Учебно-методический комплекс по дисциплине «Неврология и психиатрия»
Скачать 2.37 Mb.
|
ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ по дисциплине неврология 2014 г. ТЕМА1. ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию двигательного анализатора и топической диагностике двигательных нарушений. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1.Количество сегментов спинного мозга по отделам и их проекция на позвоночник. 2.Основные доли коры больших полушарий, основные отделы больших полушарий и ствола мозга. 3.Строение коркового отдела двигательного анализатора. 4.Ход отростков центрального двигательного нейрона. 5.Локализация тел вторых нейронов в спинном мозге и стволе. 6.Ход отростков периферических нейронов. 7.Понятие о двигательной единице. 8.Клиника поражения центрального и периферического нейронов. 9.Дуга сухожильных и кожных рефлексов. 10.Локализация двигательных нарушений в зависимости от места поражения двигательного анализатора. 11.Различия симптомов выпадения и раздражения двигательного анализатора. 12.Определение силы мышц в баллах. 4. Вопросы для самоконтроля 1.Как меняется размер передних рогов спинного мозга по его длиннику? 2.Где происходят перекресты кортико-спинальных и кортико-нуклеарных путей? 3.Патофизиология клинических отличий центрального и периферического параличей? 4.Какие из патологических знаков абсолютно патологичны? 5.Какой рефлекс лежит в основе кивательных знаков? 6.Что такое нервный шок (диашис)? 7.Как в коре головного мозга спроецирована мускулатура? 8.Если паретичная рука не может "оторваться" от кровати, а только перемещается по горизонтальной плоскости, то какова сила мышц в проксимальных отделах? 9. Какой двигательный синдромокомплекс при поражении: - периферического нерва - полинейропатии - поперечника спинного мозга (шейный, грудной уровень) - ствола головного мозга - больших полушарий? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь определить мышечный тонус 2. Уметь вызывать основные рефлексы: "биципитальный","триципитальный", коленный, ахилловый. 3. Уметь проверить наличие патологических знаков. 4. Уметь оценить силу мышц. 5. Уметь по двигательным нарушениям локализовать поражение в нервной системе. ТЕМА: ИССЛЕДОВАНИЕ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию нарушений функций экстрапирамидной системы и мозжечка, топической диагностике нарушений их функции. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Строение подкорковых узлов больших полушарий, бледный шар, скорлупа, хвостатое ядро, субталамическое ядро, черная субстанция. 2. Связи данных структур с корой полушарий стволом мозга и спинным мозгом. 3. Клинические проявления страдания данных структур, методы их выявления. 4. Строение мозжечка, полушария (кора, ядра), червь, связи мозжечка с корой больших полушарий, стволом и спинным мозгом. 5. Клинические проявления поражения мозжечка (тонус, таксис), методы их клинической проверки. 6. Изменение роли экстрапирамидной системы в двигательных актах человека по возрастам. 4. Вопросы для самоконтроля 1.Из каких отделов состоит полосатое тело, какие отделы филогенетически более "молодые". 2.Эфферентные и афферентные пути экстрапирамидной системы, их назначение. 3.Каков механизм исчезновения децеребрационной ригидности при разрушении варолиева моста. 4.Что такое атаксия? 5.Основная клиническая триада при паркинсонизме? 6.Что такое атаксия? 7.В чем отличие мозжечковой атаксии от сенситивной? 8.Что такое гиперкинез и чем он отличается от судорог? 9.Клинические проявления при хорее, атетозе, треморе, дистонии? 10.Что такое острый нейролептический синдром? 11.В чем отличия страдания полушарий мозжечка от - червя? 12.Почему для проверки мозжечковой атаксии необходимо чтобы больной находился в сознании? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь проверить наличие экстрапирамидных нарушений тонуса 2. Уметь определить характер гиперкинеза 3. Уметь проверить и дифференцировать мозжечковую атаксию. 4. Уметь по клиническим проявлениям локализовать поражение экстрапирамидной системы. ТЕМА: ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ЧМН 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию двигательных функций ЧМН (глазодвигательные, мимические, бульбарные группы нервов) 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1.Глазодвигательные нервы. Локализация ядер в стволе мозга. Ход стволов нервов (наружная стенка кавернозного синуса, верхняя глазничная щель). Иннервация поперечно-полосатых мышц глаза. 2.Нарушения движения глаза при страдании отдельных нервов. 3.Клиника страдания двигательной порции тройничного нерва: тонус, сила, рефлексы. 4.Лицевой нерв, локализация ядра в стволе мозга, взаимоотношение с ядром 6 пары ЧМН, ход ствола нерва, область двигательной иннерваци. 5.Клиника страдания двигательной порции лицевого нерва. 6.Бульбарный центр, локализация ядер 9,10,12 ЧМН в стволе мозга, ход нервных стволов. Клиника бульбарного синдрома. 7.Страдание каких мышц вызывает дизартрию, дисфонию, дисфагию. 8.Псевдобульбарный синдром, механизм его развития. 9.Феномен насильственного смеха и плача, механизм появления, клинические проявления. 10.Рефлексы орального автоматизма: штриховой, сосательный, ладонно-подбородочный, хоботковый, дистант-оральный. Способы выявления. Механизм появления. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Перечислите причины, приводящие к появлению косоглазия. 2. Что такое полная офтальмоплегия? 3. В какую сторону будет отклоняться нижняя челюсть при открывании рта, если поражен правый тройничный нерв? 4. Как будет выглядеть лицо больного через 3-4 недели после повреждения тройничного нерва. 5. В чем отличия центрального пареза мимической мускулатуры от периферического? 6.Почему при бульбарном синдроме появляется затекание пищи в нос и попадание ее в гортань? 7.Какие рефлексы орального автоматизма могут определяться у здорового человека. 8. Механизм появления насильственного плача 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь исследовать движения глаз 2. Уметь исследовать движения мимической мускулатуры 3. Уметь исследовать глотание и артикуляцию 4. Уметь исследовать рефлексы орального автоматизма 5.Уметь отличить бульбарные нарушения от псевдобульбарных ТЕМА: ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию чувствительного анализатора и топической диагностике чувствительных нарушений. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1.Строение коркового отдела чувствительного анализатора. 2.Локализация тел 1,2,3 нейронов для поверхностной и глубокой чувствительности. 3.Ход отростков этих нейронов. 4.Какие виды чувствительности относятся к поверхностной и глубокой чувствительности. 5.Понятие об анестезии, гипестезии, гиперпатии, дизестезии, парестезии. 6.Типы нарушений чувствительности, локализация и характер чувствительных расстройств в зависимости от локализации поражения. 7.Качественные методики определения нарушений тактильной, болевой и проприоцептивной чувствительности. 4. Вопросы для самоконтроля 1.Какие нейроны для глубокой и поверхностной чувствительности располагаются в одних анатомических структурах? 2.Где и как происходит переход чувствительных волокон на противоположную сторону? 3.Как нарушается поверхностная чувствительность при медленно увеличивающихся экстра - и интрамедуллярных процессах? 4.Обьясните механизм появления парестезий при церебральных процессах и повреждениях периферических структур. 5.Как в чувствительной коре проецируется поверхность тела? 6.Что такое сегментарно-диссоциированный тип нарушения чувствительности? 7.Что такое автономная зона иннервации нерва? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1.Уметь проверить тактильную, болевую, температурную и мышечно-суставную чувствительность 2.Уметь оценить дискриминационное чувство 3.Уметь по локализации и характеру нарушений чувствительности определить локализацию очага повреждения ТЕМА: СПЕЦИАЛЬНЫЕ АНАЛИЗАТОРЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию зрительного, обонятельного, вкусового и вестибулярного анализаторов и топической диагностике нарушений их функции. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1.Обонятельный анализатор, корковая локализация, ход анализатора от рецептора до коркового отдела. 2.Клинические проявления разрушения и раздражения обонятельного анализатора. 3.Зрительный анализатор, анатомия анализатора: сетчатка, зрительный нерв, хиазма, зрительный тракт, первичные центры, зрительная лучистость, затылочная кора. Локализация нейронов. 4.Поля зрения, варианты их нарушения при различных локализациях поражения анализатора. 5.Острота зрения, понятие об истинном и рефракционном снижении остроты зрения. 6 Основы строения вестибулярного анализатора. 7 Вестибулярный синдром 8 Системное и несистемное головокружение 4. Вопросы для самоконтроля 1. О какой локализации повреждения "говорит" односторонняя гипо или аносмия? 2. В чем отличия трактусной гемианопсии от корковой? 3. Различия положительной и отрицательной скотом: локализация повреждения, субьективные ощущения. 4. Каковы нарушения полей зрения при поражении зрительного нерва, тракта, коры головного мозга:? 5. В чем отличия амблиопии от миопии? 6. Какими субьективными ощущениями больные описывают различные головокружения? 7. Чем отличаются центральное и периферическое головокружение? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
ТЕМА: Исследование ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию нарушений высших психических функций и топической диагностике данных расстройств. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1.Основные доли головного мозга, основные извилины и борозды. 2.Принцип строения и функционирования коры головного мозга. 3.Понятие о проекционных и ассоциативных зонах коры головного мозга, конкретная локализация проекционных зон. 4.Основные виды высших психических функций: гнозис, праксис, речь, память. Корковая локализация их. 5.Методика проведения нейропсихологического исследования. 6.Зрительная (предметная, прозопагнозия), слуховая агнозия. Методика выявления, локализация церебрального дефекта. 7.Апраксия моторная. Методика выявления, локализация церебрального дефекта. 8.Моторная и сенсорная афазия. Методика выявления, локализация церебрального дефекта. 9. .Клинические симптомокомплексы развивающиеся при поражении лобной, теменной, височной и затылочной долей головного мозга. 10.Доминантность полушарий в отношении агнозий, апраксий и афазий. 4. Вопросы для самоподготовки 1.Каким образом меняется соотношение ассоциативных и проекционных зон коры головного мозга в процессе филогенеза? 2.Какие отделы коры головного мозга самые "молодые" в филогенетическом плане? 3.Можно ли говорить об агнозии при поражении периферических отделов анализатора? 4.Основные отличительные признаки моторной и сенсорной афазий. 5.Как отличить дизартрию от афазии? 6.Какую психику называют "лобной"? 9.Компенсаторные механизмы головного мозга при страданиях отдельных анализаторов. 10.В каком возрасте идет наиболее активное развитие ВПФ и когда оно практически заканчивается. 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1.Уметь выявить основные виды агнозии (предметную, слуховую, 2.Уметь выявить моторную апраксии. 3.Уметь исследовать понимание обращенной речи 4. Уметь исследовать экспрессивную речь. ТЕМА: ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию нарушений вегетативной нервной системы, топической диагностике данных расстройств, основных клинических синдромах. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Определение ВНС 2. Физиологическая анатомия надсегментарных отделов. Гипоталамус, локализация, основы строения и функция. 3. Физиологическая анатомия сегментарных отделов вегетативной Н.С. Ножки мозга, продолговатый мозг, спинной мозг, локализация, функция. 4. Симпатический пограничный ствол, строение, связи с сегментарными центрами и конечными ганглиями. 5. Парасимпатический периферический отдел. Ход и функция вегетативных волокон в блуждающем, крестцовых нервах. 6. Понятие о симатико - и ваготонии. 7. Гипоталмический синдром, причины развития, понятие о постоянных и пароксизмальных проявлениях. 8. Панические атаки (гипоталамические пароксизмы) симпто-адреналовые и вагоинсулярные, клиника. 9. Вегетативная дистония, этиология, патогенез состояния, клинические проявления в зависимости от преимущественно страдающей системы организма. 4. Вопросы для самоконтроля 1. В каких анатомически структурах симпатические и парасимпатические образования находятся вместе. 2. Какие медиаторы в синапсах: центральных и периферических симпатических и парасимпатических нейронов. 3. Почему вегетативная дистония обязательное проявление гипоталамического синдрома? 4. Какие препараты используются в лечении панических атак. 5. Какие изменения функционального состояния характерны для симпатикотонии организма? 6. Перечислите эндокринные нарушения возможные при гипоталами ческом синдроме. 7. Этиология синдрома вегетативной дистонии. 8. Основные клинические проявления синдрома вегетативной дистонии. 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь проверить и оценить дермографизм (красный,белый, возвышенный, рефлекторный) 2. Уметь провести орто- и клиностатическую пробу. 3. Уметь определить характер (пароксизмальность, направленность) вегетативных расстройств. ТЕМА: ОСНОВЫ ЛИКВОРОЛОГИИ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по исследованию ликвора, выделению основных ликворологических синдромах. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Основные ликворные пространства ЦНС: желудочки, субарахноидальные пространства, цистерны 2. Количество ликвора, продукция, циркуляция и резорбция 3. Физиологическая роль ликвора (механическая, гомеостатическая, нейроэндокринная, иммунная. 4. Ликворное давление, понятие о внутичерепной гипертензии и гипотензии, методы измерения ликворного давления. 5. Люмбальная пункция. ликворологические пробы (Стуккея, Квеккенштедта) 6. Состав ликвора в норме, физические и биохимические показатели 7. Ликворологические синдромы при: - внутримозговых кровоизлияниях - бактериальных и вирусных внутирчерепных инфекциях - опухолях ЦНС - гидроцефалии - гипоксических состояниях 8. Электрофорез ликворных белков, с выделением иммуноглобулинов, оликоклональных антител. 9. Роль исследования лактата ликвора 10 Цитологическое исследование ликвора: лейкоцитарные клетки, атипичные клетки. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Какое давление ликвора в норме в горизонтальном и вертикальном положении? 2. Какое давление ликвора в мм рт. ст. 3. Показания и противопоказания к проведению люмбальной пункции. 4. На что указывает отсутствие повышения давления люмбального ликвора при пробе Квеккенштедта? 5. На какое изменение ликворного давления указывает усиление головной боли в вертикальном положении? 6. Роль оценки клеточно\белкового соотношения в определении ликворологического синдрома? 7. Какой ликворологический лабораторный тест наиболее эффективен в диагностике рассеянного склероза. 8. Нормальные и критические уровни лактата ликвора. 9. Какие осложнения может вызвать люмбальная пункция? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь определит показания и противопоказания к проведению люмбальной пункции. 2. Уметь произвести оценку степени нарушения отдельных ликворологических показателей. 3. Уметь выделить ликворологический синдром. НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по использованию электроэнцефалографии, вызванных потенциалов, реоэнцефалографии в диагностике заболеваний нервной системы. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Сущность метода электроэнцефалографии, амплитудный уровень биотоков головного мозга, устройство классических и современных электроэнцефалографов. 2. Классическая ЭЭГ, понятие об основных "ритмах" (бета, альфа, тета и дельта ) их амплитудные, частотные и пространственные харктеристики. 3. Понятие нормальной ЭЭГ 4. Основные патологические изменения ЭЭГ очаговые и общемозговые (низквольная, плоская, дизритмичная). 5. Показания к применению ЭЭГ исследования 6. Сущность методики исследования вызванных потенциалов. 7. Диагностическое значение исследования ВП 8. Сущность методики реоэнцефалографии, амплитудные и частотные характеристики используемого электорсигнала. 9. Основные графологические точки РЭГ ; анакрота, катакрота, вершина, время быстрого подьема. 10. Клиническая интерпретация отклонений от нормальной графограммы РЭГ 4. Вопросы для самоконтроля 1. Как соотносятся ЭКГ и ЭЭГ сигналы по амплитуде? 2. Правильные характеристики альфа и бета-активности, амплитуда, форма, распределение? 3. На что указывает низкоамплитудная, плоская ЭЭГ, биоэлектрическое молчание? 4. Какие образцы ЭЭГ указывают на очаговую морфологическую патологию головного мозга? 5. Что такое общемозговые нарушения ЭЭГ? 6. Современные показания к применению ЭЭГ и ВП? 7. Какие реальные сосудистые процессы отражает графограмма пульсового изменения импеданса на РЭГ 8. РЭГ образцы при: - снижении объемного кровотока - дистонни сосудов - нарушении венозного оттока? 9. Показания к РЭГ исследованию? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь определить показания к проведению ЭЭГ, ВП и РЭГ. 2. Уметь произвести базовую оценку ЭЭГ, ВП и РЭГ "кривых" 3. Уметь произвести первичную интерпретацию ЭЭГ, ВП и РЭГ "кривых" ТЕМА: ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по использованию электронейромиографии в диагностике заболеваний нервной системы. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Сущность метода электронейромиографии, составные части метода интерференционная, стимуляционная и игольчатая электронейромиограмма. Устройство электронейромиографа. 2.Интерференционная электронейромиограмма, нормальные частотные и амплитудные характеристики. 3. Основные варианты нарушений на интерференционной электронейромиограмме. 4. Стимуляционная электронейромиограмма, методика проведения исследования, определение скорости проведения по участку нерва, понятие терминальной латентности. 5. Типовой графофеномен М-волны, Н-рефлекса, нормальные временные и амплитудные характеристики. 6. Игольчатая ЭМГ, методика проведения, нормальные временные и амплитудные характеристики потенциалов двигательных единиц. 7. Изменения нормальных стимуляционных и игольчатых параметров при заболеваниях нервов и мышц. 8. Показания к применению ЭНМГ исследования 4. Вопросы для самоконтроля 1. Какому клиническому феномену соответствует вариант частокола на интерференционной ЭМГ? 2. Каковы максимальные амплитудные характеристики на интерференционной ЭМГ? 3. Каковы нормальные скорости проведения по крупным нервам рук и ног, их температурная зависимость? 4. На что указывает отсутствие Н-рефлекса? 5. Какова верхняя граница терминальной латентности для срединного нерва? 6. Динамика изменения параметров двигательных единиц при денервационном процессе? 7. Какие ЭНМГ критерии позволяют отличить аксонопатию от миелинопатии? 8. Каковы показания к ЭНМГ исследованию и выбор объема исследования? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь определить показания к проведению ЭНМГ. 2. Уметь произвести базовую оценку графологических феноменов при интерференционной, стимуляционной и игольчатой ЭНМГ 3. Уметь произвести первичную синдромно-клиническую интерпретацию ЭНМГ "кривых" ТЕМА: УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В НЕВРОЛОГИИ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по использованию дуплексного сканирования и эхоэнцефалоскопии. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Сущность метода дуплексного сканирования, составные части метода допплерография и двухмерное сканирование. 2. Понятие о доплеровском эффекте. Методика допплерографии артерий, основной отражающий объект. 3. Основные амплитудные и временные параметры допплерорафической кривой. Систолическая и диастолическая скорость, спектр, систолическое окно, индекс периферического сопротивления. 4. Образцы перистенотической допплерограммы. 5. Двухмерное сканирование артерий, толщина сосудистой стенки, пульсация стенки, изображение атеромы и тромба. 6. Транскраниальная допплерография, нормальные скоростные показатели. 7. Показания к применению дуплексного сканирования. 8. Эхоэнцефалоскопия, сущность метода. 9. Физические соответствия графофеномену начального, конечного комплекса и М-эхосигнала. 10. Ограничения методики эхоэнцефалоскопии 4. Вопросы для самоконтроля 1. Почему не все участки сосудистого русла доступны дуплексному исследованию? 2. Каковы пределы разрешения ультразвуковых методик? 3. Каковы нормальные скорости кровотока по крупным артериям шеи, возрастная зависимость? 4. На что указывает снижение ИПС? 5. Какова верхняя граница гемодинамически незначимого стеноза магистральной артерии? 6. Является ли толщина стенки внутренней сонной артерии в 1,3 мм в 60 лет нормой? 7. С какого уровня скорости состояние СМА рассматривается как стенотическое? 8. Какое исследование является единственным достоверным в Эхо-энцефалоскопии? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь определить показания к проведению ЭхоЭС и дуплексного сканирования. 2. Уметь произвести базовую оценку графологических феноменов при дуплексном сканировании. 3. Уметь произвести первичную синдромно-клиническую интерпретацию допплерограмм и ЭхоЭС. ТЕМА: МЕТОДЫ НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИИ 1. Целевые задачи практического занятия Цель: обеспечить усвоение основ знаний по использованию РКТ и МРТ исследований. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
3. Вопросы к занятию 1. Сущность методов РКТ и МРТ сканирования. 2. Конструктивное устройство аппаратов. 3. Нормальные томографические изображения головного и спинного мозга в основных плоскостях. 4. Общая семиотика РКТ и МРТ изменений. Признак нарушения анатомических соотношений (дислокация масс эффект). 5 Признак изменения качественных характеристик сигнала (гипер и гипоинтенсивность, гипер и гиподенсивность. шкала Хаунсфилда) 6. Типовые характеристики нейровизуализационных изменений при: - инсультах - опухолях - энцефалитах - черепно-мозговой травме 6. Сравнительные преимущества и недостатки методов. 7. Понятие немых зон. 8. Показания и противопоказания к применению методов 9. МРТ ангиография, и спектроскопия 4. Вопросы для самоконтроля 1. Почему задняя черепная ямка не является "немой" зоной для РКТ у новорожденных 2. Каковы пределы разрешения для РКТ и МРТ? 3. Какой метод исследования выбрать для диагностики ЧМТ в первые сутки и 5-8 сутки? 4. Какова рентгеновская плотность мозга, мышцы, ликвора, жира? 5. Что является методом выбора в диагностике рассеянного склероза? 6. Перечислите основные недостатки РКТ. 7. Что является признаки острой ишемии головного мозга в первые 3-6 часов? 8. С каких суток гематома становится изоденсивна веществу головного мозга? 5. Основная и дополнительная литература к теме 5.1. Основная литература
5.2. Дополнительная литература
6. Перечень заданий для самостоятельной работы 1. Уметь определить показания к проведению РКТ и МРТ исследований. 2. Уметь произвести базовую оценку анатомических соотношений на томограммах головного мозга. 3. Уметь произвести первичную нозологическую интерпретацию РКТ и МРТ изображений. |
Похожие:
 | Учебно-методический комплекс по дисциплине «Судебная психиатрия» Учебно–методический комплекс по дисциплине «Судебная психиатрия» подготовлены в соответствии с требованиями Государственного образовательного... | | Рабочая программа составлена в соответствии с требованиями фгос впо.... Малярчук Н. Н. Неврология. Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов очной формы обучения направления 030300.... |
| Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психиатрия с основами наркологии» Дисциплина «Психиатрия с основами наркологии» относится к циклу дисциплин специализации | | Учебно-методический комплекс по дисциплине Неврология, медицинская генетика Кафедры Неврологии и нейрохирургии, медицинской биологии и генетики (название кафедры) |
| Учебно-методический комплекс по дисциплине Неврология Основной целью преподавания неврологии у студентов факультета медицинской психологии является формирование представления о синдромокомплексах... | | Учебно-методический комплекс ростов-на-Дону 2009 Учебно-методический... Учебно-методический комплекс по дисциплине «Адвокатская деятельность и адвокатура» разработан в соответствии с образовательным стандартом... |
| Учебно-методический комплекс по дисциплине «судебная медицина» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации... |  | Учебно-методический комплекс по дисциплине «Медиапсихология» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации... |
| Учебно-методический комплекс по дисциплине «Макроэкономика» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,... | | Учебно-методический комплекс по дисциплине «Методы оптимальных решений» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных, практических и лабораторных... |
| Учебно-методический комплекс по дисциплине «Психофизиология» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,... | | Учебно-методический комплекс по дисциплине «Искусствоведение» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации... |
| Примерная структура, состав и содержание учебно-методического комплекса... Учебно-методический комплекс по дисциплине «Социология рекламной деятельности» составлен в соответствии с требованиями Государственного... | | Учебно-методический комплекс по дисциплине «Анатомия цнс» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,... |
| Учебно-методический комплекс по дисциплине «земельное право» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов очной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий, рекомендации... | | Учебно-методический комплекс по дисциплине «Основы нейропсихологии» Учебно-методический комплекс предназначен для студентов заочной формы обучения, содержит план лекционных и практических занятий,... |
