТ
• Осознать • Обдумать • Обратиться за помощью • Обсудить с врачом • Специалисты клиники современной медицины «ДОКТОР-ПЛЮС» способны вам помочь. • БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! Внематочная беременность Л.Разумова, студентка. 414гр отделения «Лечебное дело». Руководитель: С.Н.Костюк, преподаватель акушерства и гинекологии Внематочная, или эктопическая беременность (эктопия – смещение органа, ткани) - беременность вне матки - graviditas extrauterina dextra sinistra
Проблема: в последние годы отмечается увеличение числа внематочных беременностей в несколько раз. В объеме материнской смертности внематочная беременность всегда занимала одно из первых мест. Причины:
Чаще несколько причин одновременно: ИППП+спайки+гормональные нарушения+стресс Клиника:
I.Матка в процессе беременности увеличивается в 500 раз. Труба такой возможностью не обладает. Она растягивается, превращается в овоидное-веретенообразное образование (рисуем!). В момент разрыва трубы: сильная боль с иррадиацией в прямую кишку, ногу. Может излиться до 2 литров крови: кожные покровы бледные, холодный пот, обморок, падает АД, слабый пульс. Живот напряжен, резкая болезненность над лопнувшей трубой, положителен симптом Щеткина-Блюмберга. II.По типу трубного аборта клиника в момент приступа (труба пытается вытолкнуть плодное яйцо – в брюшную полость выбрасывается кровь, раздражает брюшину, это сопровождается приступом боли!) головокружение, боли в животе. Вне приступа женщина чувствует себя удовлетворительно. Ошибочно ставится диагноз : -маточная беременность (угроза прерывания, замершая беременность); -воспаление матки, придатков - эндометрит, аднексит; -осложнение ВМС; -осложнение после миниаборта или аборта; -кишечные расстройства (боли, кровь затекает в заматочное пространство и раздражает прямую кишку – тенезмы); -аппендицит; -цистит, заболевание мочевыводящих органов, камни. При подозрении на внематочную беременность : Suspitio graviditas extranterina dextra sinistra. Диагностика: 1.Анамнез: -задержка менструации -женщина считает себя беременной (тошнота, запахи) -готовится на аборт, но матка меньше срока задержки менструации. 2.Бимануально: отечность и синюшность вульвы и стенок влагалища. Выделения темные, кровянистые «шоколадные» (беременность в трубе прерывается и в матке идет отслойка децидуальной оболочки). Матка увеличена, но меньше срока предполагаемой беременности (например: нет менструации 8-9 недель, а матка до 5 недель). Сбоку от матки пальпируется образование овоидной формы размером ≈7х5х4 см, резко болезненное при пальпации. Введение пальцев в свод резко болезненно (крик Дугласа). 3.Кульдоцентез: пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пунктат может быть – темная кровь, алая кровь, серозная жидкость, серозно-геморрагическая жидкость, гной, содержимое прямой кишки, ничего не получено). Пункция считается положительной, если получена темная кровь. 4.УЗИ – жидкость в заматочном пространстве; утолщение, увеличение придатков, беременность в трубе. 5.Реакция на беременность с мочой положительная. Лечение: немедленно операция! Лапаротомия Сальпинготомия – разрез трубы и удаление беременности. Сальпингоэктомия чаще – удаление трубы. В последние годы с целью диагностики и для удаления трубы – лапароскопия. Современная оперативная гинекология - органосохраняющая - сальпинготомия. Разрабатываются новые методы лечения внематочной беременности: -для рассасывания плодного яйца применяют метатрексат, RИ – 486. Но! Это, конечно, в научных целях. Реабилитация: Операция не устраняет причину, и внематочная беременность может повториться и с другой стороны. И клиника может быть другой. Молодым женщинам (особенно, если нет детей) необходимо: -контрацепция (гормональная) на несколько месяцев; -противовоспалительное лечение с учетом анализов ИППП; -курортное лечение (Варзи-Ятчи, санаторий «Металлург», Сочи – Мацеста и др.). После проведенного лечения и отмены КОК при наступлении маточной беременности желательно рожать! «Сердечная» боль студента Е.В. Карченкина, студентка 5 курса отделения «Лечебное дело» Руководитель: И.Г. Леванова, преподаватель Боль в области сердца является симптомом огромного числа заболеваний, нередко не связанных с собственно патологией сердца. За исключением стенокардии и инфаркта миокарда, боль в области сердца представляет собой, как правило, малоопасный признак. Мы надеемся, что наше исследование в какой-то степени поможет сохранить здоровье нашим студентам, у которых «колет», «жжет», «ноет», сердце. «Ужасный век, ужасные сердца» — эти слова А.С. Пушкина знает, пожалуй, каждый российский кардиолог. И хотя сказаны они были относительно жестокости общества XIX века, в XXI они не теряют своей актуальности и отражают уже медицинские проблемы современности. Действительно, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России – самая высокая в мире. Мы живем в мире нанотехнологий, высоких скоростей и дефицита времени, стараемся все успеть и нигде не опоздать, и подчас не обращаем внимания на пошатнувшееся здоровье. Целью нашего исследования является изучение причин болей в сердце у студентов Сарапульского медицинского колледжа. Собственно кардиалгией принято называть все боли слева от грудины и в левой половине грудной клетки, отличающиеся по своей характеристике от стенокардии. Диагностика всех кардиалгий основывается в значительной мере на анамнестических сведениях, поэтому описание больными своих ощущений, даже манера рассказа имеет существенное значение. Кому не приходилось слышать крылатых выражений «сердце чует», «душа болит»? Почему люди «душу» свою видят в груди, там, где сердце? Любой внешний раздражитель вызывает готовность сердца к действию: артериальное давление повышается, становится чаще пульс. Даже подсознательно человек связывает сигнал с органом постоянного ответа на радости и горести – сердцем, которое всегда «чувствует», «болит», «замирает», «проливается», «уходит в пятки». Ощущения эти не выдуманы больными, но часто они понимают их неправильно. Хуже, когда неправильно ощущения больных понимают врачи. Характеристика боли, возникающей в области сердца, и причины ее возникновения Боль в области сердца обусловлена нарушением кровотока в клеточных и тканевых структурах, связана со спазмом гладкой мускулатуры, воспалительными и дистрофическими процессами; боль возникает при раздражении периферических нервов, афферентных путей, которые входят в систему симпатической и парасимпатической нервной системы, а также связана с нарушением функции опиатных рецепторов, активизацией нейрогормонов — энкефалинов и эндорфинов; боль может быть обусловлена нарушениями в центральной нервной системе. Среди причин, способствующих появлению у подростка проблем с сердцем, выделяются:
дает осложнения на сердце, но и гайморит, и даже банальный кариес). План исследования Нами было проведено анонимное анкетирование и объективное исследование студентов Сарапульского медицинского колледжа. Анкета прилагается (приложение № 1). По анкете мы собирали анамнестические данные, а затем провели объективное исследование:
Результаты исследования.
- с физической нагрузкой 5 чел. (что составляет 15 %). - с психоэмоциональными нагрузками 17чел., (50 %). - ни с чем не связывают 5чел. (15 %). - с заболеваниями сердечно-сосудистой системы 7 чел. (20%) У 27 студентов кардиалгии вне кардиального происхождения. Они обусловлены заболеваниями периферической нервной системы, мышц плечевого пояса, хроническим тонзиллитом, остеохондрозом позвоночника вследствие сколиоза и нарушения осанки. Сколиоз, нарушения осанки 22 человека – 81% Остеохондроз 3 человека – 11,5% Хронический тонзиллит 2 человека – 7,5% Мы провели функциональные клинические пробы сердечно - сосудистой системы. Эти пробы имеют диагностическое значение для характеристики функционального состояния сердечно - сосудистой системы у здоровых и больных: выявление их степени тренированности, оценки резервных возможностей сердца и его организма, что позволяет правильно назначить соответствующий режим физических нагрузок. Каждый из студентов, принявший участие в исследовании должен был дома самостоятельно замерять следующие показатели: -пульс и артериальное давление после одного часа отдыха, а затем после 20 приседаний через 5. 10 и 15 минут после физической нагрузки. В этих исследованиях приняли участие 25 человек, из которых 3 юношей По результатам данного исследования мы определили исходный вегетативный тонус методом Бережнова по формуле: ИН = САД / Р , где САД – систолическое артериальное давление, Р – частота пульса. Критерии оценки исходного вегетативного статуса. Индекс напряжения.
Проведенное исследование позволило определить исходный вегетативный статус у наших студентов, он оказался у всех стабильной ваготонией. При ваготонии, как известно, происходит формирование психосоматических заболеваний, а также это наиболее неблагоприятный фон для уже имеющихся патологических процессов. Интерпретация по Н.А. Шалкову. Он предлагает исследовать минутный объем крови до и после нагрузки по формуле: МО = пульсовое давление × частоту пульса в минуту. Интерпретация. При благоприятной реакции на физическую нагрузку отсутствует одышка, утомление. По сравнению с состоянием покоя пульс учащается не более чем на 25%, максимальное АД умеренно повышается, а минимальное не изменяется или незначительно повышается. Через 5 минут после нагрузки все показатели у испытуемого возвращаются к норме. Существуют четыре типа ответа на физическую нагрузку. У испытуемых благоприятная реакция – только у 4 человек, у 17 человек дисрегуляторная реакция, такая реакция наблюдается при вегетососудистых дистониях , и у 4 испытуемых – условно неблагоприятная реакция, такая реакция характера для вторичных кардиомиопатий. Если же исследовать показатель качества реакции (ПКР) как предлагает Кушелевский по формуле: ПКР = (ПД2 – ПД1) : (П2- П1), где ПД1 ПД2 – пульсовое давление до и после нагрузки; П1, П2 – частота сердечных сокращений в минуту до и после нагрузки. Интерпретация. Если ПКР находится в пределах 0,5 – 1 , то функциональное состояние сердечно - сосудистой системы как хорошее. Следуя данной методике, получается, что с хорошим состоянием сердечно- сосудистой системы из 25 человек всего лишь 5 человек, из них 3-юноши. Анализ методов борьбы со стрессом показал следующие результаты, представленные в данной диаграмме. Анализируя эти данные, мы пришли к выводу, что большая часть наших студентов может справиться со стрессом адекватно (95,2 %), остальные же подрывают свое здоровье прибегая к снятию напряжения с помощью сигареты и алкоголя. Выводы:
Рекомендации.
Нами подготовлена программа по реабилитации и профилактике заболеваний позвоночника у студентов и гигиеническим требованиям к режиму дня, которая включает:
Подростковый и юношеский периоды играют важную роль в формировании соматического здоровья, поэтому каждый студент должен заботиться о своем здоровье и беречь его. Будьте здоровы! |
Похожие:
 | «Теоретические и практические проблемы обучения пониманию коммуникативного... Иностранные языки в школе. 2003. №1- «Теоретические и практические проб лемы обучения пониманию коммуникативного смысла иноязычного... | | Т. К. Гоманова к э. н., доцент кафедры «Банковское дело» В статье рассмотрены теоретические и практические аспекты развития банковской инфраструктуры России в современных условиях. Проанализированы... |
 | Предисловие к разделу Настоящий раздел необходимо читать и изучать совместно с Частью 1: “Проблемы современности: теоретические аспекты и основы экологической... | | Конспект лекций Тема Ценообразование и характеристики рынка Тема Теоретические и практические аспекты оценки и анализа эластичности спроса |
| Московский государственный институт электроники и матемптики (технический университет ) В данной работе мною будут рассмотрены теоретические и практические аспекты темы, изучающей национальные интересы России | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Музыка и молодежь: теоретические и практические аспекты: сборник научных статей. Саратов: ООО «Издательский Центр «Наука», 2011.... |
| 5Порядок оформления контрольной работы 12 7 Вопросы к зачету по дисциплине... Антикризисное управление являются одним из ключевых элементов рыночной экономики. Антикризисное управление как наука изучает теоретические,... | | I. Теоретические аспекты организации внеурочной деятельности по истории... Проблемы внеурочной деятельности в современной педагогической и методической литературе |
| Теоретические и практические аспекты нового подхода к созданию потребительских... «Технология и товароведение пищевых продуктов и функцио-нального и специального назначения и общественного питания» | | Курсовая работа защита локальной сети в образовательных учрежедениях... Теоретические аспекты проблемы защиты информации локальной вычислительной сети 6 |
| Теоретические и практические проблемы правового регулирования несостоятельности... I. особенности правового статуса должников особых категорий в конкурсных отношениях | | Образовательное учреждение высшего профессионального образования... Цель освоения дисциплины «Теоретические и практические проблемы гражданских правоотношений» расширение и углубление знаний, умений,... |
| Xх І международная научно-практическая конференция для студентов,... Хі международная научно-практическая конференция для студентов, аспирантов и молодых ученых | | Историяболезни ямпольская Майя Хаимовна Боль: в левом подреберье, отдающая в спину, опоясывающая; колющая, ноющая; возникает через 0,5-1 час после еды особенно большого... |
| Х всероссийский съезд неврологов сетка секционных заседаний 19-21 июня ... | | Введение 3 Историко-теоретические аспекты исследования механизмов реализации (действия) права 7 |
