Методические рекомендации для самоподготовки студентов к семинарским занятиям по дисциплине: «акушерство»

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ - СТУДЕНТОВ

К СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «АКУШЕРСТВО»

Зам директора по учебной

работе _____________Цаплина Э.Г.

АВТОР: Мишина Н.В.

• 
  знать систему организации родовспоможения;
  
• 
  знать медико-биологические и социально психические факторы, влияющие на внутриутробное развитие плода в разные сроки беременности;
  
• 
  знать тактику ведения беременности при различных формах токсикоза;
  
• 
  знать тактику ведения беременности при инфекционных и гинекологических заболеваниях, экстрагенитальной патологии;
  
• 
  уметь диагностировать и определять сроки беременности;
  
• 
  уметь организовать диспансерное наблюдение за беременными;
  
• 
  уметь выявить осложнения беременности;
  
• 
  уметь принять физиологические роды;
  
• 
  уметь осуществить первичный туалет новорожденного;
  
• 
  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в акушерстве.
  

• 
  уметь организовать и осуществлять диспансерное наблюдение беременных;
  
• 
  уметь провести наружное и внутреннее акушерское исследование;
  
• 
  уметь взять мазки на цитологическое исследование;
  
• 
  уметь установить срок беременности;
  
• 
  уметь проводить антенатальную охрану плода;
  
• 
  уметь организовать и осуществить подготовку беременных к родам;
  
• 
  уметь принять физиологические роды;
  
• 
  уметь проводить первичный туалет новорожденных.
  

• 
  система организации родовоспоможения;
  
• 
  антенатальная охрана плода;
  
• 
  методы исследования в акушерстве;
  
• 
  физиология и диагностика беременности;
  
• 
  диспансеризация беременных;
  
• 
  подготовка к родам;
  
• 
  ведение физиологических родов;
  
• 
  первичный туалет новорожденного;
  
• 
  токсикозы (гестозы) беременных;
  
• 
  влияние различных заболеваний на течение беременности и родов;
  
• 
  доврачебная помощь при неотложных состояниях в акушерстве.
  

1. 
   Прочтите название темы.
   
2. 
   Ознакомьтесь с перечнем знаний, умений и навыков, которыми вам необходимо овладеть после изучения модуля.
   
3. 
   Внимательно изучите теоретическую часть модуля. Вся информация, изложенная в нём, должна быть усвоена вами в полной мере.
   
4. 
   Ответьте на вопросы для самоконтроля.
   
5. 
   Выполните задания для определения начального уровня знаний.
   

1. 
   Назовите тему модуля.
   
2. 
   Перечислите знания, умения, навыки, которыми вам необходимо овладеть в процессе работы с модулем.
   
3. 
   Выполните претестовые задания или задания для определения начального уровня знаний.
   
4. 
   Ответьте на предложенные вам вопросы.
   
5. 
   Отработайте до автоматизма необходимые манипуляции.
   
6. 
   Решите манипуляционные задачи.
   
7. 
   Выполните посттестовые задания или задания для определения итогового уровня знаний.
   

1. 
   Представьте автора статьи и её название.
   
2. 
   Изложите кратко её содержание.
   
3. 
   Особо подчеркните ценность и значение материала статьи.
   
4. 
   При представлении статьи используйте методические указания к монологическому ответу.
   

1. 
   Взяв книгу, ознакомьтесь с оглавлением и её библиографическими данными.
   
2. 
   Бегло прочтите книгу, чтобы представить в целом, какой материал в нем изложен.
   
3. 
   Выберите необходимую информацию.
   
4. 
   Составьте план изучаемого материала.
   
5. 
   Зафиксируйте необходимый материал, используя иллюстрации.
   
6. 
   Изложите свое сообщение вслух, используя приготовленный материал.
   

1. 
   Внимательно выслушайте вопрос преподавателя.
   
2. 
   Четко и ясно формулируется ответ.
   
3. 
   Ваш ответ должен состоять из полных, распространенных предложений.
   
4. 
   Односложный ответ не допускается.
   
5. 
   Речь должна быть грамотной, эмоциональной.
   
6. 
   Не допускать слов «паразитов».
   
7. 
   Говорите лаконично, ясно, достаточно быстро.
   
8. 
   Если вы не готовы, не знаете ответа, то скажите об этом сразу, не вынуждайте преподавателя затягивать опрос.
   
9. 
   Соблюдайте культуру речи и культуру общения.
   

1. 
   Изучите список рекомендованной литературы.
   
2. 
   Отберите необходимую Вам.
   
3. 
   Изучите аннотацию к конкретному учебнику (монографии).
   
4. 
   Изучите информацию об авторе учебника, его научные характеристики.
   
5. 
   Приступайте к работе: читайте, выделяйте главное, делайте записи, в случае трудностей обращайтесь к словарно-энциклопедической литературе, к преподавателю.
   
6. 
   Изучите заключение, запишите выводы.
   
7. 
   Сделайте по данному учебнику конспект или тезисный (сложный) план.
   

1. 
   В общих чертах определить содержание темы, составить предварительный план.
   
2. 
   Составить список литературы.
   
3. 
   Раскрыть значение темы.
   
4. 
   Последовательно раскрыть все предусмотренные планом вопросы (обосновывайте, разъясняйте основные положения, подкрепляйте их конкретными примерами, фактами).
   
5. 
   Писать грамотно, аккуратно, разделять текст на абзацы, не допускать пустословия и повторений.
   
6. 
   В пронумерованных подстрочных сносках указать, откуда взяты приведенные в тексте цитаты и факты.
   
7. 
   Написать в конце работы вывод, заключение.
   
8. 
   Самокритично перечитать свою работу и переписать начисто.
   

1. 
   Механизм действия.
   
2. 
   Побочный эффект лекарственного препарата.
   
3. 
   Совместимость.
   
4. 
   Особенности приема.
   

1. 
   Научить больного правилам приема.
   
2. 
   Научить распознавать побочные действия.
   
3. 
   Контролировать своевременный прием.
   
4. 
   Уметь оказать помощь при передозировке.
   

1. 
   Название препарат.
   
2. 
   Цель приема.
   
3. 
   Имеет ли значение пропуск приема.
   
4. 
   Побочный эффект.
   
5. 
   Взаимодействие с алкоголем, вождением машины и т.д.
   

1. 
   Повторите рекомендуемые вопросы, необходимые для усвоения данной темы.
   
2. 
   Изучите материал семинара по лекциям и рекомендованной литературе, ответьте на вопросы самоконтроля.
   
3. 
   При изучении теоретического материала особое внимание уделить: этиологии, патогенезу, клинике (субъективным и объективным данным), диагностике лабораторной и инструментальной, дифференциальной диагностике, лечению, диспансеризации, наблюдению, профилактике заболевания).
   
4. 
   Проверьте усвоение материала, решив рекомендованные тексты и задачи. Ответы сверьте с эталонами ответа.
   
5. 
   Решите ситуационные задачи по алгоритму:
   
   1. 
      Прочитайте и выявите проблемы женщины.
      
   2. 
      Поставьте предварительный диагноз и обоснуйте его.
      
   3. 
      Дополнительное лабораторное, инструментальное исследование и ожидаемые результаты.
      
   4. 
      Тактика в отношении пациента.
      
   5. 
      Режим.
      
   6. 
      Диета.
      
   7. 
      Медикаментозное лечение.
      
   8. 
      Физиотерапия.
      
   9. 
      Особенности ухода за пациентом.
      
   10. 
       Диспансерное наблюдение.
       
   11. 
       Профилактика заболевания.
       
6. 
   Выпишите рецепты на рекомендуемые лекарства и оцените их.
   
7. 
   Выполните самостоятельную работу.
   

• 
  историю развития и основоположников акушерства;
  
• 
  современные формы обслуживания беременных женщин;
  
• 
  современное законодательство об охране материнства и детства;
  
• 
  пути проникновения инфекции в организм женщины;
  
• 
  приказы и Положения Министерства здравоохранения о профилактике заболеваний в акушерских стационарах;
  
• 
  методы стерилизации и дезинфекции инструментов;
  
• 
  основные моющие и дезинфицирующие средства, применяемые в акушерстве;
  
• 
  личную гигиену персонала;
  
• 
  строение и функции женских половых органов;
  
• 
  степени чистоты влагалища, их значение;
  
• 
  половой цикл женщины;
  
• 
  строение костей таза;
  
• 
  плоскости и размеры малого таза;
  
• 
  наружные размеры большого таза, диагональную конъюгату;
  
• 
  строение тазового дна, его значение;
  
• 
  строение головки плода, основные швы, роднички, размеры головки доношенного плода и туловища;
  

• 
  медико-биологические и социально-психологические факторы, влияющие на внутриутробное развитие плода в разные сроки беременности;
  
• 
  акушерскую терминологию;
  
• 
  задачи пропедевтики в акушерстве;
  
• 
  субъективные методы исследования беременных;
  
• 
  объективные методы исследования беременных;
  
• 
  подготовку к лабораторным и инструментальным методам исследования;
  
• 
  современные методы исследования внутриутробного состояния плода;
  
• 
  отличие нормы и патологии при дополнительных методах исследования;
  
• 
  строение и биологические свойства яйцеклетки, сперматозоида;
  
• 
  сущность оплодотворения, имплантации, плацентации, органогенеза;
  
• 
  строение и функции плаценты, пуповины, плодного яйца;
  
• 
  состав и свойства околоплодных вод;
  
• 
  признаки зрелого и доношенного плода;
  
• 
  признаки недоношенного и переношенного плода;
  
• 
  значение фетоплацентарного комплекса;
  
• 
  признаки беременности (предположительные, вероятные, достоверные);
  
• 
  методы диагностик беременности;
  
• 
  диспансеризацию беременных;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в ЦНС (центральной нервной системе);
  
• 
  физиологические изменения у беременной в сердечно-сосудистой системе;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в дыхательной системе;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в эндокринной системе;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в мочевыделительной системе;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в опорно-двигательном аппарате;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в системе обмена;
  
• 
  физиологические изменения у беременной в желудочно-кишечном тракте;
  
• 
  психопрофилактические аспекты подготовки беременной к родам;
  
• 
  методы подготовки беременной к родам;
  
• 
  предвестники родов;
  
• 
  признаки прелиминарного периода;
  
• 
  подготовку родовых путей к родам.
  

• 
  проводить текущую и заключительную уборку;
  
• 
  готовить дезинфицирующие растворы и уметь ими пользоваться;
  
• 
  стерилизовать инструменты и обрабатывать их после использования;
  
• 
  обрабатывать руки на прием родов;
  
• 
  измерить наружные размеры таза;
  
• 
  измерить диагональную конъюгату;
  
• 
  вычислить истинную конъюгату таза;
  
• 
  оценить женский таз при первой явке;
  
• 
  определить предположительную массу плода;
  
• 
  определить предположительные размеры плода;
  
• 
  измерить размеры головки новорожденного;
  
• 
  пальпировать роднички и оценивать их состояние;
  
• 
  измерить размеры туловища новорожденного;
  
• 
  выяснить паспортные данные;
  
• 
  собрать жалобы пациентки, собрать анамнез;
  
• 
  управлять беседой с пациенткой, выделять приоритетные проблемы;
  
• 
  осмотреть пациентку с учетом физического состояния;
  
• 
  провести осмотр пациентки в физиологическом и вынужденном положениях;
  
• 
  провести общий осмотр пациентки, интерпретировать полученные данные на уровне «норма-патология»;
  
• 
  провести пальпацию живота беременной;
  
• 
  примерить приемы наружного акушерского обследования
  
• 
  измерить высоту стояния дна матки у беременной и родильницы;
  
• 
  выслушать сердцебиение плода и оценить его состояние;
  
• 
  произвести пельвиометрию и оценить размеры таза;
  
• 
  измерить ромб Михаэлиса у беременной и роженицы;
  
• 
  измерить индекс Соловьева;
  
• 
  осмотреть наружные половые органы у беременной, роженицы и родильницы;
  
• 
  произвести осмотр в зеркалах у беременной и роженицы;
  
• 
  произвести влагалищное исследование, оценить состояние шейки матки у беременной и роженицы;
  
• 
  пользоваться приемом Пискачека;
  
• 
  измерить артериальное давление, подсчитать пульс, подсчитать частоту дыхания;
  
• 
  измерить рост, массу тела беременной;
  
• 
  осмотреть и пропальпировать молочные железы у беременной и родильницы, оценить их состояние;
  
• 
  пользоваться методами экспресс – диагностики;
  
• 
  взять мазок на флору и онкоцитологию;
  
• 
  собрать мочу для выявления белка в моче;
  
• 
  осмотреть беременную по системам и органам;
  
• 
  диагностировать беременность;
  
• 
  определить срок беременности и дату родов по последней менструации, первой явке в ЖК, первому шевелению плода, объективным данным, определить срок отпуска по беременности и родам;
  
• 
  заполнить индивидуальную и обменные карты;
  
• 
  измерить окружность живота у беременной;
  
• 
  организовать диспансерное наблюдение за беременной;
  
• 
  оценить общее состояние беременной;
  
• 
  составить план ведения родов;
  
• 
  подсчитать допустимую кровопотерю в родах;
  
• 
  своевременно транспортировать беременную в роддом.
  

• 
  Из дисциплины «Здоровый человек и его окружение» - раздел «Здоровые мужчина и женщина зрелого возраста»
  

• 
  Из дисциплины «Здоровый человек и его окружение» - раздел «Здоровые мужчина и женщина зрелого возраста»
  

1. 
   Лекционный материал.
   
2. 
   Бодяжина В.И., Семенченко И.Б. «Акушерство». Серия «Учебники и учебные пособия». Ростов н/Д. Феникс, 2002, стр. 9-156.
   
3. 
   Из дисциплины: «Здоровый человек и его окружение». Раздел: «Здоровые мужчина и женщина» повторить темы: «Строение и функции репродуктивной системы». «Внутриутробное развитие человека. Физиологическое течение беременности. Влияние вредных факторов окружающей среды на плод. Роль медицинского работника, семьи, мужа на исход беременности».
   
4. 
   Подготовить реферативные сообщения на темы:
   

• 
  Влияние вредных факторов на плод.
  
• 
  Диета беременных.
  
• 
  Деонтология в акушерстве.
  

5. 
   Изучить приказ № 345 от 26.11.97 г.